Фото фликсоназе

Фото фликсоназе

Глюкокортикостероиды

Фликсоназе — эффективный препарат для лечения аллергических ринитов. Фликсоназе обладает противоаллергическим и противоотечным эффектами. Форма выпуска — спрей назальный дозированный, в виде капель в нос не выпускается. Препарат подходит для использования у детей и взрослых, а также по рекомендации врача можно принимать при беременности. С 2015 года препарат переведен в группу безрецептурных средств, поэтому его без труда можно купить в любой аптеке.

1

Характеристика Фликсоназе: фармакологическое действие

Фликсоназе — глюкокортикостероид для местного применения. Выпускается в специальном флаконе с наконечником, удобным для интраназального и дозированного введения действующего вещества. Во флаконе содержится суспензия белого цвета без посторонних примесей, однородная. Действующее вещество — микронизированный флутиказона пропионат. Содержание вещества в одной дозе — 50 мкг. Во флаконе содержится суспензия на 60 и 120 доз.

Иллюстрация 1

Реализация противовоспалительного эффекта основана на взаимодействии флутиказона с рецепторами с глюкокортикостероидными гормонам. В результате препарат снижает высвобождение медиаторов воспаления и гистамина, простагландинов и других цитокинов. Снижение концентрации медиаторов приводит к уменьшению миграции и пролиферации эффекторных клеток (эозинофилов, макрофагов, базофилов) в очаг воспаления и, как следствие, к уменьшению воспалительной реакции. Фликсоназе уменьшает выраженность симптоматики аллергического ринита. У этого заболевания есть две группы симптомов: назальные и глазные. Назальные симптомы аллергического ринита:

  • насморк;
  • заложенность носа;
  • зуд в носу;
  • чихание.

Глазные симптомы:

  • зуд в глазах;
  • слезотечение.

Уменьшение выраженности симптомов и их исчезновение наблюдается уже через 2 часа после введения медикамента, а сам эффект сохраняется в течение суток.

Сложные капли в нос на основе антибиотиков, антигистаминных и сосудосуживающих средств

Сложные капли в нос на основе антибиотиков, антигистаминных и сосудосуживающих средств

2

Фармакокинетика и фармакодинамика флутиказона

Флутиказон в виде спрея действует только местно, системных эффектов и подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдается. Это связано с крайне низкой абсорбцией препарата в общий кровоток со слизистой оболочки носа.

Препарат снимает отек, благодаря снижению выраженности экссудативно-пролиферативных процессов. Этим обусловлен быстрый эффект в отношении таких симптомов, как дискомфорт в носовых пазухах и ощущение сдавливания под глазами и вокруг носа.

Иллюстрация 2

После введения суточной дозы (200 мкг) концентрация вещества в плазме практически не обнаруживается, что является показателем безопасности препарата. Лекарство не всасывается в общий кровоток, поскольку не растворяется в воде, вследствие чего часть дозы стекает по задней стенке носоглотки, попадает в пищевод и затем в желудок, где всасывается менее 1% препарата. Тем не менее, такой небольшой концентрации достаточно для достижения противоаллергического эффекта и отсутствия системного влияния.

Из плазмы крови препарат выводится довольно быстро, главным образом через печень, где он инактивируется ферментами системы цитохрома Р450. Основной путь элиминации флутиказона — выведение его метаболитов с желчью. Эту особенность нужно учитывать при одновременном применении желчегонных препаратов — в таких случаях скорость выведения средства будет увеличиваться.

Что делать, если сухой кашель долго не проходит?

Что делать, если сухой кашель долго не проходит?

3

Показания к применению Фликсоназе

Фликсоназе показан для лечения и профилактики сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 4 лет. Препарат не рекомендуется для применения беременными женщинам и в период лактации, однако может быть использован в случае, если польза для матери будет выше, чем риск для ребенка.

С осторожностью препарат можно применять совместно с другими лекарствами группы глюкокортикостероидов. Если у пациента наблюдается инфекционное поражение носовой полости и пазух, то лечение инфекции и аллергических проявлений должно быть комплексным. По назначению врача препарат может применяться при аллергических ринитах на фоне перенесенных травм лица или язвенных поражений слизистой носа.

Список сиропов от сухого кашля для детей

Список сиропов от сухого кашля для детей

4

Противопоказания и побочные эффекты

Фликсоназе имеет два противопоказания:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • детский возраст младше 4 лет.

К побочным действиям Флутиказона относятся:

  • раздражение и сухость в области носа;
  • кровотечения из носа;
  • изменения обоняния и вкусовосприятия, ощущение неприятного запаха;
  • жжение или изъязвление в месте введения, крайне редко — перфорации носовой перегородки;

Системные реакции, которые наблюдаются при пероральном применении глюкокортикостероидных гормонов (иммуносупрессия, различные гастропатии с образованием стероидных язв, анемия ), отсутствуют при применении Фликсоназе.

5

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении препарата Ритонавир с Фликсоназе концентрация последнего в плазме существенно возрастает, это приводит к снижению гормона кортизола в сыворотке крови и к появлению системных побочных эффектов, таких как синдром Кушинга и недостаточность надпочечников.

Некоторые противомикробные препараты (кетоконазол, эритромицин) повышают концентрацию флутиказона в крови, но незначительно, поэтому системных побочных эффектов не наблюдается.

Эффекты лекарственного взаимодействия обусловлены общностью ферментной системы, регулирующей метаболизм этих лекарственных препаратов

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

6

Инструкция по применению

Взрослым и детям до 12 лет препарат объемом 200 мкг вводится в нос по 2 дозы в каждый носовой ход один раз в сутки, в первой половине дня. Для пожилых пациентов корректировка дозы не нужна.

При достижении ремиссии и контроле симптоматики частота употребления снижается до 100 мкг в сутки, то есть по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. При ярко выраженной симптоматике допустимо применение препарата дважды в день по 2 дозы коротким курсом. При облегчении состояния рекомендуется переходить на дозу 200 мкг. Максимальная доза в сутки — 400 мкг.

Детям с 4 до 12 лет препарат вводится в меньшей суточной дозе — 100 мкг, то есть по одной в каждый носовой ход. Максимально — 200 мкг, допустимо только при тяжелом течении заболевания и на срок не более 5 дней.

Эффект от применения препарата наступает в течение 3-4 дней, к этому времени могут полностью исчезнуть все проявления аллергических ринитов. Если за неделю лечения Фликсоназе не наблюдается никаких улучшений, необходимо обратиться к врачу-аллергологу для коррекции терапии. В профилактических целях препарат применяется в суточной дозе по 100 мкг не более полугода при самостоятельном лечении. Медикамент сохраняет свою эффективность в течение 2 лет при правильном хранении — при температуре, не выше 30 градусов Цельсия.

Следует помнить, что инструкция по применению Фликсоназе содержит лишь общие рекомендации по употреблению, а конкретные схемы лечения и дозировки назначает врач с учетом комплексного подхода к пациенту.

7

Техника введения

Флакон необходимо встряхнуть перед применением и проверить исправность — произвести несколько впрыскиваний в воздух. После очищения носовых ходов необходимо, зажав одну ноздрю, ввести наконечник в другую и совершить впрыскивание дозы на вдохе. После этого нужно совершить выдох через рот. Аналогичная процедура повторяется и для второй ноздри.

После использования наконечник протирается чистым платком. Его необходимо еженедельно снимать и промывать теплой водой. При засорении наконечника его опускают ненадолго в теплую воду и аккуратно промывают. Использовать острые предметы для прочищения нельзя — можно нарушить аэрозольный механизм дозирования.

8

Аналоги Фликсоназе

Действующее вещество группы флутиказона содержится в составе аналогов Фликсоназе:

  • Назарел — содержит флутиказона пропионат по 50 мкг в одной дозе;
  • Авамис — содержит флутиказона фуроат в дозе 27,5 мкг;
  • Фликсотид — содержит Флутиказон в дозе 50, 125, 250 мкг.

Абсолютным аналогом Фликсоназе является только препарат Назарел. Схемы лечения Назарелом не отличаются от схем Фликсоназе, равно как показания и противопоказания.

Иллюстрация 3

Показания для применения Авамиса немного шире, чем для Фликсоназе: помимо лечения и профилактики аллергических ринитов, этот препарат подходит при вазомоторных разновидностях заболевания. При таких заболеваниях наблюдается ринорея, связанная с патологией мелких сосудов в слизистой оболочке носа. Авамис может применяться у детей старше 2 лет. Схема лечения препаратом точно такая же: по 2 впрыскивания в каждую ноздрю взрослым и по 1 дозе детям.

Фликсотид — препарат, который практически не используется для лечения аллергических ринитов. Применение для лечения всесезонных и сезонных ринитов обосновано в случае их сочетания с другой аллергической патологией или болезнями бронхолегочной системы. В спектр таких заболеваний входит:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический конъюнктивит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Препарат вводится в организм с помощью ингалятора через рот. К дополнительным побочным эффектам Фликсотида относятся кандидоз полости рта и глотки, остеопороз при длительном применении, снижении функции коры надпочечников.

Несмотря на то, что Фликсоназе и его аналоги можно купить в любой аптеке, не рекомендуется заниматься самолечением. Правильную дозу и схему терапии сможет подобрать опытный врач-аллерголог, к которому нужно обращаться при появлении первых симптомов заболевания.



Источник: pro-allergen.com


Добавить комментарий