Цифакам лекарство
Противовоспалительное и противоревматическое средство. Поможет пациентам с болью в суставах, подагре, спондилите, ревматоидном артрите, полиартрозе, остеоартрозе и другой острой и хронической постоянной боли. Инструкция по применению укажет, как и кому можно применять препарат, его взаимодействие, побочные явления, наличие аналогов.
Клинико-фармакологическая группа
Ксефокам, в соответствии с АТХ кодом M01A C05, относится:
-
к категории медикаментов с влиянием на опорно-двигательный аппарат (М);
-
разделу противовоспалительных и противоревматических лекарств (M01):
-
группе нестероидных (M01A);
-
подгруппе – оксикамы (M01A C);
-
действующее вещество – Лорноксикам (M01A C05).
Форма выпуска, состав и упаковка
Владелец препарата – Никомед Австрия, Такеда Австрия.
Выпускают в форме таблеток 4 и 8 мг, лиофилизата для раствора для инъекций.
|
Название |
Форма |
Вид |
Основной состав, мг |
Вспомогательные в-ва |
Упаковка |
|
|---|---|---|---|---|---|---|
|
Ксефокам
|
Таблетки |
Беловато-желтоватые, продолговатой формы, имеют вдавленную надпись “LO4” или “LO8” |
Лорноксикам |
4 |
целлюлоза, магния стеарат, повидон К25, лактоза, натрия кроскармеллоза |
Блистеры (по 10 табл.) в пачках |
|
8 |
||||||
|
Лиофилизат |
Плотная масса, цвет – желтый |
Трометанол, маннитол, динатрия эдетат |
Флаконы, 5шт. на пластиковых поддонах, в картонных пачках |
|||
|
Ксефокам Рапид |
Таблетки |
Круглые, белые, светло-желтые, двояковыпуклые, в оболочке |
Гипролоза, низкозамещенная гипролоза, стеарат кальция, натрия гидрокарбонат, кальция гидрофосфат, целлюлоза |
Блистеры Пачки картонные |
||
Показания
От чего помогает Ксефокам:
Противопоказания
|
От чего противопоказано |
Форма препарата |
Соблюдать осторожность |
|---|---|---|
|
Непереносимость НПВП |
Таблетки Раствор |
Кровотечения из ЖКТ и эрозивно-язвенные повреждения в анамнезе |
|
Бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом носа |
Почечная недостаточность умеренной степени (КК <60 мл/мин) |
|
|
Нарушенная свертываемость крови |
После хирургического вмешательства |
|
|
Язва ЖКТ, кишечное, цереброваскулярное кровотечение |
ХСН, ИБС, цереброваскулярные заболевания |
|
|
После операции, сопряженной с неполным гемостазом или риском кровотечения |
Сахарный диабет |
|
|
Воспаление кишечника в острой фазе |
Инфекция Helicobacter pylori |
|
|
Состояние после аортокоронарного шунтирования |
Соматические заболевания |
|
|
Беременность |
Длительный прием НПВП |
|
|
Сердечная, почечная, печеночная недостаточность |
Алкоголизм, курение |
|
|
Грудное вскармливание |
65 лет и более |
|
|
Гиперкалиемия |
|
|
|
Дети до 18 лет |
|
|
|
Обезвоживание |
|
|
|
Чрезмерная чувствительность к составляющим лекарства |
|
|
|
Тромбоцитопения |
Раствор |
Артериальная гипертензия |
Ксефокам Рапид следует применять с осторожностью при наличии тяжелых кожных реакций.
Дозировка
Применение лекарства зависит от его формы.
В таблетках
|
Назначение |
Доза, мг/сут. |
Частота приема в сутки |
Макс. сут. доза, мг |
Примечание |
|---|---|---|---|---|
|
Явный болевой синдром |
8-16 |
2-3 |
16 |
|
|
Заболевания воспалительные и ревматические |
8-16 |
|
|
Первая доза – 12 мг. |
Особенности приема:
Ксефокам Рапид
Норма – 1-2 табл. (8-16 мг). Первый день — 16 мг, через 12 час. – 8 мг. Дальше – 16 мг/сут.
Доза для пожилых специально не подбирается. При нарушениях функционирования печени и почек — снижается.
В растворе
Уколы рекомендуются с целью быстрого достижения обезболивающего эффекта и при невозможности применения других лекарственных форм. Внутримышечно Ксефокам вводится при приступе люмбаго и болях послеоперационных (в этом случае используют и внутривенно).
Дозировка:
-
начальная – 8-16 мг;
-
поддерживающая – 2 раза по 8 мг;
-
максимальная – 16 мг.
Как разводить лиофилизат. К содержимому флакона (8 мг) добавить воду для инъекций (2 мл). Раствор готовить перед применением, вводить длинной иглой (в/в – 15 сек, в/м – 5 сек.).
Передозировка
Аннотация к препарату не содержит сведений относительно передозировки. Отмечается возможность усиления побочных явлений. При превышении нормы лекарства Ксефокам Рапид возможны церебральные проявления, рвота, тошнота.
Лекарственное взаимодействие
Совместимость с препаратами
|
Название средства |
Возможное влияние |
|---|---|
|
Циметидин |
Повышение концентрации лорноксикама |
|
Антикоагулянты |
Риск кровотечения |
|
Бета-адреноблокаторы Ингибиторы АПФ |
Снижение гипотензивного эффекта |
|
Хиноловые антибиотики |
Судороги |
|
Другие НПВП, глюкокортикостероиды |
Кровотечения в ЖКТ |
|
Этанол, препараты калия, алкоголь |
Побочные проявления ЖКТ |
|
Цефотетан, Цефамандол, вальпроевая кислота, Цефаперазон |
Кровотечение |
|
Такролимус (с раствором) |
Развитие нефротоксичности |
Возможное влияние на другие средства
|
Название препаратов |
Возможный эффект |
|---|---|
|
Дигоксин |
Снижение почечного клиренса |
|
Циклоспорин |
Увеличение нефротоксичности |
|
Метотрексат |
Повышение в сыворотке концентрации |
|
Соли лития |
Побочные явления усиливаются |
|
Фенпрокумон |
Снижение эффективности |
Прием таблеток во время еды снижает усвоение лорноксикама на 20%.
Беременность и лактация
Препарат не рекомендуется.
Побочные действия
|
Наименование органов и систем |
Возможные реакции |
|---|---|
|
Дыхательная система |
Кашель, ринит, бронхоспазм, фарингит |
|
Органы чувств |
Нарушение зрения, шум в ушах |
|
Нервная система |
Тремор, головокружение, возбуждение, сонливость, депрессия, парестезии, головная боль |
|
Сердце |
Повышение АД, сердечная недостаточность, тахикардия |
|
Мочевыделительная система |
Дизурия, папиллярный некроз, почечная недостаточность, нефротический синдром, нефрит, периферические отеки |
|
Кожа |
Зуд, отечный синдром, ангионевротический отек, алопеция, экхимозы, синдром Лайелла |
|
Пищеварительная система |
Диспепсия, диарея, рвота, тошнота, эрозивно-язвенные проявления слизистой, запор, боль в животе, сухость во рту, кровотечения, метеоризм |
|
Органы кроветворения |
Лейкопения, увеличение периода кровотечения, тромбоцитопения, лейкопения, агарнулоцитоз |
Условия и сроки хранения
Срок пригодности – 5 лет. Температура хранения ≤ 25°С (Ксефокам Рапид — 30°С). Готовый раствор хранить 2 суток.
Особые указания
-
Требуется воздержание от употребления алкоголя.
-
Влияет на скорость психомоторных реакций и действия с необходимостью повышенного внимания.
-
Применение раствора пациентами пожилого возраста, с ожирением, гипертонией требует контроля артериального давления.
Применение в детском возрасте
Отсутствуют данные об использовании ксефокама детьми до 18 лет.
Аналоги и заменители
Ксефокам можно заменить препаратами группы оксикамов с таким же действующим веществом или аналогами. Цена ксекофама разной формы и дозировки колеблется от 90 до 805 руб. Сколько стоят аналоги, приведено в таблице.
|
Наименование |
Активное вещество |
Форма |
Стоимость, руб. |
|
Синонимы |
|||
|
Зорника |
Лорноксикам |
Таблетки |
|
|
Аналоги |
|||
|
Пироксикам |
Пироксикам |
Капсулы, таблетки, раствор |
23-200 |
|
Мелоксикам |
Мелоксикам |
Раствор, таблетки, суппозитории ректальные |
16-589 |
|
Мелбек |
183-880 |
||
|
Мовалис |
463-8875 |
||
|
Ибупрофен |
Ибупрофен |
Капли, драже, сироп, капсулы, таблетки, суспензия |
14-165 |
|
Напроксен |
Напроксен |
Таблетки |
197-255 |
|
Кетопрофен |
Кетопрофен |
Гранулы, капсулы, раствор, лиофилизат, суппозитории ректальные |
30-243 |
Источник: plannt.ru