Амоксиклав таблетки 625

Амоксиклав таблетки 625

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 375 мг и 625 мг

активные вещества: амоксициллин в виде амоксициллина тригидрата 250 мг, кислота клавулановая в виде калия клавуланата 125 мг (для дозировки 375 мг) или амоксициллин в виде амоксициллина тригидрата 500 мг, кислота клавулановая в виде калия клавуланата 125 мг (для дозировки 625 мг),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая,

состав пленочной оболочки: гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, полисорбат, триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171), тальк.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, восьмиугольной формы с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «250/125» на одной стороне и «АМС» на другой стороне (для дозировки 250мг+125мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальной формы с двояковыпуклой поверхностью (для дозировки 500мг+125мг).

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота+амоксициллин.

Фармакокинетика

Амоксициллин и кислота клавулановая, полностью растворяются в водном растворе при рН среде организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь. Оптимально принимать амоксициллин / кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и кислоты клавулановой составляет примерно 70%. Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и кислоты клавулановой в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина / кислоты клавулановой аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и кислоты клавулановой.

Около 25% от общего количества кислоты клавулановой и 18% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объём распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг кислоты клавулановой.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и кислота клавулановая проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10 — 25% от первоначальной дозы. Кислота клавулановая метаболизируется в организме и выводится с мочой и фекалиями, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Средний период полувыведения амоксициллина/кислоты клавулановой составляет примерно 1 час, а средний общий клиренс около 25 л/ч. Примерно 60 — 70% амоксициллина и 40 — 65% кислоты клавулановой выводятся из организма в неизменном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы таблеток амоксициллина/кислоты клавулановой. Во время различных исследований было обнаружено, что с мочой выводится 50-85% амоксициллина и 27-60% кислоты клавулановой в течение 24 часов. Наибольшее количество кислоты клавулановой выводится в течение первых 2 часов после применения.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение кислоты клавулановой через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, также у детей старшего возраста и взрослых. При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей. В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат этой группе больных, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/кислоты клавулановой в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек. Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки. Следовательно, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень кислоты клавулановой.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующие в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Кислота клавулановая является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:

инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.

изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина / кислоты клавулановой являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

источник

Описание актуально на 12.09.2015

  • Латинское название: Amoksiklav
  • Код АТХ: J01CR02
  • Действующее вещество: Амоксициллин + Клавулановая кислота (Amoxicillin + Clavulanic ac >

В состав таблеток 250 мг/125 мг входят действующие составляющие амоксициллин (форма тригидрата) и кислота клавулановая (форма калиевой соли). Таблетки содержат также вспомогательное компоненты: МКЦ натрия кроскармеллозу.

Таблетки Амоксиклав 2Х 625 мг и 1000 мг содержат активные составляющие амоксициллин и кислоту клавулановую, а также дополнительные компоненты: безводный диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы, аспартам, желтый оксид железа, тальк, гидрогенизированное масло касторовое, МКЦ силикатизированную.

В составе таблеток Амоксиклав Квиктаб 500 мг и 875 мг содержатся действующие компоненты амоксициллин и кислота клавулановая, а также дополнительные компоненты: безводный диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы, аспартам, желтый оксид железа, тальк, гидрогенизированное касторовое масло, МКЦ силикатизированная.

В составе порошка, из которого готовится суспензия Амоксиклав, также содержится амоксициллин и кислота клавулановая, а также в качестве неактивных компонентов в состав входят цитрат натрия, МКЦ, бензоат натрия, маннитол, натрий сахарин.

В составе порошка для приготовления инфузии Амоксиклав в/в содержатся амоксициллин и кислота клавулановая.

Препарат производится в форме таблеток. Амоксиклав 250 мг/125 мг – покрытые оболочкой таблетки, в упаковке содержится 15 шт.

Амоксиклав 2Х (500 мг/125 мг; 875 мг/125 мг) — таблетки, которые покрывает оболочка, в упаковке может содержаться 10 или 14 шт.

Амоксиклав Квиктаб (500 мг/125 мг; 875 мг /125 мг) выпускается в виде диспергированных таблеток, в упаковке — 10 таких таблеток.

Также средство производится в виде порошка, из которого делают суспензию, во флаконе содержится порошок для приготовления 100 мл средства.

Выпускается также порошок, из которого делают раствор, который вводится внутривенно. Во флаконе вмещается 600 мг средства (амоксициллин 500 мг, кислота клавулановая 100 мг), также выпускаются флаконы по 1,2 г (амоксициллин 1000 мг, кислота клавулановая 200 мг), в упаковке вмещается 5 фл.

Аннотация подает информацию о том, что антибиотик Амоксиклав (МНН Amoksiklav) является средством широкого спектра воздействия. Группа антибиотиков: пенициллины широкого спектра воздействия. В составе лекарство содержит амоксициллин (пенициллин полусинтетический) и клавулановую кислоту (ингибитор β-лактамаз). Наличие в составе препарата клавулановой кислоты обеспечивает стойкость амоксициллина к действию β-лактамаз, которые вырабатывают микроорганизмы.

Структура клавулановой кислоты похожа с бета-лактамным антибиотикам, это вещество также обладает антибактериальным эффектом. Амоксиклав активен относительно штаммов, которые демонстрируют чувствительность по отношению к амоксициллину. Это ряд грамположительных бактерий, аэробных грамотрицательных бактерий, грамположительных и грамотрицательных анаэробов.

Как информирует справочник лекарств Видаль, после перорального применения оба вещества активно абсорбируются из ЖКТ, на всасывание компонентов не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать – до еды или после. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя один час после того, как ЛС было принято. Оба действующих вещества лекарства распределяются в жидкостях и тканях. Амоксициллин также попадает в печень, синовиальную жидкость, простату, небные миндалины, желчный пузырь, ткань мышц, слюну, секрет бронхов.

Если оболочки мозга не воспалены, через ГЭБ оба активных вещества не проникают. В то же время через плацентарный барьер активные компоненты проникают, их следы определяются в грудном молоке. С белками крови связываются в незначительной степени.

В организме амоксициллин подвергается частичному метаболизму, кислота клавулановая метаболизируется интенсивно. Из организма выводится через почки, незначительные частицы активных веществ выводятся кишечником и легкими. Время полувыведения амоксициллина и кислоты клавулановой равно 1-1.5 ч.

Амоксиклав назначается при болезнях инфекционно-воспалительного характера, которые развиваются вследствие влияния микроорганизмов, чувствительных к этому лекарству. Определяются такие показания к применению этого препарата:

  • инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные болезни верхних дыхательных путей (средний отит, заглоточный абсцесс, синусит, фарингит, тонзиллит);
  • инфекции мочевыводящих путей (при цистите, при простатите и др.);
  • инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхитострый и хронический);
  • гинекологические заболевания инфекционного характера;
  • инфекции соединительных и костных тканей;
  • инфекционные болезни мягких тканей, кожи (в том числе последствия укусов);
  • инфекции желчных путей (холангит, холецистит);
  • одонтогенные инфекции.

От чего помогает Амоксиклав еще, следует спрашивать у специалиста при индивидуальной консультации.

Определяя, отчего таблетки и другие формы препарата помогают, следует учесть также существующие противопоказания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • ранее перенесенные болезни печени или холестатическая желтуха при приеме кислоты клавулановой или амоксициллина;
  • лимфолейкоз;
  • высокая чувствительность к препаратам-антибиотикам из группы цефалоспоринов, пенициллинов, а также другим бета-лактамным антибиотикам;
  • высокая чувствительность к действующим составляющим лекарства.

Осторожно назначается людям, страдающим печеночной недостаточностью, людям с тяжелыми заболеваниями почек.

При приеме этого антибиотика у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: ухудшение аппетита, рвота, тошнота, диарея; в редких случаях возможно проявление болей в животе, нарушений работы печени; единичные проявления — гепатит, желтуха, псевдомембранозный колит.
  • Система кроветворения: в редких случаях — обратимая лейкопения, тромбоцитопения; в очень редких случаях — эозинофилия, панцитопения.
  • Аллергические проявления: зуд, эритематозная сыпь, крапивница; в редких случаях — анафилактический шок, экссудативная эритема, отек, аллергический васкулит; единичные проявления — синдром Стивенса-Джонсона, пустулез, эксфолиативный дерматит.
  • Функции нервной системы: головокружение, головная боль; в редких случаях – судороги, ощущение тревожности, гиперактивность, бессонница.
  • Мочевыделительная система: кристаллурия, интерстициальный нефрит.
  • В редких случаях может отмечаться проявление суперинфекции.

Отмечается, что такое лечение, как правило, не провоцирует выраженных побочных эффектов.

Лекарство в таблетках не назначают детям до 12 лет. Назначая препарат, следует учитывать, что допустимая доза в сутки кислоты клавулановой — 600 мг (взрослым) и 10 мг на 1 кг веса (ребенку). Допустимая доза в сутки амоксициллина равна 6 г для взрослого человека и 45 мг на 1 кг веса – для ребенка.

Средство для введения парентерально готовят, растворяя содержимое флакона в воде для инъекций. Чтобы растворить 600 мг средства, нужно 10 мол воды, чтобы растворить 1,2 г средства – 20 мл воды. Раствор следует вводить медленно, в течение 3-4 мин. Внутривенная инфузия должна продолжаться в течение 30-40 мин. Замораживать раствор нельзя.

Перед анестезией для профилактики гнойных осложнений нужно ввести внутривенно 1,2 г ЛС. Если существует риск осложнений, препарат вводят внутривенно или назначают его пероральный прием в период после операции. Продолжительность приема определяет врач.

Как правило, взрослые и дети (вес которых больше 40 кг) получают каждые восемь часов по 1 табл. (375 мг), при условии, что инфекция легкая или средней тяжести. Еще одна допустимая схема лечения в таком случае – прием каждые 12 часов 1 табл. (500 мг+125 мг). При тяжелых инфекционных болезнях, а также при инфекционных заболеваниях дыхательных путей показан прием каждые восемь часов 1 табл. (500 мг+125 мг) либо прием каждые 12 часов 1 табл. (875 мг+125 мг). В зависимости от заболевания принимать антибиотик нужно от пяти до четырнадцати дней, но врач должен индивидуально назначать схему терапии.

Больным с одонтогенными инфекциями показа прием лекарства каждые 8 часов по 1 табл. (250 мг+125 мг) или один раз 12 часов по 1 табл. (500 мг+125 мг) на протяжении пяти дней.

Людям, страдающим умеренной почечной недостаточностью, показан прием 1 табл. (500 мг+125 мг) каждые двенадцать часов. Почечная недостаточность тяжелой степени – причина для увеличения интервала между приемами до 24 часов.

Детский возраст пациента предусматривает расчет дозы с учетом веса ребенка. Перед тем, как готовить сироп, следует хорошо встряхнуть флакон. В два приема во флакон нужно добавить 86 мл воды, каждый раз нужно хорошо взбалтывать его содержимое. Следует учесть, что в мерной ложке содержится 5 мл средства. Назначают в дозе, зависящей от возраста и веса ребенка.

Детям с рождения и до трех месяцев назначают препарат из расчета 30 мг на 1 кг веса (доза в сутки), эту дозу нужно разделить поровну и вводить через равные интервалы времени. С трехмесячного возраста ребенка Амоксиклав назначается в дозе из расчета 25 мг на 1 кг веса, ее аналогично делят поровну на два введения. При инфекционных болезнях средней тяжести дозу назначают из расчета 20 мг на 1 кг веса, ее делят на три введения. При тяжелых инфекционных болезнях дозу назначают из расчета 45 мг на 1 кг веса, делят ее на два приема в сутки.

Перед приемом таблетку нужно растворить в 100 мл воды (количество воды может быть больше). Перед приемом нужно хорошо размешать содержимое. Также можно разжевывать таблетку, употреблять препарат лучше перед едой. Взрослые и дети после достижения 12-летнего возраста должны принимать в сутки по 1 табл. 625 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелых инфекционных болезнях назначают по 1 табл. 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 2 недель.

Иногда врач может назначать аналоги препарата, например, Флемоклав Солютаб и др.

Препарат Амоксиклав при ангине взрослому человеку назначается по 1 табл. 325 мг один раз в 8 часов. Иная схема лечения предусматривает прием 1 таблетки один раз в 12 часов. Врач может назначить антибиотик в более высокой дозе, если болезнь у взрослого человека протекает в тяжелой форме. Лечение ангины у детей предусматривает применение суспензии. Как правило, назначается по 1 ложке (дозировочная ложка – это 5 мл). Частоту приема определяет врач, рекомендации которого важно соблюдать. Как принимать Амоксиклав детям при ангине, зависит и от тяжести заболевания.

Помогает ли Амоксиклав при гайморите, зависит от причин и особенности течения заболевания. Дозировку определяет отоларинголог. Рекомендуется трижды в день принимать таблетки по 500 мг. Сколько дней принимать лекарство, зависит от тяжести болезни. Но после исчезновения симптомов принимать средство нужно еще два дня.

Чтобы избежать передозировки, должна четко соблюдаться назначенная дозировка детям и дозировка Амоксиклава взрослым. Рекомендуется тщательно изучить инструкцию или посмотреть видео, как разводить суспензию.

Википедия свидетельствует, что при передозировке препарата возможно проявление ряда неприятных симптомов, однако данных об угрожающих жизни пациента состояниях нет. Вследствие передозировки возможно появление болей в животе, рвоты, диареи, возбуждения. В тяжелых случаях могут проявиться судороги.

Если препарат был принят недавно, проводят промывание желудка, показан активированный уголь. За пациентом должен наблюдать врач. В таком случае эффективен гемодиализ.

При одновременном приеме средства с некоторыми ЛС могут возникать нежелательные проявления, отчего таблетки, сироп и введение средства внутривенно не следует применять параллельно с рядом лекарств.

Одновременное применение ЛС с Глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами замедляется всасывание Амоксиклава, при приеме одновременно с Аскорбиновой кислотой – всасывание ускоряется.

При одновременном лечении Фенилбутазоном, диуретиками, НПВС, Аллопуринолом и другими препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, происходит повышение концентрации амоксициллина.

Если производится одновременный прием антикоагулянтов и Амоксиклава, увеличивается протромбиновое время. Следовательно, назначать средства в такой комбинации нужно осторожно.

Амоксиклав увеличивает токсичность Метотрексата при одновременном приеме.

При приеме одновременно Амоксиклава и Аллопуринола увеличивается вероятность проявления экзантемы.

Не следует одновременно принимать Дисульфирам и Амоксиклав.

Антагонистами при совместном приеме являются амоксициллин и Рифампицин. Препараты взаимно ослабляют антибактериальное воздействие.

Не следует принимать одновременно Амоксиклав и бактериостатические антибиотики (тетрациклины, макролиды), а также сульфаниламиды, так как эти препараты могут снижать эффективность Амоксиклава.

Пробенецид увеличивает концентрацию амоксициллина и замедляет его выведение.

При применении Амоксиклава может снижаться эффективность воздействия пероральных контрацептивов.

В аптеках Амоксиклав реализуют по рецепту, специалист выдает рецепт на латинском.

Лекарство относится к списку Б. Нужно хранить его в месте, недоступном для детей, при температуре не более 25°C.

Так как большинство людей, болеющих лимфолейкозом и с инфекционным мононуклеозом и получавших Ампициллин, впоследствии отмечали проявление эритематозной сыпи, таким людям не рекомендуется принимать антибиотики группы ампициллина.

Осторожно назначается людям со склонностью к аллергии.

Если для взрослых или детей назначается курс лечения препаратом, важно контролировать функции почек, печени, процесс кроветворения.

Людям, у которых отмечены нарушения функций почек, нужна коррекция дозы лекарства либо увеличение интервала между приемом ЛС.

Оптимально принимать средство в процессе еды, чтобы снизить вероятность побочных проявлений со стороны пищеварительной системы.

У пациентов, которые проходит курс лечения Амоксиклавом, может отмечаться ложноположительная реакция в процессе определения содержания глюкозы в моче при применении раствора Феллинга или реактива Бенедикта.

Нет данных о негативном воздействии Амоксиклава на способность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Пациентам, которых интересует, Амоксиклав – это антибиотик или нет, следует учитывать, что средство является антибактериальным препаратом.

Рекомендовано употреблять много воды и других жидкостей во время прохождения курса лечения препаратом.

Если назначается Амоксиклав, детский возраст пациента должен быть обязательно учтен при назначении формы лекарства и дозировки.

Существует ряд аналогов этого препарата. Цена аналогов зависит, в первую очередь, от производителя препарата. В продаже есть аналоги дешевле Амоксиклава. Пациентам, интересующимся, чем можно заменить этот антибиотик, специалисты предлагают большой список лекарств. Это средства Моксиклав, Ко-Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Флемоклав, Медоклав, Бактоклав, Ранклав, Амовикомб и др. Однако любой заменитель назначать должен только врач. Можно подобрать более дешевый аналог в таблетках, например, Аугментин. Также можно подобрать российский аналог, например, Амоксициллин.

Активные компоненты препаратов аналогичны. Разница между лекарствами – в дозировке активных компонентов в формах выпуска этих препаратов. Оба лекарства относятся к примерно той же ценовой категории.

Какой состав средств Амоксиклав и Аугментин, в чем разница между этими препаратами? Оба эти средства содержат аналогичные действующие компоненты, то есть фактически это одно и тоже. Соответственно, фармакологическое действие препаратов практически идентично, как и побочные эффекты. Отличаются только производители этих ЛС.

Сумамед содержит в составе азитромицин, это антибиотик широкого спектра воздействия. Перед назначением любого из препаратов важно проверить чувствительность микрофлоры к их действию.

В составе средства Флемоксин содержится только амоксициллин. Соответственно, его спектр влияния меньше, чем у препарата Амоксиклав, в составе которого также есть клавулоновая кислота.

Детям антибиотик следует принимать только после назначения врача. Важно придерживаться указанной дозировки. Детям до 12 лет, как правило, назначают суспензию. Дозировка суспензии Амоксиклав для детей зависит от тяжести заболевания и диагноза. Как правило, детям до 2-летнего возраста назначают дозу 62,5 мг, в возрасте от 2 до 7 лет – 125 мг, в возрасте от 7 до 12 лет – 250 мг.

Нельзя совмещать этот препарат с алкоголем. При одновременном приеме значительно возрастает нагрузка на печень, а также растет вероятность проявления ряда негативных эффектов.

Амоксиклав при беременности можно применять в том случае, если ожидаемый эффект превышает возможный вред для плода. Нежелательно применение препарата Амоксиклав на ранних сроках беременности. Более предпочтителен 2 триместр и 3 триместр, но и в этот период дозировка Амоксиклав при беременности должна соблюдаться очень точно. Амоксиклав при грудном вскармливании не назначают, так как активные компоненты средства проникают в грудное молоко.

В процессе обсуждения препарата Амоксиклав отзывы врачей и пациентов встречаются преимущественно положительные. Отмечается, что антибиотик эффективен при лечении болезней дыхательных путей, причем он подходит как для взрослых, так и для детей. В отзывах упоминают эффективность средства при гайморите, при отите, при инфекциях половых путей. Как правило, взрослые пациенты принимают таблетки 875 мг + 125 мг, при условии правильной дозировки облегчение состояния наступает быстро. В отзывах отмечается, что после курса лечения антибиотиком желательно принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору.

Отзывы о суспензии Амоксиклав также положительные. Родители пишут о том, что средство удобно давать детям, так как оно имеет приятный вкус и нормально воспринимается детьми.

Цена Амоксиклава в таблетках 250 мг + 125 мг составляет в среднем 230 рублей за 15 шт. Купить антибиотик 500 мг + 125 мг можно по цене 360 – 400 рублей за 15 шт. Сколько стоят таблетки 875 мг + 125 мг, зависит от места продажи. В среднем их стоимость составляет 420 – 470 рублей за 14 шт.

Цена Амоксиклав Квиктаб 625 мг – от 420 рублей за 14 шт.

Цена суспензии Амоксиклав для детей – 290 рублей (100 мл).

Цена Амоксиклав 1000 мг в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 200 гривен за 14 штук.

источник

Амоксиклав 625 является одним из современных антибиотиков. Целью данного препарата является помощь пациенту в борьбе с опасными инфекциями.

Благодаря своему особенному составу с бета-лактамными компонентами, Амоксиклав 625 может уничтожить большой спектр чужеродных микроорганизмов.

Чем же отличается таблетки Амоксиклав 625 мг от дозировки активных компонентов 500 мг +125 мг. Их единственным отличием будет как ни странно всего лишь производитель.

  1. «Lec» — страна происхождения Словения, для порошков родной страной может быть и Австрия – производит Амоксиклав 625 миллиграмм.
  2. «Sandoz» — страна происхождения Россия – выпускает Амоксиклав 500 мг / 125 мг.

Однако фармацевтическая фирма Сандоз не разительно другая, так как она является российским представительством фирмы Лек.

Инструкция по применению у обоих производителей почти ничем не отличается, так как и там, и там содержится одинаковое количество активных ингредиентов:

  1. На 5 мл вещества 500 мг амоксициллина и клавулановой кислоты 125 мг.
    Форма выпуска Амоксиклав 625 в основном представлена двумя вариантами:
  2. Амоксиклав 625 таблетки – белый цвет, оболочка пленочная, растворение происходит в желудке пациента, упаковка как на стандартной палетке по 5-7 штук, так и во флаконе, где таблеток в упаковке будет до 15 штук;
  3. Амоксиклав 625 Квиктаб – капсулы для приема перорально, оболочка быстрорастворимая.

Интересно! В основном Амоксиклав 625 прописывают принимать взрослым. Поэтому для детей заменяют Амоксиклав 625 на 125 или 250 — меньшие дозировки основных компонентов и более удобная форма. Так суспензия Амоксиклав 250 продается во флаконе темного цвета и содержит ароматизатор со вкусом клубники.

Описание и применение Амоксиклава 625 мг можно изучить в инструкции, которая говорит о высококачественном фармацевтическом продукте, направленном на полное уничтожение бактерий внутри организма при различных инфекциях.
После проведения осмотра специалистом будет выписан рецепт на латинском, по которому препарат можно будет приобрести в любой аптеке.

Назначать препарат может только доктор, который несет ответственность за лечение заболеваний. Так взрослым могут назначать лекарство в следующих случаях:

  • для терапии отоларингических вирусов легкой и средней степеней тяжести, таких как хронический синусит;
  • для фармакотерапии заболеваний дыхательных путей, к примеру, бронхит или пневмония, также доверяют данному лекарству при лечении ангины;
  • для излечения некоторых венерологических заболеваний – гонорея;
  • для лечения ран, при которых возбудитель попадает в организм извне – укусы животных, порезы, результаты проведения полостных операций.

Детям данная дозировка рекомендуется только при тяжелых формах вирусных заболеваний, в основном для детей используется дозировка 125 мг или 250 мг.

Основным противопоказанием к применению препарата будут проблемы с гиперчувствительностью к основным компонентам и мочевыводящей системой, так как концентрация препарата уже через час будет максимальной, а вот уже через два часа должно начаться первое выведение препарата с мочой и каловыми массами.

Перед тем как принимать антибиотик, необходимо проконсультироваться со специалистом, а также изучить инструкцию препарата.

Для лучшей абсорбции необходимо применять препарат до приема пищи. В таком случае антибиотик получит более легкое распространение по организму пациента.

При приеме лекарства таблетку можно разделить на две половинки для удобства, это не изменит конечную концентрацию препарата.

Из-за необходимости выведения препарата из организма пациенту рекомендуется обильное питье.

При беременности Амоксиклав 625 для детей носит отрицательный характер, так как выявлено проникновение клавулановой кислоты через плацентарные стенки.

В зависимости от массы тела и возраста пациента ему назначаются различные дозировки Амоксиклава 625. Так для детей от 12 до 18 лет назначается приемом по 2 раза в день по одной таблетке. А вот для взрослых старше 18 лет количество приемов должно быть как правило 3 раза в день.

В основном курс фармакотерапии назначают для детей на 7 дней, а для взрослых на 5 дней.

Дозировка может быть увеличена только специалистом, если возникает таковая необходимость. Так при тяжелых инфекциях используются дозы превышающие вышеописанные.

При нарушении функций почек требуется скорректировать дозировку. При обнаружении таких отклонений в работе мочевыводящей системы следует применять Амоксиклав 625 по одной таблетке в 48 часов.

Также не рекомендуется принимать антибиотик после приема пищи, в ином случае препарат будет хуже всасываться в стенки органов, а значит и медленнее начнет действовать на микроорганизмы, вызвавшие инфекцию.

Не стоит пренебрегать условиями, указанными в инструкции, которая разработана производителем. Ведь создатель препарата реагирует на отзывы своих потребителей.

Побочные действия от принятия противомикробного антибиотика могут быть следующими:

  • желудочно-кишечные расстройства и болезнь желудка;
  • судороги;
  • мигрени и другие.

После завершения курса лечения, возможно проявление различных реакций в ЖКТ. Это связано с тем, что антибиотик борется со всеми бактериями организма пациента, к таковым относятся и полезные бактерии микрофлоры желудка.

Время лечения не рекомендуется превышать более чем на 2 недели, так как это может привести к осложнениям мочевыводящей и желчеобразующей систем.

Цены на многие лекарства достаточно высокие, однако Амоксиклав 625мг покупают пациенты со средним уровнем достатка. В среднем цена на антибиотик составляет 440 рублей.

Есть у Амоксиклава 625 аналоги дешевле, однако стоимости иных препаратов снижены за счет другого содержания или меньшей дозировки активных веществ.

Отзывы пациентов в основном носят положительный контекст, так как фактически Амоксиклав 625 очень удобен в употреблении, находится в постоянном доступе в аптеках, а главное оказывает минимальные побочные эффекты на организм.

Большим показателем качества является нежелание пациентов заменить аналогами данный антибиотик. Для докторов же препарат уже давно занял нишу универсального солдата с антибактериальными возможностями.

источник

На сегодняшний день имеется огромный выбор противомикробных средств, одним из них является Амоксиклав в дозировке 625 мг. Этот препарат является антибиотиком широкого спектра действие. Он подходит для взрослых и детей, а также для женщин в период лактации. Это средство прошло проверку и имеет немало положительных отзывов.

Амоксиклав — один из немногих препаратов, которые воздействуют на ряд заболеваний. Его прием заменяет эмпирическую терапию и избавляет организм от мочеполовых инфекционных заболеваний. Это лекарство является продуктом словенской фирмы Lek. Производится оно при соблюдении всех норм. Действующими компонентами этого лекарственного препарата являются аминопенециллин и клавулановая кислота, а также вспомогательные вещества. В совокупности они играют роль антибиотика и избавляют организм от бактериальных заболеваний.

Кроме инфекционных заболеваний это лекарственное средство помогает бороться с вирусными болезнями, которые обостряются каждый сезон.

Аминопенициллин является антибиотиком и присутствует во многих лекарственных препаратах. Существует немало аналогов Амоксиклав 625, например:

Все эти лекарства являются качественными с содержанием защищенных аминопенициллинов. Действия все этих лекарственных средств одинаковы.

Амоксиклав 625 является качественным пероральным средством, которое практически не имеет побочных действий, кроме индивидуальной непереносимости.

В инструкции по применению Амоксиклав 625 мг описаны заболевания, при которых необходимо его употреблять. Оно подходит для лечения:

  1. кишечных заболеваний;
  2. инфекций мочеполовой системы;
  3. фарингита;
  4. синусита;
  5. дыхательных путей;
  6. кожных инфекций;
  7. периодонтита.

Лечение этим препаратом должно проходить только при средней тяжести заболеваниях. С наличием хронических и тяжелых заболеваний нужно проходить лечение в стационаре.

При ОРЗ препарат необходимо принимать до пяти дней. Благодаря низкой токсичности пенициллинов риск побочных эффектов сведен к минимуму. Возникают они только в случае аллергической реакции или отторжения организмом. Перед тем как принимать этот препарат, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Перед тем как делать назначение, врач должен знать вес и возраст человека. Так как именно эти два критерия влияют на дозировку. Амоксиклав 625 является препаратом для взрослых и подростков. Обычно если присутствует заболевание дыхательных путей, взрослому человеку назначается 2 грамма, а подростку — 1,5 грамма препарата. Для маленьких детей существуют другие препараты с меньшим содержанием амоксициллинов. Для людей весом 40 килограмм и больше назначается прием этого лекарства дважды в день, а взрослому человеку при остром заболевании — трижды.

Несмотря на положительные качества антибиотика, все же имеются побочные эффекты, которые проявляются из-за нарушения функций организма. Например, могут возникнуть тошнота, рвота, диарея.

Эти симптомы проявляются только после нескольких приемов лекарства. Возникают они в основном из-за интоксикации. Так как Амоксиклав воздействует на организм бактерицидно, это приводит к распаду бактериальных клеток.

В инструкции по применению сказано о том, что его можно употреблять в период кормления грудью. Но в скором времени этот препарат могут запретить для кормящих женщин. Произойти это может потому, что очень скоро появиться новое средство, которое уже проходит испытание. Амоксиклав 625 уже запретили употреблять в первом триместре беременности, так как в период токсикоза он отрицательно сказывается на состоянии беременной. Принимать это лекарство можно только со второго триместра.

Но бывают случаи, когда его запрещают при лактации. Когда мать принимает Амоксиклав 625, он поступает в молоко и попадает тем самым ребенку в кишечник. В результате чего у малыша может возникнуть кандидоз и другие повреждения слизистой желудка. В этом случае есть два варианта — или перестать употреблять лекарство, или не давать ребенку грудь в период лечения.

Амоксиклав 625 помогает бороться со многими заболеваниями и не оказывает никаких отрицательных воздействий на память, сознание и внимание. Поэтому он разрешен к употреблению тем, кто управляет автомобилем или работает на движущихся механизмах.

Отрицательные моменты этого средства возникают только в том случае, если есть синдром передозировки. В этом случае у человека появляется тяжесть в животе, вздутие и диарея, в редких случаях начинается рвота. К тому же при неправильном употреблении средства может возникнуть почечная недостаточность. Для устранения этих неприятных последствий назначается лечение — нефропротекция. Благодаря этому средству из организма и крови человека выводится амоксициллин.

Прием любого лекарственного средства должен проходить под строгим наблюдением врача и при исполнении всех его рекомендаций. Главное, не принимать препарат слишком долго, так как у организма начинается привыкание, к тому же развиваются микроорганизмы, которые не воспринимают препарат. В результате имеющееся заболевание усиливается и переходит в хроническую стадию.

Стоит знать, что есть препараты, которые категорически запрещено принимать одновременно с Амоксиклавом 625 мг, так как в организме происходит подавление полезных действий. Например, прием контрацептивов в период лечения вредит кровеносным сосудам, в результате чего может развиться тромбоз.

Цена таблеток Амоксиклав 625 мг практически одинакова везде. Такой препарат стоит недорого, и приобрести его может каждый. Нужно помнить, что здоровье дороже любого лекарства, и на нем не нужно экономить.

Мария. Моему ребенку поставили диагноз в два года — хронический бронхит. Теперь очень часто пользуемся антибиотиками. Это средство попробовали недавно и остались довольны.

Виктория. Я принимала Амоксиклав 625 при беременности и никаких побочных действий не наблюдалось. Малыш родился здоровым, и я благодаря ему поправилась очень быстро.

Регина. Впервые познакомилась с этим средством, когда заболел муж. Почитала инструкцию, но побочные эффекты настораживали. Но мы все-таки его попробовали и теперь пользуемся только им, так как помог выздороветь через 4 дня.

источник

Амоксиклав 625 относится к антибиотикам достаточно обширного спектра действия. Является комбинированным медицинским препаратом. Относится к большой группе пенициллинов.

Название препарата на латинском — Amoksiklav.

Амоксиклав 625 относится к антибиотикам достаточно обширного спектра действия.

  1. Таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Основные активные вещества: амоксициллина 250, 500 и 875 мг (содержится в виде тригидрата амоксициллина) и клавулановой кислоты 125 мг. Дополнен состав: диоксидом кремния, кросповидоном, натрия кроскармеллозой, магния стеаратом, тальком. Таблетки выпускаются в блистерах и флаконах из темного стекла. В пачке из картона содержится 1 флакон или 1 блистер (на 15 таблеток) и инструкция по применению.
  2. Порошка для приготовления суспензии для перорального приема и приготовления раствора для внутривенных инъекций.

Амоксициллин оказывает влияние на многие грамотрицательные и грамположительные патогенные микроорганизмы, чувствительные к пенициллинам. Действие основано на подавлении синтеза пептидогликана. Он является основой структуры стенок бактерий. При этом прочность клеточных стенок понижается, наступают быстрый лизис и гибель всех патогенных клеток.

Амоксиклав оказывает влияние на многие грамотрицательные и грамположительные патогенные микроорганизмы.

Т.к. амоксициллин разрушается под воздействием некоторых бета-лактамаз, то и спектр действия медикамента не распространяется на бактерии, которые синтезируют лактамазы.

Клавулановая кислота — сильнейший ингибитор бета-лактамаз. По своей структуре она похожа на пенициллины. В связи с этим спектр действия лекарства расширяется еще и на микроорганизмы, которые синтезируют нехромосомные бета-лактамазы.

Активные вещества хорошо абсорбируются. Лучшая абсорбция будет, если пить лекарство до еды. Наибольшая концентрация активных веществ в крови наблюдается через 2-3 часа. Действующие компоненты можно обнаружить во многих органах и тканях, в амниотической и синовиальной жидкости.

Способность связываться с белками крови низкая. Метаболизм происходит в печени. Выводится лекарство почками. Время, необходимое для полувыведения, составляет около часа.

  • инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к антибиотикам группы пенициллинов микроорганизмами;
  • гинекологических инфекций;
  • заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей;
  • синусита;
  • гайморита;
  • хронического воспаления среднего уха;
  • тонзиллита;
  • заглоточного абсцесса;
  • фарингита;
  • инфекции кожи;
  • бронхита с острым или хроническим течением;
  • пневмонии;
  • инфекций мочевыводящих путей.

Назначают лекарство и перед хирургическими вмешательствами, чтобы избежать возможного развития внутрибольничной инфекции и других операционных осложнений.

  • холестатическая желтуха;
  • реактивный гепатит;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

Следует соблюдать осторожность при:

  • псевдомембранозном колите;
  • печеночной недостаточности;
  • нарушениях функции почек.

Решение о применении лекарства беременными и кормящими женщинами принимает врач индивидуально.

Нельзя принимать рассматриваемый препарат при нарушениях функции почек.

Дозировка определяется с учетом протекания инфекционного процесса, возраста и массы тела. Таблетки пьют во время еды. Курс лечения длится 1-2 недели.

От 12 лет назначают по 1 таблетке через каждые 12 часов. В тяжелых случаях интервал между приемом лекарства может быть понижен до 8 часов. При лечении одонтогенных инфекций назначают по одной таблетке дважды в сутки. Лечение в данном случае в среднем длится 5 дней.

До 12-летнего возраста рекомендуемая дозировка составляет 40 мг на кг массы тела. Суточную дозу принято делить на 3 приема. Для новорожденных и детей до 6 лет используют медикамент в виде суспензии. Старше 12 лет назначаются взрослые дозировки.

При сахарном диабете назначение Амоксиклава возможно. Активные вещества не влияют на колебания показателей глюкозы, поэтому никакого гипергликемического риска не существует. Лекарство действует и в случае нарушения обменных процессов. Только в данном случае лечение должно длиться дольше, чем у других пациентов. Суточную дозу желательно делить на 2 приема.

При сахарном диабете назначение Амоксиклава возможно.

При длительном курсе лечения или использовании больших доз могут возникать побочные реакции.

Реакции могут проявляться в виде: диареи, тошноты, метеоризма, гастрита, диспепсии, глоссита, стоматита, энтероколита.

Анемия, эозинофилия, лейкопения и тромбоцитопения.

Часто в виде: тревожности, повышенной возбудимости, спутанности сознания, бессонницы, головокружения, головной боли, судорог.

Возможно развитие нефрита или гематурии.

Одно из побочных действий Амоксиклава — развитие нефрита.

Иногда появляются крапивница, кожная сыпь, сопровождающаяся зудом, гиперемия кожи в местах высыпаний.

Если принимать лекарство до основного приема пищи, то можно снизить негативные побочные реакции, возникающие со стороны ЖКТ. Если терапия проводится длительное время, то рекомендовано постоянно следить за состоянием работы почек, печени и изменениями в анализах крови. Если наблюдается тяжелая почечная недостаточность, то требуются корректировка дозы и увеличение времени между приемом таблеток.

Нельзя совмещать прием таблеток с алкогольными напитками. Это может усугубить симптомы интоксикации и усилить действие лекарственного средства на ЦНС. Всасывание препарата замедляется, его действие практически прекращается.

На время лечения лучше ограничиться от самостоятельного управления транспортным средством. Т.к. антибиотик непосредственно влияет на ЦНС, то это может вызвать нарушение концентрации внимания и снизить скорость психомоторных реакций.

На время лечения Амоксиклавом лучше ограничиться от самостоятельного управления транспортным средством.

При исследованиях было установлено, что медикамент не оказывает мутагенного и тератогенного влияния на плод. Но у некоторых женщин при преждевременных родах было обнаружено негативное воздействие активных веществ на органы ЖКТ с последующим развитием энтероколита у новорожденных. Поэтому в период гестации не рекомендуется принимать средство.

Активные вещества проникают в грудное молоко, что вызывает нарушения пищеварения и развитие кандидоза слизистой полости рта у ребенка. Поэтому на период лечения лучше прекратить кормление грудью.

При недостаточности работы печени нужно принимать таблетки с большой осторожностью. При этом следует постоянно контролировать результаты печеночных проб. Если они резко ухудшаются, лечение сразу же отменяют.

При средней степени почечной недостаточности рекомендуют принимать по 1 таблетке через каждые 12 часов. При тяжелой степени нарушения функции почек интервал увеличивается до 24 часов. При полной анурии в случае необходимости проведения лечения Амоксиклавом интервал между приемом таблеток увеличивают до 48 часов.

При средней степени почечной недостаточности рекомендуют принимать по 1 таблетке через каждые 12 часов.

В большинстве случаев передозировка проявляется нарушением водно-электролитного баланса и расстройством ЖКТ. В редких случаях прием амоксициллина может спровоцировать развитие кристаллурии, что влечет за собой почечную недостаточность. У таких пациентов может обостряться судорожный синдром.

Назначается симптоматическая терапия. Иногда может понадобиться промывание желудка. Полностью вывести препарат из организма можно с помощью гемодиализа.

Лекарственная совместимость зависит от воздействия действующих компонентов на активность препаратов других групп.

Абсорбция препарата увеличивается при его совместном приеме с аскорбиновой кислотой.

Аминогликозиды, глюкозамин и слабительные средства снижают всасывание Амоксиклава. Диуретики, НПВП, Пробенецид и Фенилбутазон способствуют повышению уровня активных веществ в крови.

Аминогликозиды, глюкозамин и слабительные средства снижают всасывание Амоксиклава.

В сочетании лекарства с Метотрексатом его токсическое воздействие на организм повышается, поэтому при таком лечении следует соблюдать осторожность. Аллопуринол может привести к развитию нежелательных кожных аллергических реакций.

Совместно с дисульфирамом не назначают. Если применять одновременно с антикоагулянтами, нужно постоянно контролировать время свертываемости крови.

Совместное применение с Рифампицином снижает уровень антибактериальной активности медикамента. Нельзя принимать лекарство вместе с макролидами, тетрациклинами и сульфаниламидами. Прием лекарственного средства приводит к снижению эффективности контрацептивов.

Аналогичными по спектру воздействия являются:


Некоторые из этих препаратов стоят дороже, другие — дешевле.

Только при наличии специального рецепта от лечащего врача.

Цена за упаковку 15 таблеток составляет примерно 330-400 руб.

Температурный режим — не выше +25°C.

Препарат можно хранить на протяжении 2 лет.

Владимир, 48 лет, терапевт, г. Сызрань: «Хороший антибиотик. На моей практике побочные действия от него возникали крайне редко и проявлялись максимум в расстройстве желудочно-кишечного тракта и головной боли. Подходит всем возрастным группам. Не требует длительного курса приема и оказывает действие достаточно быстро».

Павел, 54 года, хирург, г. Иркутск: «Я считаю этот препарат действенным антибиотиком. Возможно развитие побочных реакций, но такие случаи бывают не так и часто. Я в своей практике использую его в основном для предупреждения нагноения после хирургического вмешательства на верхней челюсти».

Игорь, 34 года, Москва: «Отличный антибиотик. Моему отцу помог вылечить даже простатит без дополнительного приема иммуностимуляторов. И детям при простуде эффективно помогает. Никаких побочных эффектов ни у кого не проявлялось».

Ангелина, 28 лет, Ульяновск: «У меня было воспаление среднего уха, и доктор назначил антибиотик. Лечение помогало, но у меня сразу же начались головные боли и тошнота. Принимать его дальше стало нельзя. Пришлось искать замену».

Дарья, 41 год, Ярославль: «Только этот антибиотик помог вылечить гайморит. Да, голова сильно кружилась и болела, но врач посоветовал не бросать, и уже через несколько дней состояние намного улучшилось».

источник

Состав на одну таблетку:

действующие вещества – амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 500,0 мг, клавулановая кислота (в виде калия клавуланата)– 125,0 мг;

вспомогательные вещества — микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, Taбкоат TC-1709 MB белый (гидроксипропилметилцеллюлоза, пропиленгликоль, этилцеллюлоза, тальк, титана диоксид), тальк, пропиленгликоль, диметикон.

Амоклав показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей:

Острый бактериальный синусит (адекватно диагностируемый)

Обострение хронического бронхита (адекватно диагностируемое)

Инфекции мягких тканей, кожи, подкожной клетчатки, укусы животных, тяжелый дентальный абсцесс с распространением воспаления на подкожную клетчатку

Инфекции костей и суставов, в частности, остеомиелит.

Следует учитывать официальные руководства по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

  • Гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе (например, к пенициллинам и цефалоспоринам),
  • Желтуха, нарушение функции печени, связанные с применением Амоклава или пенициллина в анамнезе пациентов.
  • Инфекционный мононуклеоз.

Дозы назначаются в зависимости от содержания амоксициллина/клавулановой кислоты в препарате за исключением случаев, когда дозы устанавливаются в зависимости от содержания одного из компонентов.

При выборе дозы Амоклава для лечения отдельных инфекций следует учитывать:

Предполагаемых возбудителей и их чувствительность к антибактериальным препаратам (см. «Меры предосторожности»)

Тяжесть и локализацию инфекции

Возраст, вес и функцию почек пациента.

При необходимости возможно применение других дозировок Амоклава (в том числе, более высокие дозы амоксициллина и/или различные соотношения амоксициллин/клавулановая кислота) (см. «Меры предосторожности»).

Для взрослых и детей с массой тела 40 кг и более общая суточная доза Амоклава-625 составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты при применении в соответствии с приведенными ниже рекомендациями. Для детей с массой тела менее 40 кг максимальная суточная доза таблеток Амоклав-625 составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты при применении в соответствии с приведенными ниже рекомендациями. При необходимости применения более высокой суточной дозы амоксициллина рекомендуется использование других дозировок Амоклава во избежание приема неоправданно высоких суточных доз клавулановой кислоты (см. «Меры предосторожности»).

Продолжительность курса следует назначать с учетом ответа пациента на лечение. Ряд инфекций (в том числе, остеомиелит) требует более продолжительного курса лечения.

Лечение не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации (см. «Меры предосторожности» при длительном применении).

Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более

1 таблетка 500 мг/125 мг три раза в день.

Дети с массой тела менее 40 кг

От 20 мг/5 мг/кг/день до 60 мг/15 мг/кг/день в три приема.

Отсутствуют клинические данные о применении Амоклава с соотношением активных компонентов 4:1 более 40 мг/10 мг/кг в день у детей в возрасте до 2 лет.

Пациенты пожилого возраста

Корректировка дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Корректировка дозы основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

У пациентов со значением клиренса креатинина (CrCl) более 30 мл/мин корректировка дозы не требуется.

Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более

1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза/сут

Возможно развитие симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, а также нарушение водно-электролитного баланса. Наблюдались случаи амоксициллин-ассоциированной кристаллурии, иногда приводящей к почечной недостаточности.

У пациентов с нарушенной почечной функцией или получающих высокодозную терапию могут развиваться судороги. По поводу желудочно-кишечных симптомов может проводиться симптоматическое лечение наряду с восстановлением водно-электролитного баланса. Амоксициллин и калия клавуланат могут выводиться из организма путем гемодиализа.

У пациентов, получающих Амоклав, отмечалась удлинение времени кровотечения и протромбинавого времени. Амоклав следует применять с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты. Амоклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов, так как, подавляя кишечную флору, он снижает синтез аитамина К и протромбина. Он может понижать эффективность пероральных контрацептивов. Одновременное применение с аллодуринолом может вызвать аллергические кожные реакции. Диуретнки, аллояуринол, феннлбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. амиаогликозиды, пефалоспоркны, циклосерин, ваикомицид, рифампицитз) оказывают синергидное действие, бактериостатические препараты (макролиды хлорамфеникол, лиакозамиды, тетрацитслины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Перед началом лечения Амоклавом необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные препараты.

На фоне терапии пенициллинами наблюдались серьезные и периодически летальные реакции гиперчувствительности (анафилактоидные реакции). Они с наибольшей вероятностью развиваются у пациентов с реакциями гиперчувствительности на пенициллины и с атопией в анамнезе. В случае развития аллергической реакции терапию Амоклавом прекращают и назначают другие подходящие антибактериальные препараты.

В случаях доказанной восприимчивости возбудителей инфекции к амоксициллину следует рассмотреть вариант перехода с Амоклава на амоксициллин в соответствии с официальными руководствами.

Данная лекарственная форма препарата непригодна для применения, если существует высокий риск того, что предполагаемые возбудители обладают резистентностью к бета-лактамным препаратам, не опосредованной бета-лактамазами, чувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты. Так как отсутствуют частные данные по Т> МПК (минимальная подавляющая концентрация), а результаты оценки сопоставимых пероральных лекарственных форм имеют пограничную значимость, то данная лекарственная форма (без дополнительного амоксициллина) потенциально непригодна для лечения инфекций, вызванных пенициллин-резистентными штаммами S.pheumoniae.

У пациентов с нарушенной почечной функцией или получающих высокодозную терапию возможно развитие судорог. Терапии Амоклавом следует избегать в случае подозрения на инфекционный мононуклеоз, так как после применения амоксициллина на фоне указанного заболевания наблюдалось появление кореподобной сыпи.

Сопутствующее применение аллопуринола во время лечения амоксициллином потенциально повышает вероятность развития кожных аллергических реакций.

Длительное применение препарата может приводить к чрезмерному размножению невосприимчивых микроорганизмов.

Развитие генерализованной эритемы с лихорадкой и образованием пустул в начале терапии является потенциальным симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (ОГЭП) (см. «Побочное действие»). Такая реакция требует прекращения терапии Амоклавом и является противопоказанием к последующему введению амоксициллина.

Лечение пациентов с печеночной недостаточностью проводят с осторожностью.

Нежелательные явления со стороны печени наблюдались преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и потенциально связаны с длительным лечением. Эти нежелательные явления в очень редких случаях наблюдались у детей.

Во всех группах пациентов признаки и симптомы обычно развиваются во время или вскоре после лечения, однако в некоторых случаях они проявляются только через несколько недель после прекращения терапии. Обычно они носят обратимый характер. Могут развиваться тяжелые нежелательные явления со стороны печени, чрезвычайно редко со смертельным исходом. Они практически всегда наблюдались среди пациентов с серьезными основными заболеваниями или принимавших сопутствующие лекарственные препараты, способные поражать печень (см. «Побочное действие»).

Случаи антибиотико-ассоциированного колита, наблюдаемые на фоне терапии практически всеми антибактериальными препаратами, включая амоксициллин, могут варьировать по тяжести от легких до угрожающих жизни (см. «Побочное действие»).

Важно предположить этот диагноз у пациентов с диареей во время или после завершения любого курса антибиотикотерапии. В случае развития антибиотико-ассоциированного колита терапию Амоклавом немедленно прекращают, обращаются к врачу и проводят соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказан прием средств, угнетающих перистальтику.

Во время длительной терапии рекомендована периодическая оценка функций различных систем органов, включая почки, печень и органы кроветворения.

В редких случаях на фоне приема препарата отмечалось удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов обязателен надлежащий контроль показателей свертывания. Может потребоваться корректировка дозы оральных антикоагулянтов для достижения желаемого уровня антикоагуляции.

У пациентов с почечной недостаточностью обязательна коррекция дозы в соответствии с уровнем недостаточности (см. «Способ применения и дозы»).

У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях наблюдалась кристаллурия, преимущественно на фоне парентеральной терапии. Во время высокодозной терапии амоксициллином рекомендовано достаточное потребление жидкости с целью снижения вероятности амоксициллин-ассоциированной кристаллурии. У пациентов с установленным в мочевом пузыре катетером обязательно регулярно контролировать его проходимость. Во время лечения глюкозурии оценку уровня глюкозы проводят с помощью ферментативных методов с глюкозооксидазой, так как неферментативные методы иногда дают ложноположительные результаты. Наличие клавулановой кислоты в Амоклаве может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина мембранами эритроцитов, что может обусловить ложноположительные результаты пробы Кумбса.

Наблюдались случаи положительных результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на Aspergillus у пациентов, получавших препарат, у которых в последующем определено отсутствие вызванных Aspergillus инфекций. Отмечались перекрестные реакции с неаспергиллезными полисахаридами и полифуранозами в рамках теста ИФА на Aspergillus. Положительные результаты анализов у пациентов, принимающих Амоклав, должны интерпретироваться с осторожностью и подтверждаться другими диагностическими методами.

источник



Источник: club-sante.ru


Добавить комментарий