Муколитическим лекарством, обладающим выраженным отхаркивающим действием, является Амброксол. Инструкция по применению указывает, как правильно принимать таблетки 15 мг и 30 мг, сироп для терапии кашля и избавления от мокроты у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. От чего помогает Амброксол, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Амброксол выпускается в форме:

• таблеток (шипучих и для рассасывания), пастилок, сиропа, ингаляционного раствора;
• растворов для инъекций, инфузий и перорального применения;
• твердых капсул, капсул ретард, концентрата для приготовления раствора для инфузий.

В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride.

В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride).

Фармакологическая характеристика

Муколитическое (разжижающее мокроту) средство, обладающее отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием.

Вследствие деполимеризации содержащихся в мокроте мукополисахаридов, препарат способствует снижению вязкости мокроты, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает муколициарный транспорт (удаление патогенных агентов) и облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

Оказывая прямое воздействие на клетки Кларка, расположенные в бронхиолах легких, и на альвеолярные пневмоциты II типа, Амброксол способствует активизации сурфактанта (поверхностно-активного вещества, предупреждающего спадание альвеол на выдохе).

Терапевтический эффект наступает через 30 минут после приема препарата. Длительность действия, в зависимости от принятой дозы – 6-12 часов.

Показания к применению

Для чего назначают Амброксол? Показаниями к применению медикамента являются:

• Острый бронхит;
• Хронический бронхит неуточненной этиологии;
• Бронхиальная астма;
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
• Бактериальная пневмония неуточненной этиологии;
• Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты.

Инструкция по применению

Таблетки Амброксол от кашля могут быть обычными, пролонгированного действия или шипучими. Таблетки следует принимать после еды, запивая водой.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет – стандартная дозировка, согасно инструкции по применению – 1 таблетка Амброксол 30 мг \ 2 раза в сутки. Возможен прием 3 раза в сутки, при необходимости – через 8-10 дней дозу следует уменьшить до двухразового приема.

При обострении хронических заболеваний доза может быть повышена до 60 мг 2 раза в сутки. Терапевтическая доза для детей составляет 1,2–1,6 мг/кг/сутки в 3 приема.

Сироп

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 30 мг 2-3 раза в сутки.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет:

• 5-12 лет — 15 мг — 2-3 раза в сутки;
• 2-5 лет — 7.5 мг — 3 раза в сутки;
• до 2 лет — 7.5 мг — 2 раза в сутки.

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет — по 15-22.5 мг 1-2 раза в сутки.

Парентерально (внутримышечно, внутривенно) взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — по 30 мг 2-3 раза в сутки; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг в сутки, кратность введения — 3-4 раза в сутки, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг в сутки.

Режим дозирования Аброксола для ингаляций, а также раствора для инъекций и инфузий

Взрослым пациентам назначают проведение одной-двух ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать одну ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).

Если препарат назначают в виде раствора для инъекций, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут.. Делят ее на три введения. Максимальная разовая доза — 30 мг.

Как правило, раствор вводят в вену или в мышцу, хотя допустимо и подкожное введение. При синдроме шокового легкого доза амброксола — 10 мг/кг/сут.. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.

Противопоказания к применению

Амброксол не разрешается применять при:

• Индивидуальной непереносимости составляющих компонентов.
• Во время 1-го триместра беременности и ГВ.
• Язвенной болезни ЖКТ.
• Тяжелых патологиях печени и почек.
• Судорожном синдроме.
• Обильном выделении мокроты (риск застоя в бронхах и возникновение осложнений).

Побочные эффекты

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

• Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
• Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
• Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Как принимать детям?

Наиболее частые детские заболевания — это заболевания бронхов и легких, которые, как правило, сопровождаются застоем мокроты в бронхах. Своевременная экскреция мокроты является непременным условием нормальной работы органов дыхательной системы, а также залогом их излечения от заболеваний.

Сироп Амброксол для детей является одной из новейших разработок в области фармации. Как и другие лекарственные формы препарат зарекомендовал себя как действенное средство для отхождения мокроты, поэтому педиатры рекомендуют его для лечения даже очень маленьких пациентов.

Инструкция к сиропу Амброксол для детей

Сироп может иметь содержание действующего вещества 15 мг 5 мл или 30 мг 5 мл, в зависимости от чего и рассчитывается дозировка препарата. Рекомендуется принимать после еды.

Дозировки сиропа зависят от возраста ребенка:

• дети в возрасте от 5 до 12 лет – по 15 мг 2 – 3 раза в сутки;
• от 2 до 5 лет – по 7,5 мг 3 раза в сутки;
• до 2 лет – по 7,5 мг 2 раза в сутки.

Без наблюдения врача Амброксол не следует применять дольше 5 дней.

В период применения препарата назначается обильное питье (разжижение мокроты требует приема большого количества жидкости).

Аналоги

1. Амбробене;
2. АмброГЕКСАЛ;
3. Амброксол Врамед;
4. Амброксол ретард;
5. Амброксол-Верте;
6. Амброксол-Виал;
7. Амброксол-Рихтер;
8. Амброксол-Тева;
9. Амброксол-Хемофарм;
10. Амбролан;
11. Амбросан;
12. Амбросол;
13. Бронхоксол;
14. Бронхорус;
15. Дефлегмин;
16. Капли Бронховерн;
17. Лазолангин;
18. Лазолван;
19. Медокс;
20. Мукоброн;
21. Нео-Бронхол;
22. Ремеброкс;
23. Суприма-коф;
24. Фервекс от кашля;
25. Флавамед;
26. Халиксол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению таблеток и сиропа Амброксол, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Что лучше: Амброксол или Бромгексин?

Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.

К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.

Условия и сроки хранения

Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Препарат Амброксол в таблетированной форме годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечение срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Условия отпуска из аптек

Относится к препаратам безрецептурного отпуска.

Стоимость препарата Амброксол

Цена в аптеках России: таблетки Амброксол 30 мг 20 шт. – от 16 до 40 рублей, стоимость сиропа 15мг/5мл 100 мл – от 38 до 60 рублей, по данным 540 аптек.

Особые указания

При изменениях со стороны кожных и слизистых покровов прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Данных о влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению различными механизмами не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Применение Амброксола в сочетании с антибиотиками способствует повышению концентрации активного вещества последних в слизистой оболочке бронхов и легочных альвеолах, что в свою очередь улучшает клиническую ситуацию при бактериальных инфекциях легких.

Комбинация препарата с антибиотиками имеет преимущество над использованием только лишь антибиотика, даже в тех случаях, когда доказана эффективность антибактериального лекарственного средства.

Амброксол усиливает действие Ампициллина (Ampicillinum), Амоксициллина (Amoxicillin), а также Теофиллина (Theophyllinum) и способствует их лучшему проникновению в бронхиальный секрет.

Не выявлены антагонистические взаимодействия препарата с диуретическими средствами и сердечными гликозидами.

Применение Амброксола с препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, существенно усложняет отхождение мокроты на фоне уменьшения интенсивности кашля.

Препарат совместим со средствами, которые используются для замедления родовой деятельности.

О чем говорят отзывы?

Применение раствора для ингаляций, инъекционного раствора, сиропа или таблеток Амброксол — отзывы являются тому подтверждением — усиливает образование агента, который очищает от слизи бронхи и легкие, а также продлевает срок его действия.

Отзывы о сиропе Амброксол свидетельствуют о том, что у этого препарата практически нет недостатков. Он эффективно устраняет неприятные симптомы заболевания, снимает воспаление и стимулирует синтез иммуноглобулина, что в свою очередь способствует укреплению местного иммунитета.

532

Источник: bestabletki.ru