Через сколько начинает действовать диклофенак в уколах

Через сколько начинает действовать диклофенак в уколах

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Ортофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующее вещество – диклофенак натрия, способствует оказанию противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия.

Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания к приему
Противопоказания
Побочные эффекты
Аналоги, цена на лекарство
Отзывы пациентов

Таблетки Ортофен быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, что позволяет применять лекарство в случае необходимости быстрого купирования болевого синдрома. Препарат начинает действовать спустя 20-30 минут после перорального приема.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При болевом синдроме и воспалении, которые возникают в результате травм, диклофенак способствует быстрому устранению симптомов. Препарат также применяют при болевых ощущениях, которые возникают при движении и для уменьшения отека.

Препарат Ортофен уменьшает кровотечение и устраняет болевые ощущения при дисменорее.

Ортофен выпускается в форме таблеток, мази, геля и раствора для инъекций. В зависимости от степени тяжести заболевания, врач может назначить ту или иную лекарственную форму препарата. Допускается сочетание различных форм, например, таблеток для внутреннего приема и мази для наружного использования. При интенсивных болезненных ощущениях используют инъекции.

Показания к приему препарата Ортофен обширны. Лекарство назначают при следующих состояниях:

  • Дегенеративно – воспалительные ревматические заболевания.
  • Болезненные ощущения, которые локализованы в области позвоночника.
  • При диагностировании внесуставного ревматизма.
  • При ушибах и растяжении мышц.
  • Комплексная терапия артритов и артрозов, остеохондроза, спондилоартроза.
  • Для устранения болезненных ощущений при подагре.
  • Посттравматические и послеоперационные состояния, которые сопровождаются болью и образованием отека мягких тканей. Ортофен может быть использован после стоматологических и ортопедических вмешательств.
  • Головная и зубная боль.
  • При гинекологических заболеваниях, которые сопровождаются интенсивными болезненными ощущениями: при первичной дисменорее, аднексите.
  • Препарат может выступать в качестве вспомогательного компонента лечения тяжелых заболеваний ЛОР-органов, которые сопровождаются болевым синдромом: фаринготонзиллит, отит.

Наличие одного только симптома лихорадки не является показанием к использованию препарата Ортофен.

При использовании препарата Ортофен необходимо придерживаться предписания лечащего врача, а также рекомендаций производителя, которые указаны в инструкции.

Раствор для инъекций можно использовать через день, препарат предназначен для внутримышечного введения. Консистенция препарата маслянистая, поэтому инъекции достаточно болезненные.

Для того, чтобы ослабить неприятные ощущения, рекомендовано предварительно согреть ампулу –подержать ее в ладонях некоторое время.

Внутривенное введение препарата противопоказано, поскольку может привести к развитию необратимых процессов. Подкожное введение также запрещено.

Использование препарата в форме таблеток при ревматических заболеваниях способствует уменьшению опухлости, улучшению подвижности, устранению болевого синдрома. Таблетки оказывают антиагрегантное действие.

Количественное содержание активного компонента в таблетках составляет 25 мг. Допустимая разовая и суточная дозировка рассчитывается исходя из возраста и веса пациента. Точную дозировку, кратность и продолжительность приема определяет лечащий врач.

При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировку постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

В том случае, если необходимо быстро достичь обезболивающего эффекта, препарат можно принять за полчаса до основного приема пищи. В остальных случаях прием таблеток осуществляется во время или после еды, запивая достаточным количество жидкости. Для уменьшения негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, препарат можно запивать щелочной водой.

При передозировке таблетками возможно развитие нежелательных побочных эффектов: головная боль, рвота, тошнота, одышка. В качестве лечения необходимо незамедлительно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент. Симптоматическое лечение направлено на нормализацию артериального давления и улучшение функционирования ЖКТ.

Использование препарата в форме таблеток противопоказано пациентам младше шестилетнего возраста.

Мазь Ортофен используют при заболеваниях суставов, растяжении мышц, связок, сухожилий, воспалительных отеках мягких тканей, болезненности мышц, которые связаны с интенсивными физическими нагрузками. Для достижения лучшего фармакологического эффекта допускается одновременное использование мази и таблеток Ортофен.

Количественное содержание диклофенака в 1 грамме мази – 20 мг. Препарат быстро всасывается в подкожную ткань. При проникновении в синовиальную жидкость концентрация остается неизменной на протяжении 6-7 часов.

Обезболивающий эффект развивается спустя полчаса после нанесения препарата и сохраняется на протяжении 2 часов.

Мазь Ортофен рекомендовано наносить тонким слоем на пораженный участок 3-4 раза в день. Максимальная продолжительность терапии – 2 недели. Препарат нельзя использовать при нарушении целостности кожного покрова.

Использование лекарства Ортофен не рекомендовано при непереносимости активного компонента – диклофенака, а также при следующих состояниях:

  • Серьезные нарушения нормального функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.
  • Боль, которая возникает после оперативного вмешательства на сердце.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации.
  • Заболевания кишечника: язвенный колит, болезнь Крона.

Средство не рекомендовано использовать в 1 и 2 триместре беременности. Исключение составляют те случаи, когда предполагаемая польза для будущей мамы превышает риск для плода.

Использование препарата строго противопоказано в 3 триместре, поскольку диклофенак может способствовать подавлению родовой деятельности.

Независимо от дозировки и лекарственной формы, Ортофен может взаимодействовать с другими группами лекарств.

Диклофенак может повышать содержание лития и дигоксина в плазме крови при одновременном использовании с данными группами лекарств.

При одновременном использовании с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечения.

Одновременное использование с гипотензивными и мочегонными лекарственными препаратами может привести к уменьшению антигипертензивного эффекта. Комбинация данных групп лекарственных препаратов может назначаться с особой осторожностью. Пожилые пациенты должны контролировать давление.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками может наблюдаться повышение содержания калия в крови.

Одновременный прием с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, а также с кортикостероидами может усилить вероятность развития нежелательных побочных реакций.

Препарат может быть использован с противодиабетическими лекарствами. Однако, в некоторых случаях может возникнуть потребность в коррекции дозировки.

При использовании препарата возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов: головной боли, отрыжки, рвоты, повышения артериального давления, аллергических реакций.
Продолжительное использование препарата в высоких дозировках чревато развитием инсульта или инфаркта.

Во избежание развития нежелательных побочных реакций, препарат необходимо использовать только по назначению врача и согласно инструкции. От самолечения лучше воздержаться.

Аналогами лекарства Ортофен являются следующие лекарственные средства: Вольтарен, Диклак, Ортофлекс, Диклобене, Дикло-Ф, Раптен Рапид, Наклофен, Диклонат, Диклоран.

Перечисленные лекарства также выпускаются в различных формах: раствор для инъекций, таблетки, мазь, гель.

Преимущества препарата: данное лекарство начинает действовать достаточно быстро, бюджетная стоимость, можно использовать для купирования болевого синдрома различного происхождения и интенсивности.

Недостатки: может провоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, нельзя использовать в комбинации с определенными группами лекарственных препаратов.

Стоимость препарата на 2015 год составляет:

  • Таблетки – 20 руб.
  • Мазь 50 г – 40-60 руб.; 30 г – 20-40 руб.
  • Раствор для инъекций – 35-50 руб.

«Лечу артроз при помощи Артры, пропила уже несколько курсов. Пользуюсь мазью Ортофен для устранения боли. В качестве вспомогательного элемента лечения этот препарат помогает очень хорошо.

Цена меня устраивает и обезболивающий эффект наступает очень быстро. Пользуюсь не постоянно, от случая к случаю – когда боль вдруг проявляется».

«Мне посоветовали таблетки Ортофен при повреждении сухожилий, наружно мазал мазью Траумель, т.к. побоялся, что будут какие-то побочные реакции. Лечение прошло успешно, уже могу ходить. Таблетки здорово спасали в первые дни, когда боль была очень сильной».

«Таблетки действуют быстро, но вот желудок от этого препарата явно не в восторге. Препарат не для длительного приема, определенно. Но в качестве симптоматического лечения очень даже хорош, и цена приемлемая. Совет тем, кто не хочет сгубить желудок: принимайте вместе с Омезом».

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Она может настигнуть внезапно. Часто боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата бывает невыносимой. Она буквально обездвиживает человека. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Помощь в таких случаях нужна безотлагательно. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание.

Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.

Кеторолак (кетанов, кетопрофен) — один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.

Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.

Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.

Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.

Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.

Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.

Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.

Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.

Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.

Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.

Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.

Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.

Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.

Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.

Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.

Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).

Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.

Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или реналган).

Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.

При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады — донести лекарство до очага воспаления.

Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.

Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.

  1. ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Чаусова. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №1, 2015.
  2. Боль в спине: с чего начинать терапию? Справочник поликлинического врача, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Онсин, Д.М. Меркулова. Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения ОАО «РЖД»; 2НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва.

При любом болевом синдроме или при воспалительном заболевании наиболее часто назначаемой группой средств являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Спектр нестероидных противовоспалительных препаратов многообразен. Наиболее популярные вещества: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, этерикоксиб, целебрекс, кетопрофен и другие. Одним из самых сильных является мелоксикам. Наиболее распространенным препаратом с таким действующим компонентом является Артрозан.

Артрозан представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, действующее вещество – мелоксикам из группы оксамов. Данный препарат выпускается в различных формах:

  • В таблетированном виде, в дозировках 7,5 и 15 мг.
  • В виде инъекций (уколов) в ампулах, предназначенных к внутримышечной постановке. В ампуле 2,5 мл, на каждый миллилитр приходится 6 мг Артрозана.
  • Мазь или гель пятипроцентные по тридцать или пятьдесят граммов.
  • Ректальные капсулы.

В состав уколов на 1 мл входит: мелоксикам 6 мг, меглумин, полоксамерная субстанция, гликофуроловый эфир, вода для инъекций и физиологический раствор натрия хлорида.

Фармакологические свойства данного препарата в том, что он осуществляет, как и другие НПВП, три основных действия: жаропонижающее, обезболивающее (анальгезирующее) и обладает противовоспалительным эффектом.

Все НПВП делятся на селективные (избирательного действия) и неселективные (соответственно неизбирательного). Неселективные (такие как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак) блокируют ферменты циклооксигеназу 1 и 2, которые в нашем организме участвуют в формировании воспаления. При блокировании данных ферментов не образуются в тканях вещества (медиаторы), вызывающие воспаление и подъем температуры. Тем самым осуществляется обезболивающий и противовоспалительный эффект. Важно отметить то, что фермент циклооксигеназа 1 участвует в синтезе веществ, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И соответственно при блокировании ее действия снижается защитный барьер.

Но Артрозан и его аналоги относится к группе селективных НПВП, он блокирует лишь фермент циклооксигеназу 2, не блокируя циклооксигеназу 1. Потому оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект без вреда слизистой оболочке желудка.

При приеме внутрь хорошо всасывается, более эффективен при применении в уколах (быстрее начинает действовать).

Таблетированные формы препарата применяются при многих состояниях, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом. Основные показания следующие:

  • Артрит ревматоидный.
  • Анкилозирующий спондилоартроз (Бехтерева болезнь).
  • Остеоартрит.
  • Остеохондритические изменения.
  • Радикулиты и полирадикулопатии.
  • Миозиты (воспаления мышц).
  • Воспаления связок и сухожилий (бурсит Ахиллова сухожилья).

Артрозан в инъекциях применяется ровно в тех же случаях, что и таблетки. Отличие в том, что внутримышечно мелоксикам ставится в тех случаях, если боль сильная, выраженная, и необходимо как можно быстрее ее ослабить или совсем купировать.

Для таблеток и уколов противопоказания идентичны, поскольку механизм действия один и тот же. Важно учитывать ниже приведенные состояния при самостоятельном приеме лекарства либо при назначении врачом:

  • Повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам и самому мелоксикаму.
  • Декомпенсированная сердечная и сосудистая недостаточность.
  • Период после операции аортокоронарного шунтирования.
  • Аспириновая триада симптомов: полипозные разрастания носа, астматический приступ и непереносимость аспирина.
  • Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, в период обострения.
  • Повышенный риск кровотечения из пищеварительного тракта. Также другие кровотечения.
  • Воспалительные болезни (нозологии) ЖКТ (например, колиты или болезнь Крона).
  • Активные заболевания почек и печени.
  • Прогрессирующее почечное заболевание, вплоть до развития ХПН (хронической почечной недостаточности).
  • Беременность и кормление грудью.
  • Возраст детей до 15 лет.

Также очень осторожно следует применять у лиц в возрасте старше 55 или 60, особенно если у них есть повышение холестерина или даже установленный сахарный диабет. Ограничить применение тем, кто в недавнее время длительно применял НПВС. Не употреблять при лечении антикоагулянтами (гепарином), антиагрегантами (аспирином), глюкокортикоидами. Также противопоказано при злоупотреблении алкоголем и курением.

Побочное действие развивается также одинаково как при употреблении таблеток, так и при постановке уколов. Побочное действие часто возникает при несоблюдении инструкции по применению. Различают следующие нежелательные эффекты:

  1. Чувство подташнивания, рвотный рефлекс, болезненные ощущения в животе.
  2. Может быть послабление стула либо, наоборот, задержка.
  3. Возможно обострение язвы, колита. Редко возникает желудочно-кишечное кровотечение, перфорация органов, чего нельзя допустить.
  4. Часто проявления анемии.
  5. Зуд, высыпания часто по типу крапивницы, эритематозные пятна.
  6. Редко бронхообструкция (спазм мышц бронхов и трахеи).
  7. Головокружение, боль в голове, сонливость и депрессивный настрой.
  8. Могут быть отеки на ногах, подъем артериального давления, чувство сердцебиения.
  9. Редко возникают конъюнктивит и нечеткое зрение.
  10. Задержка или увеличение мочеиспускания.

При применении уколов возможно развитие местных проявлений: синяка, отека, абсцесса, флегмоны и других.

НПВП имеют много ограничений и противопоказаний в использовании. В инструкции Артрозана и его аналогов они описаны весьма четко. Важно помнить о его взаимодействии со следующими лекарственными средствами:

  • Если использовать Артрозан совместно с другими НПВП, то можно добиться увеличения риска возникновения язв и кровотечений.
  • При сочетании с препаратами, снижающими давление, Артрозан уменьшает их эффект.
  • Препарат метотрексат в сочетании с мелоксикамом усиливает побочное влияние на кроветворную систему, приводя к прогрессированию анемии.
  • Если девушка использует гормональные средства контрацепции, нужно быть аккуратней, поскольку снижается их действие.
  • Диуретики и Артрозан или его аналоги усиливают риск развития хронической почечной недостаточности.
  • Антикоагулянты усиливают побочное действие в виде повышенной кровоточивости.

Перед проведением инъекций и приемом таблеток обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы Артрозан должна делать специально обученная медицинская сестра с соблюдением асептических правил. В уколах Артрозан применяется следующим образом: вводят внутримышечно глубоко в верхний правый квадрант ягодицы по 2,5 мл препарата в той дозировке, которая необходима. Нельзя внутривенно. Вводить нужно как можно медленнее, не торопясь. Подействует уже через 30 минут –1 час. Показано лишь в первые 2–3 дня. Затем переходят на таблетки, учитывая показания.

В зависимости от состояния и интенсивности боли, назначают минимальную или максимальную дозировку. Желательно коротким курсом. Принимают таблетку во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды. Если возникают аллергические признаки, необходимо срочно прекратить прием мелоксикама.

Если ввести или выпить большую дозу, возможно развитие: кровотечения, тошноты, рвоты, галлюцинаций, головокружения и боли в голове, потере слуха, зрения и аллергической реакции по типу анафилактического шока.

При возникновении данных ситуаций срочно нужно промыть желудок и дать сорбенты.

Хранится в материальных хранилищах аптек в темном месте, недоступном для солнечных лучей. Температура в помещении не должна быть более 25 градусов.

У Артрозана много аналогичных препаратов, которые в большом ассортименте представлены во всех аптеках. Известные аналоги:

Таким образом, препарат Артрозан распространен на рынке среди нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, также защищает слизистую желудка. Важно при его применении изучить инструкцию и принимать только по назначению врача.

источник

При болевом синдроме может быть назначен Диклофенак в виде инъекций, альтернатива — препарат в таблетках. Через сколько начинает действовать Диклофенак? Эффект зависит от формы лекарства и особенностей организма пациента. Преимущество Диклофенака — мощное анальгетическое воздействие.

Препарат для перорального применения действует не так быстро, как инъекция. Diclofenac в таблетках не сможет подействовать в течение 5 — 10 минут, но через пару часов наступит выраженный клинический эффект. Врач рекомендует принимать по 2 таблетки в сутки. Пероральные лекарства применяются в ревматологической медицине. Диклофенак в таблетках дает эффект не сразу, но оказывает длительное действие.

В уколах Диклофенак начинает действовать через 20 минут после введения . Препарат назначается при симптомах почечной и печеночной недостаточности. Особая форма в виде капель рекомендуется для лечения офтальмологических болезней. Главная цель использования Диклофенака — устранить боли в мышцах, связках и органах. Диклофенак действует быстро, если применять раствор для инъекций. Мощный эффект достигается, благодаря циклооксигеназе.

Несмотря на то, что препарат в таблетированной форме начинает действовать через несколько часов, он оказывает пролонгирующий эффект и устраняет боли разной этиологии. Инъекции используются для восстановления функций опорно-двигательного аппарата, они помогают преодолеть боли и воспалительные реакции.

Для купирования интенсивных болей применяются блокады. Инъекции помогают преодолеть посттравматические боли, симптомы мигрени. Если послеоперационный период протекает тяжело, врач также назначает инъекции. Уколы можно сочетать с таблетками, и такое сочетание не приведет к побочным эффектам. Местные средства назначаются при болезнях, симптомы которых отражаются на функционировании внесуставных тканей.

Инъекции помогают купировать боль, полученную в результате травм связок. В зависимости от дозировки и массы тела. В уколах Диклофенак начинает действовать через 15 минут после введения. После воздействия активные компоненты обезвреживаются и выводятся естественным путем.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

При лечении болей в спине и суставах сегодня применяют разнообразнейший спектр лекарств. Поиски все более новых и эффективных лекарств вызваны тем, что болезненный синдром при болезнях ОДА напрямую связан с невралгической природой, а такие боли лечатся особенно тяжело и долго.

Очень популярно сегодня средство диклофенак, хотя мнения врачей о нем разноречивы. Это вызвано в основном теми побочными явлениями, которые несут в себе препараты анальгезирующего и противовоспалительного действия. Тем не менее, страдания от боли порой столь велики, что это также наносит не меньший вред физическому и психическому здоровью больного и вынуждает прибегать к такого рода средствам.

Итак, заглянем в аптечную инструкцию диклофенака и попытаемся проанализировать данный препарат, взвесив в сумме показания к его приему и те возможные противопоказания, которые могут этому воспрепятствовать.

Диклофенак принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он является производным углекислой кислоты, а именно:

Это — натриевая соль дихлорфениламинoуксусной кислоты в виде порошка светло-желтого или бежевого оттенков

Фармакологическое действие широкое:

  • Жаропонижающее
  • Обезболивающее
  • Противовоспалительное
  • Противоревматоидное
  • Антиагрегационное (уменьшает вероятность тромбообразования)
  • Десенсибилизирующее действие (антиаллергенное) — при длительном применении

Длительное применение сказывается также на биосинтезе важного белкового вещества — протеогликана, необходимого для хрящевых тканей, уменьшая его.

Обезболивающее и противовоспалительное действие препарата основывается на его способности подавлять синтез тромбоксанов и простациклинов, принимающих участие в генезе воспалительных и отечных процессов

По характеру воздействия различают препараты:

  • пролонгированного действия, который назначают на длительный период лечения
  • короткого действия — он быстро всасывается и также быстро выводится, его применяют кратковременно

В результате действия диклофенака происходит:

  • ослабление боли
  • утренней скованности и припухлости в суставах
  • уменьшение послеоперационных воспалительных процессов и отечности

Противовоспалительный эффект при лечении диклофенаком выше, чем у ибупрофена, бутадиона и ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Более высокие концентрации диклофенака в синовиальной жидкости и ткани, чем в плазме крови, позволяют его успешно применять для лечения таких системных заболеваний:

  • Полиартрит (ревматический и подагрический)
  • Болезнь Бехтерева
  • Ревматизм

Помимо этого, лечение препаратом диклофенаком применяют при:

  • Деформирующих артрозах: остеоартрозе,остеохондрозе
  • Люмбаго и ишиасе
  • Остром приступе подагры
  • Невралгии и миалгии
  • Заболеваниях околосуставных тканей: бурсите,тендовагините,ревматизме мягких тканей
  • Приступах мигрени
  • Гинекологических заболеваниях: аднексите, первичной дисменорее (боли при месячных)
  • Инфекционных ОРВИ и пневмониях
  • Травмах мышц, суставов, связок и сухожилий
  • Послеоперационных болях и воспалениях
  • Офтальмологических болезнях: неинфекционном конъюнктивите, воспалениях после травм глазного яблока, проведении операций по удалению и пересадке хрусталика

Данный впечатляющий список показаний для применения диклофенака, относительно недорогого лекарства, объясняет его популярность среди населения.

Инструкция обязательно должна содержать эти данные, которые являются по сути основными и должны быть изложены четко и понятно:

  • Скорости всасывания и достижения максимальной концентрации в плазме различны в каждом способе применения. Поэтому для различных болезней, при сильных и более умеренных болях применяются разные лекарственные формы диклофенака
  • На различных этапах болезни используются разные способы применения лекарства
  • Для взрослых, детей и пожилых людей различаются как дозировка, так и способы приема

Диклофенак принимается внутрь:

Внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в)

.
Этот способ лучше использовать:

  • в основном, в тяжелом состоянии в начале лечения
  • при сильных болях
  • сразу после операции

Внутривенное введение осуществляется только капельным парентеральным путем

  • Уколы диклофенака или капельница производятся раз в день, путем введения внутрь 75 мг препарата.
  • В особо тяжелых случаях доза удваивается и делаются два укола по 75 мг
  • При этом способе введения максимальная концентрация препарата в крови — через 20 мин.
  • Длительность терапии составляет от одного да максимум пяти дней, после чего переходят на таблетки или свечи (суппозитории)

Перорально в виде таблеток двух видов:

  • Обычные таблетки с быстро растворимой оболочкой (короткого действия):
    .
    Суточная доза для взрослых — 75 — 100 мг, делится на несколько приемов (2 — 3 раза в день), в более тяжелых случаях и при кратковременном приеме суточную дозу можно увеличить до 150 мг.
    Например: дозу 75 г делим на 3 таблетки по 25 мг, которые принимаем по 3 раза в день за полчаса до еды.
    .
    Для детей старше 6 лет суточная доза рассчитывается из расчета — 2 мг на 1 кг веса ребенка. Например, если вес ребенка — 20 кг, то суточная доза диклофенака для него — 40 мг.
    .
    Всасывание в кровь одной таблетки с достижением максимальной концентрации — 2- 3 часа
  • Таблетки диклофенак ретард (в пленочной оболочке) длительного действия
    .
    Таблетки принимаются один раз в сутки (100 мг) во время еды (в редких случаях — два раза в день).
    .
    Время всасывания — 4- 5 часов.
    .
    Таблетки ретард детям не назначают.

Диклофенак применяется ректально (путем введения суппозитории в задний проход)

  • Суточный прием — от 75 до 150 мг, также делится на 2 — 3 раза
  • Достоинство ректального способа диклофенака — короткий период всасывания — 30 мин — 1час
  • Свечи диклофенак можно сочетать с приемом таблеток: например, две таблетки днем, и на ночь одна суппозитория, содержащая 50 мг диклофенака

Диклофенак применяется наружно в виде мазей и гелей:

Мазь диклофенак или гель втирается острожными мягкими движениями в болезненный участок от 2 до 4 раз в день

Инстилляционный способ применения диклофенака применяется в офтальмологии при

  • лечении конъюнктивита — одна капля 4 — 5 р. в день
  • операции на хрусталике — капли с диклофенаком капаются до операции, сразу после нее и в послеоперационный период по одной капле от 3 до 5 раз в день

В каких случаях лучше использовать тот или иной способ применения?

Прежде всего, важно понимать, что вместо того, чтобы заглушать боль с помощью обезболивающих препаратов, необходимо определить её причины и работать над их устранением. Избавляясь от боли, вы не избавляетесь от её источника.

Для того чтобы определить, в чём причина дискомфорта, ощущаемого Вами, необходимо пройти диагностику с помощью специальных методов. Сегодня в сфере диагностирования всё большую популярность набирает магнитно-резонансная томография, как наиболее безопасный и эффективный способ идентификации болезней головы, позвоночника, суставов и не только.

Вы можете сделать МРТ, обратившись в «Европейский диагностический центр», в котором установлены современные 1,5-Тесловые аппараты и работают высококвалифицированные специалисты со стажем работы более 15 лет. Центр МРТ занимает уверенные позиции среди клиник Москвы и пользуется большой популярностью, о чем говорят многочисленные отзывы. Записаться на диагностику Вы можете по телефону: , или оставив заявку на официальном сайте edc.ru.

При любом способе приема диклофенака основное вещество рано или поздно попадет в кровь.

О внутримышечном и внутривенном способе введения мы уже писали:

  1. В/м и в/в введение требуется в экстренном случае при тяжелой форме заболевания или в послеоперационный период, то есть тогда, когда максимум концентрации диклофенака в плазме крови должен происходит быстро
  2. Когда боли стихают и становятся более умеренными, лучше применять таблетки: Если прием от 2х до 5 дней — обычные быстрорастворимые. Для более долгого приема — таблетки ретард
  3. Суппозитории лучше применять: при болях гинекологического характера, при лечении мигрени, если нужно быстрое кратковременное действие, в тех случаях, когда пероральный прием невозможен из-за тошноты и рвоты
  4. Примененять мази и гели, содержащие диклофенак, лучше при: радикулитах и миозитах простудного характера, ревматизме мягких тканей, бурсите, растяжениях мышц и связок, полученных из-за травмы

Напоминаем, что более дорогой гель Вольтарен создан на основе диклофенака, поэтому видя рекламу Вольтарена, подразумеваем Диклофенак гель (или мазь).

Но принимая диклофенак в любом виде, помните, что это лекарство, как и все НПВС, не лечит болезнь, оно является симптоматическим, а следовательно не остановит развитие заболевания

Поэтому увлекаться подобными средствами не стоит. Тем более, это станет ясно при дальнейшем ознакомлении с инструкцией.

Инструкция содержит противопоказания и ограничения к употреблению этого препарата, с которыми всегда нужно внимательно знакомиться перед началом употребления любого лекарства.

  • Язвенные болезни желудка и кишечника
  • Повышенная чувствительность к составным элементам препарата
  • Болезни почек и печени
  • Поздний период беременности (третий триместр)
  • Сердечные заболевания

Диклофенак, применяемый в течение длительного периода, может вызвать следующие побочные реакции:

  • Расстройства ЖКТ
  • Появление эрозий и язв на слизистой желудка и кишечника
  • Лекарственные формы гепатита, панкреатита и нефрита
  • Острую почечную недостаточность
  • Головную боль и головокружения
  • Нарушения координации движений
  • Раздражительность и бессонницу
  • Злокачественное поражение слизистых оболочек (синдро́м Сти́венса — Джо́нсона)
  • Асептический менингит
  • Приступ бронхиальной астмы
  • Алопецию (выпадение волос)
  • Лейкопению и тромбоцитопению
  • Повышенное АД
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы
  • Дерматит токсической природы (синдром Лайелла)
  • Нарушения чувствительности и судороги

Как видим, список противопоказаний столь же внушителен.

Местная реакция на разные способы приема препарата диклофенак может быть следующая:

Диклофенак уколы могут вызвать:

  • чувство жжения в месте укола
  • инфильтрат (участок с уплотнением), абсцесс
  • некроз жировой ткани

Диклофенак таблетки:

  • боли в области ЖКТ
  • желудочно-кишечные расстройства

Мазь диклофенак:

  • раздражение на коже, зуд и жжение
  • появление высыпаний и эритемы (сильного покраснения)

Свечи диклофенак:

  • раздражение и боль в прямой кишке
  • слизистые кровянистые выделения

Исходя из большого количества противопоказаний и побочных явлений диклофенака, можно сделать выводы:

  1. Лучше принимать лекарство недолго, пока оно не успело серьезно навредить. Оптимальный срок приема- от 2 х до 5 дней
  2. Лучше принимать минимальную суточную дозу, чем максимальную
  3. Прием препарата должен происходить под контролем врача: никакая инструкция не заменит живого, лицезреющего вас доктора

Некоторые ученые-медики, видимо из-за этих самых противопоказаний, настолько ополчились на диклофенак, что требуют даже запретить его вовсе, так как оно, дескать, вызывает инфаркты и прочие осложнения.

Вспоминается, как ругали в свое время анальгин и запретили его во многих странах, произведя взамен еще более вредные и дорогие лекарства.

  • Почему тогда не запретить абсолютно все нестероидные препараты, ведь у них точно такие же противопоказания?
  • Как быть с теми, кто страдает от ревматизма и полиартрита?
  • Не потому ли решили начать борьбу с диклофенаком, потому что это — самое дешевое лекарство по сей день из группы НПВС?

Упаковка из 20 таблеток, содержащих 50 мг диклофенака, стоит всего 38 рублей.

Цена же аналога — напроксена лежит в диапазоне от 85 до 330 рублей.

Противопоказания, описанные в инструкции, точно такие же.

Действительно ли напроксен так же хорошо лечит ревматизм и полиартрит, и при этом более безопасен в плане инфарктов — это еще надо проверить, а для этого должно пройти время.

Не болейте! Помните, что все лекарства вредны для здоровья.

Применяйте шире методы фитотерапии и лечения натуральными природными средствами.

Укрепляйте ваши мышцы и связки лечебной физкультурой

Видео: Инструкция по применению Вольтарена (Диклофенака)

источник

Диклофенак таблетки — это препарат, относящийся к ряду НПВС. Он обладает пролонгированным воздействием и помогает снизить боль.

Действующее вещество в составе лекарства — натрия диклофенак (в ряде случаев им выступает парацетамол). Второстепенные ингредиенты:

  • кератопротектор;
  • полиэтиленгликоль;
  • красители;
  • полисорбат;
  • повидона;
  • этал;
  • тальк медицинский;
  • соль магниевая;
  • сукроза.

Таблетки имеют такие свойства:

  • купирование воспалительного процесса;
  • снятие симптомов ревматизма и остеохондроза;
  • антиагрегация;
  • ликвидация боли;
  • нормализация температуры.

Принцип фармакологического действия препарата основывается на подавлении выработки простогландинов, провоцирующих воспаление, боль и лихорадочные состояния.

Продолжительный прием медикамента тормозит синтез протеогликана в хрящах.

Препарат снимает боли как в состоянии покоя, так и во время движения. При этом исчезает скованность движений и отечность суставов по утрам.

Лекарство характеризуется полноценным и оперативным всасыванием. Концентрация действующего вещества повышается и достигает своего пика в течение 4-5 часов. Пища на 40% понижает концентрацию и замедляет абсорбцию на 1-4 часа.

T1/2 — от 3 до 6 часов. Выводится с желчью и мочой.

  • воспалительные и инфекционные заболевания лор-органов, сопровождающиеся болью (в составе комплексной терапии);
  • слабый/умеренный болевой синдром при альгодисменорее, аднексите, геморрое, мигрени, при наличии воспалительного процесса, после хирургических вмешательств, невралгии/миалгии, вследствие тяжелой травмы;
  • нарушения работы ОДА, включая артрит, остеоартроз, хроническую форму ювенильного артрита, болезнь Бехтерева, ревматоидный/псориатический артрит.
  • высокая плазменная концентрация калия;
  • нехватка сахаразы;
  • фруктозная непереносимость;
  • патологии кроветворной системы (в том числе гемофилия);
  • недостаточность печени/почек;
  • ИБС;
  • ХСН;
  • лактация и 3-й триместр беременности;
  • недавно сделанное аортокоронарное шунтирование;
  • обострение воспалительных болезней ЖКТ;
  • индивидуальная непереносимоть;
  • проблемы с периферическими и цереброваскулярными артериями.
  • пожилой возраст;
  • тяжелые соматические нарушения;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • длительное лечение с применением НПВП;
  • желудочная язва в анамнезе;
  • хронические болезни сердца;
  • системные поражения соединительной ткани;
  • повышенное АД;
  • гиперлипопротеинемия;
  • анемия, астма;
  • обострение аллергического ринита;
  • отечность слизистой оболочки носа;
  • хронические патологии дыхательной системы.

Внутрь, запивая жидкостью с нейтральной кислотностью.

Чтобы минимизировать неблагоприятное влияние препарата на ЖКТ, его лучше пить после приема пищи.

Действие лекарства начинается в течение 5-25 минут после приема.

Медикамент можно пить 10-15 суток.

Для быстрого снятия головной и зубной боли, а также для устранения дискомфорта при травмах и болях в спине рекомендованная доза составляет 100 мг единовременно.

В целях профилактики патологии принимают по 50 мг в день. Для устранения негативной симптоматики следует потреблять 50 мг лекарства дважды-трижды в день.

Средняя доза для пациентов от 6 до 15 лет — от 0,5 до 2 мг/кг веса. Общее количество лекарства нужно поделить на 2-3 приема. При терапии ювенильной формы артрита возможно повышение дозы до 3 мг на 1 кг массы тела.

  • иммунные реакции: экзема, эритема, фоточувствительность, гиперемия, ангионевротический отек;
  • органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • дыхательная система: бронхиальные спазмы;
  • нервная система: потеря ориентации в пространстве, нарушения сна, возбудимость, утомляемость, менингит в асептической форме;
  • ЖКТ: понос, анорексия, медикаментозный гепатит и иные проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Основная симптоматика: кишечные кровотечения, звон в ушах, повышение давления, судороги. При существенной передозировке есть риск обострения недостаточности почек и гепатотоксического воздействия.

Терапия заключается в кишечном лаваже и принятии таблеток активированного угля. Дальнейшее лечение нацелено на борьбу с негативными симптомами.

При приеме медикамента есть риск кровотечений ЖКТ и нарушения гемостаза.

Исследования, направленные на выявление безопасности лекарства во время вынашивания ребенка, не были проведены производителем. Препарат в исключительных случаях может назначаться в 1 и 2 триместрах. В 3 триместре его прием противопоказан. Это связано со способностью действующего вещества влиять на сократительные функции матки.

При клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту НПВС используется осторожно и под наблюдением эксперта.

При лечении иногда наблюдается ухудшение концентрации и быстроты реакции, поэтому следует на время воздержаться от управления авто.

  • метотрексат: следует соблюдать интервал 24 часа между применениями;
  • дигоксин и литиевые препараты: есть риск увеличение уровня дигоксина и лития;
  • циклоспорин: воздействие действующего вещества рассматриваемого препарата на выработку почечных простагландинов может повышать нефротоксичный эффект циклоспорина;
  • гипотензивные и диуретические средства: минимизируется гипотензивная активность.

Хранить в защищенном от солнца и влаги месте, недоступном для детей.

Только рецептурный отпуск

Средняя цена на таблетки — от 50 до 70 руб. за 20 шт.

Валентина Миронова (терапевт), 40 лет, г. Барнаул

Высокоэффективное и доступное обезболивающее и противовоспалительное средство. Пациенты положительно отзываются о нем, но самовольно применять таблетки нежелательно.


Сергей Кропалев, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Уколы ставить не умею, а запах мазей и гелей вызывает у меня отвращение. Поэтому пришлось отдать предпочтение этим таблеткам, когда лечил подагрический артрит. Прекращаю их прием лишь после устранения дискомфорта, после чего снова возобновляю. Боль уходит быстро.

источник



Источник: rustland.ru


Добавить комментарий