Гидрокартизованная мазь от чего

Гидрокартизованная мазь от чего

В инструкции к мази Гидрокортизон, указано, что она борется с проблемной кожей, аллергией, поражениями глаз воспалительного характера.

Гидрокортизон применяют при острых кожных заболеваниях, а также подострых.

А вот гидрокортизон ацетат – это новое средство в борьбе с морщинами.

Содержание статьи:

Показания к применению — от чего помогает

Гидрокортизон мазь глазная назначается в случае поверхностных, неинфекционных, а также в случае чувствительных к местным глюкокортикостероидам заболеваниям кожи.

От чего помогает мазь гидрокортизон при наружном использовании:

  1. Псориаз.
  2. Экзема.
  3. Дерматиты, включая контактный, себорейный и атопический.

При местном использовании глазной мази Гидрокортизон:

  1. Воспаление переднего отдела глаза без повреждения роговицы.
  2. Аллергические поражения с сильным зудом и отеком.
  3. После травм и послеоперационных вмешательств.

Глазная мазь — гормональная или нет

Ее следует отнести к группе синтетических глюкокортикостероидных гормональных средств. Применяется для местного наружного использования.

Главный компонент данного препарата оказывает следующее воздействие:

  • противоотечное;
  • антиаллергическое;
  • противовоспалительное;
  • антитоксическое.

После того, как средство будет нанесено на кожный покров, она довольно быстро всасывается в системный кровоток, оказывая быстрый терапевтический эффект.


Состав: основное действующее вещество – ацетат (1 грамм), вазелин (45 грамм), ланолин (10 грамм), пентаэритритилдиолеат (5 грамм), стеариновая кислота (3 грамма), Е218 (0,08 грамм), Е216 (0,02 грамм), вода (до 100 грамм).

Наличие глюкокортикостероидных гормонов в составе говорит о том, гормональная мазь или нет. Гидрокортизон это гормональная мазь.

Препарат имеет характерный запах и беловато-желтую цветовую палитру.

При использовании ацетат накапливается в коже в зернистом слое эпидермиса. После накапливания излишек выводится через почки и кишечник.

Средство можно хранить не больше 3 лет после вскрытия упаковки, при температуре не выше 25 градусов. Отпускается без рецепта.

Сколько можно дней использовать для наружного применения — инструкция

Средство аккуратно втирают на проблемные участки кожи тонким слоем. Процедуру проводят максимум дважды в сутки. Чтобы оно лучше впитывалось, втирать необходимо легкими массажными движениями.

Курс лечения может составлять от 6 до 14 дней. Если наблюдаются улучшения здоровья, то использование мази сокращают до 2-3 раз в 7 дней. Если применение препарата не показывает положительных результатов в течение 7 суток, лечение отменяют.

Мазь Гидрокортизон для глаз закладывают в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, накладывают слоем в 1-2 сантиметра трижды в день. После того, как процедура проделана, глаза закрывают.

Курс лечения составляет до 14 дней. Продление может назначить только врач. Сколько можно дней использовать зависит от остроты проблемы и предписаний врача.

Нельзя допускать, чтобы тюбик контактировал с поверхностью конъюнктивы глаз. В период лечения использовать контактные линзы запрещается.

Если лечение сопровождается использованием капель, то мазь накладывают после закапывания через 15 минут.

Если средство используют более 14 дней, настоятельно рекомендуется взять под контроль глазное давление.

Нельзя прекращать использование мази резко, отмена препарата осуществляется по определенной схеме, которая подразумевает сокращение использования. В противном случае, может развиваться дерматит, который сопровождается покраснениями кожного покрова и жжением.

При беременности и лактации

На сегодняшний день специалистами полностью не изучено воздействие гидрокортизон мази на здоровье беременной женщины и плода. Настоятельно рекомендуется воздержаться от длительного лечения и большой дозировки. В противном случае есть угроза негативного влияния на ребенка в утробе, так как имеет свойство всасываться в кровоток.

В период грудного вскармливания гидрокортизон не используют, или же следует завершить лактацию.

Для детей и младенцев

Гидрокортизон можно применять на детях от 6-ти месяцев. Следует учесть тот факт, что складки, памперс или пеленка, могу оказывать схожее воздействие с окклюзионной повязкой. Также берется во внимание, что детская кожа еще не зрелая, имеют значение соотношение кожных покровов с весом ребенка.

Чтобы достичь положительного результата, для детей достаточно самой маленькой дозировки. Курс лечения длиться не больше 7 дней. Превышение дозировки приведет к нарушениям развития и роста.

Для чего используют в нос

Для чего применяется мазь гидрокортизон в нос? Гидрокортизон также используется для лечения аллергической насморка, сильной отечности и зуда в носовых полостях. Ее наносят в малом количестве тонким слоем в нос.

Формы выпуска — 1%, 2,5%, 0,5% и Локоид

Препарат выпускается в таких лекарственных формах:

    1. Мазь для наружного применения 1 процентная, может быть 5 грамм и 10 грамм.
    2. Глазная мазь 0,5% в тубе может быть 3 грамма, 5 грамм, 10 грамм. В тубе 1% — 2,5 грамма.
    3. Локоид: 0,1%, липокрем, эмульсия (локоид Крело, лосьон)

Препарат поступает на полки аптек в виде алюминиевых туб, которые помещены в картонную коробку. Инструкция вкладывается обязательно.

Аптечные аналоги данного средства

Аналоги гидрокортизоновой мази следующие:

      1. Солу-Кортеф. Порошок белого (практически белого) цвета, основным компонентом которого является гидрокортизон. Назначается при заболеваниях эндокринной системы, кожных покровов, соединительных тканях, аллергии, при ревматических и глазных заболеваниях, онкологии.
      2. Пимафукорт. В составе натамицин, неомицин и микронизированного гидрокортизона. Формой выпуска является крем и мазь. Назначается при кожных микозах, дерматозах, спровоцированных грибковой инфекцией, вторичные инфекции (кандидозы), отомикозы.
      3. Латикорт. Выпускается в виде мази, крема и лосьона. Основным действующим компонентом является гидрокортизон. Выписывают при следующих заболеваниях: дерматиты (атопический и себорейный), псориаз, экзема контактная, лишай (красный плоский). Рекомендован при укусах различных насекомых.
      4. Кортимицин. Выпускается в форме мази, основной компонент – гидрокортизон. Назначается при лечении заболеваний органов зрения, например, аллергический конъюнктивит, кератит, герпес, ирит, циклит, химический ожог. Препарат можно использовать как профилактическое средство после оперативного вмешательства.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие гидрокортизона с различными препаратами может быть чревато последствиями:

      1. Применение с сердечными гликозидами – повышается токсичность препарата.
      2. Применение с ацетилсалициловой кислотой – ускоряется выведение, идет на спад ее концентрация в плазме крови.
      3. Применение с парацетамолом –риск развития гепатотоксического (на печень) действия увеличивается.
      4. Применение с циклоспорином – усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.
      5. Применение с кетоконазолом – также усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.

Гидрокортизон снижает действие гипогликемических препаратов. Большая доза препарата уменьшает воздействие соматотропина.

Информация является обобщающей и информативной. Перед приемом препарата необходима консультация специалиста.

Использование в косметологии — мази для лица

Представительницы женского пола приметили гидрокортизоновую мазь для ухода за кожей. В стандартной инструкции таких показаний нет, но все же такой способ использования имеет место быть. За счет того, что основным компонентом препарата является гормон кортизол, он может увлажнить кожу независимо от ее типа.

Именно гидрокортизон несет ответственность за водный баланс. От недостатка влаги кожа становится дряблой, ее упругость значительно уменьшается, что приводит к появлению морщин.

От морщин для кожи лица

Гидрокортизон насыщает кожу лица влагой, что способствует разглаживанию морщин.

Способ использования:

      1. Кожу лица перед процедурой очищают с помощью тоника или лосьона.
      2. После того, как кожа высохла, на нее наносят средство очень тонким слоем.
      3. Процедуру рекомендуется наносить дважды в день (утром и перед сном). Курс недолжен превышать 10 дней. Повторить можно, как минимум, через месяц.

Некоторые представительницы женского пола сравнивают использование мази с уколом ботокса.

Специалисты не одобряют такой метод избавления от морщин. Первое, гидрокортизон не приносит долговременного результата, а помогает лишь на короткий промежуток времени.

Второе, частое использование такого средства может потянуть за собой негативные последствия, например, атрофию эпидермиса. В косметологии профессионалы такое средство для кожи не используют, применение встречается в домашних условиях.

Помогает от угревой сыпи

Также весьма популярный препарат применяют для борьбы с угревой сыпью. Проблема высыпания, акне может встречаться не только у подростков, но и у взрослого человека (причина, например, гормональный сбой, стрессы).

Судя по отзывам – результат достаточно хороший. Препарат наносят в маленьком количестве (точечное нанесение) на пораженный участок перед сном.

Возможные побочные эффекты

Благодаря неоднократным наблюдениям можно сделать вывод, что гидрокортизоновая мазь способна вызывать побочные эффекты следующего характера:

      • зуд в месте нанесения средства, ощущение жжения;
      • краснота, чаще всего вызванная индивидуальной непереносимостью;
      • глаукома;
      • катаракта;
      • экзофтальм.

Встречались случаи передозировки, но они крайне редкие.

Если использовать мазь больше 10 дней подряд, могут появиться такие проблемы:

      1. В крови возрастает уровень глюкозы.
      2. У женщины может нарушится менструальный цикл.
      3. Когда препарат применяется в педиатрии, замедление роста – не исключение.
      4. Проблемы в работе надпочечников.
      5. Аллергическая реакция.
      6. Нарушаются функции зрительных органов.
      7. В силу долго привыкания к препарату, раны долго затягиваются.

Противопоказания к использованию мази для глаз

Гидрокортизоновая мазь противопоказана в таких случаях:

      1. Туберкулез кожного покрова.
      2. Онкология.
      3. Беременность.
      4. Язва кожного покрова.
      5. Угри.
      6. Простудные заболевания (даже кашель и насморк).
      7. Грибковые поражения кожных покровов.
      8. Индивидуальная непереносимость компонентов.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гидрокортизон . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гидрокортизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гидрокортизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергических и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гидрокортизон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов.

Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).

Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа.

Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Предназначен для внутримышечного, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длится несколько дней или недель.

Фармакокинетика

При внутрисуставном и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Метаболизируется в печени в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками в конъюгированной форме. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

  • ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т.ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других инфекционных артритов);
  • ревматоидный артрит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • бурсит;
  • эпикондилит;
  • тендовагинит;
  • аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
  • воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
  • термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы);
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • аллергические реакции немедленного типа;
  • астматический статус;
  • профилактика и лечение шока;
  • инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком;
  • тиреотоксический криз;
  • тиреоидит;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний;
  • коллагеновые болезни;
  • пузырчатка;
  • буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга);
  • полиморфная буллезная эритема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • грибовидный микоз;
  • тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита;
  • тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз;
  • симптоматический саркоидоз;
  • синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии;
  • бериллиоз;
  • очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии;
  • аспирационный пневмонит;
  • вторичная тромбоцитопения взрослых;
  • приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
  • эритробластопения;
  • врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
  • паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых;
  • при острых лейкозах у детей;
  • для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке;
  • в критической стадии язвенного колита;
  • туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией);
  • трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке;
  • нейродермит;
  • псориаз;
  • почесуха;
  • красный плоский бородавчатый лишай.

Формы выпуска

Мазь глазная 0,5%.

Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь для наружного применения 1% (ухо, кожные покровы, нос).

Других форм будь-то таблетки или капли Гидрокортизона не существует, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Мазь глазная

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сутки.

Суспензия для инъекций

Интра- и периартикулярно (в сустав).

В один день можно вводить не более, чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.

При тендините инъекцию следует вводить во влагалище сухожилия — непосредственно в сухожилие вводить нельзя. Не приемлем для системного лечения и для лечения ахиллова сухожилия.

Взрослым: в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания, 5-50 мг интра- и периартикулярно. В/м взрослым препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 125-250 мг в сутки.

Детям: 5-30 мг в сутки, разделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте от 3 мес до 1 года: 25 мг, от 1 года до 6 лет: 25-50 мг, от 6 до 14 лет: 50-75 мг.

Ампулы

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют внутривенно струйно, внутривенно капельно (в капельницах), редко — внутримышечно. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям — не менее 25 мг/кг в сутки. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. Внутримышечно — 125-250 мг в сутки.

Мазь для наружного использования

Наружно — 1-3 раза в сутки.

Побочное действие

  • стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
  • угнетение функции надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии);
  • задержка полового развития у детей;
  • гипокальциемия;
  • повышение массы тела;
  • повышенное потоотделение;
  • задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки);
  • дезориентация;
  • эйфория;
  • галлюцинации;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • депрессия;
  • паранойя;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нервозность или беспокойство;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • судороги;
  • аритмии;
  • брадикардия (вплоть до остановки сердца);
  • развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности;
  • повышение АД;
  • при интракраниальном введении (в нос) — носовое кровотечение;
  • тошнота, рвота;
  • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения и перфорация ЖКТ;
  • повышение или снижение аппетита, метеоризм;
  • икота;
  • внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
  • склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
  • замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
  • остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
  • разрыв сухожилий мышц;
  • снижение мышечной массы (атрофия);
  • при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе;
  • стероидные угри;
  • стрии;
  • генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) аллергические реакции;
  • местные аллергические реакции;
  • при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;
  • при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки;
  • синдром отмены;
  • гиперемия;
  • жжение;
  • сухость;
  • аллергический дерматит.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения:

  • предшествующая артропластика;
  • патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов);
  • внутрисуставной перелом кости;
  • инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание;
  • выраженный околосуставной остеопороз;
  • отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита);
  • выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз);
  • нестабильность сустава как исход артрита;
  • асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения:

  • бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания;
  • туберкулез кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • опухоли кожи;
  • поствакцинальный период;
  • нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны);
  • детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет);
  • розацеа;
  • вульгарные угри;
  • периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии:

  • бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз;
  • туберкулезное поражение глаз;
  • трахома;
  • нарушение целостности глазного эпителия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что глюкокортикостероиды (ГКС) могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

Особые указания

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (3-4 степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом — повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия — отеков и повышения АД.

НПВС и этанол (алкоголь) повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Аналоги лекарственного препарата Гидрокортизон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акортин;
  • Гидрокортизон Никомед;
  • Гидрокортизон Рихтер;
  • Гидрокортизон-ПOС;
  • Гидрокортизона ацетат;
  • Кортейд;
  • Кортеф;
  • Латикорт;
  • Локоид Крело;
  • Локоид липокрем;
  • Солу-Кортеф;
  • Сополькорт Н.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Гормональная крем-мазь для наружного применения бело-желтого или светло-желтого цвета.
Активным действующим веществом мази является полусинтетический глюкокортикостероид (ГКС) гидрокортизон-ацетат. 10 г гидрокортизоновой мази 1 процентной содержат гидрокортизона ацетата 0,1 г активного вещества.

Вспомогательные средства в составе: ланолин безводный, пентол, вазелин, кислота стеариновая, метилпарагидроксибензоат (Е-218), пропилпарагидроксибензоат (Е-216), вода очищенная.

Гидрокортизоновая мазь — инструкция по применению

Применяется мазь гидрокортизон в комплекснм лечении воспалительных и аллергических заболеваний кожи и глазных проблем (воспалительных заболеваниях или аллергических реакциях). Для каждого случая выпускается своё средство (!).

Применение для кожи

Используется для лечения — атопического дерматита (в том числе нейродермита), экземы, простого и аллергического дерматита, псориаза, фотодерматозов, зуда различного происхождения, укусов насекомых, красного плоского лишая и др.

Наносятся тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях применяют под окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-48 ч.

Детям после двух лет мазь применяется с осторожностью не чаще раза в сутки и на небольшой поверхности. При использовании мази гидрокортизон у детей нужно использовать окклюзионные повязки и в случае применения средства в течение длительного времени вести контроль за весом и ростом, АД, содержанием глюкозы в крови и свертываемости крови.

Применяя гидрокортизоновуя мазь для детей следует исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания активного вещества — гидрокортизона.

До 12 лет препарат применяют и назначают только под строгим врачебным контролем.

С осторожностью использовать средство при сахарном диабете, туберкулезе и других системных заболеваниях. Если вы используете гидрокортизоновую мазь от ячменя, то нужно воздержаться от контактных линз.

Гидрокортизон – глазная мазь

0,5% глазная мазь гидрокортизон представляет собой жирную мягкую однородную мазь белого цвета. Выпускается в тюбиках по 3 г. Препарат оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие при термических и химических ожогах роговицы.

Показания к применению мази:

  • Конъюнктивиты различного происхождения
  • Ячмень
  • Блефариты
  • Дерматиты век
  • Химические и термические ожоги глаз

Эффективно применяется идрокортизоновая глазная мазь от ячменя на глазу, так как обладает ярко выраженными противоаллергическими, противовоспалительными свойствами.

Инструкция и дозировка

Применение гидрокортизоновой глазной мази — в небольшом количестве (в виде одной полоски) вводится в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в день в течение одной–двух недель. Гидрокортизон при этом почти не попадает через роговицу во внутриглазную жидкость, но проникает в поверхностные слои кожи и слизистой оболочки.
Длительность лечения 10-14 дней. Решение об увеличении срока лечения может принять только врач!

При ношении линз минимальный интервал между нанесением мази и их инстилляцией – 15 минут.

Лечение гидрокортизоновой мазью для глаз может вызывать аллергические реакции, иногда наблюдается резкое повышение внутриглазного давления с последующим нарушением полей зрения. Редко при использовании глазной мази образовывается субкапсулярная катаракта и грибковое поражение роговицы. Чаще всего это происходит при нарушении инструкции по использованию средства или ношении линз.

При использовании более десяти дней препарата может наблюдаться повышение внутриглазного давления с возможным развитием стероидной глаукомы с непосредственным поражением зрительного нерва и частичным нарушением бокового зрения.

При увеличении времени приёма препарата иммунная система организма может ослабевать.

Противопоказания для глазного применения мази: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

При лечении органов зрения необходимо получить консультацию у специалиста.

Побочные действия гидрокортизоновой мази

Гиперемия, отек, зуд в пределах участка поражения. При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

При длительном местном применении, особенно при непроницаемых повязках или на больших участках кожи: системные побочные эффекты, возможно появление местного раздражения. Применение препарата в рекомендуемых врачом дозах не вызывает системных отклонений.
С осторожностью гидрокортизоновую глазную мазь применяют при беременности и кормлении ребенка грудью.

Беременность и период лактации

Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и кормления грудью. Любое использование средства должно быть согласовано с врачем и происходить под контролем. При лечении гидрокортизоновой мазью не следует наносить её на кожу молочных желез.

Передозировки

При длительном использовании мази, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма как проявление резорбтивного действия гидрокортизона ацетата, проявление синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае показано соответствующее симптоматическое лечение.

Аналоги гидрокортизоновой мази

Аналоги гидрокортизоновой мази на базе того-же активного вещества:

  • Гиоксизон
  • Латикорт
  • Локоид

Условия хранения

В прохладном месте при температуре не выше 15°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

100 г мази содержат

Описание

Мазь белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикоиды. Глюкокортикостероиды слабоактивные (группа I). Гидрокортизон.

Код АТХ D07AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками и кишечником.

Фармакодинамика

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. Наружное применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

Показания к применению

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе, сопровождающиеся зудом):

Аллергический и контактный дерматит

Нейродермит

Псориаз

Эритродермия

Почесуха

Укусы насекомых

Себорея

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания гидрокортизона (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные действия

Гиперемия

Отечность и зуд в местах нанесения мази

При длительном применении возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата

Раневые, язвенные поражения кожи

Бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи

Туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи

Розацеа

Вульгарные угри

Периоральный дерматит

Опухоли кожи

Беременность, период лактации

Детский возраст до 2 лет

С осторожностью

Сахарный диабет

Туберкулез (системное поражение)

Лекарственные взаимодействия

Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.

Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.

Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает активность антикоагулянтов.

Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды повышают гидрофильность тканей.

При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до двух недель. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста соматропина. Детям от 2 до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом и далее под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки.

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, концентрацию кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: конъюнктивит, блефарит, иридоциклит. Цена от 27 руб.

Аналоги: Латикорт, Локоид, Ацетат гидрокортизона… Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Гидрокортизон. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Гормональное лекарство стероидного типа. Содержит элемент, вырабатываемый корой надпочечников и участвующий в углеводном и белковом обменах.

Его действие обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

Применяется для уменьшения деятельности лейкоцитов, стабилизирует работу различных клеточных структур, тормозит синтез вредных микроэлементов.

Действующее вещество

Главное действующее вещество — гормон гидрокортизон, поэтому действие лекарственного препарата обусловлено тем, что оно является гормональным.

Обладает противотоксичным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. С трудом усваивается в организме в больших количествах.

Состав гидрокортизоновой мази достаточно разнообразен, что обусловливает широкий спектр применения лекарства.

В состав входят:

  • метилоксибензоат;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • повидон;
  • натрий хлор;
  • очищенная вода;
  • бензиловый спирт.

Гидрокортизон мазь для глаз содержит дополнительные немедицинские связующие компоненты, чтобы уменьшить всасываемость активного вещества (для предотвращения отека века).

Гидрокортизоновая мазь для детей из-за своего состава назначается в крайне редких случаях, младенцам до 2-х лет не назначается вообще.

Как действует

Главное действующее вещество в мази содержится в концентрации 1%, что говорит о сильном его действии. При нанесении элемент быстро впитывается в кровь, что ускоряет время получения медицинского эффекта.

Из-за действия вещества провокаторы воспалительного процесса удаляются из организма, при этом от области заболевания “отгоняются” кровяные клетки, что существенно уменьшает отечность и болевые ощущения впоследствии.

Компоненты из состава гидрокортизона оказывают местное гипотермическое воздействие, уменьшают капиллярную активность в области применения.

Противовоспалительное действие достигается путем замедления кровяных клеток (фагоцитов и лейкоцитов) в область воспаления. Вопреки мнению, что это вредит организму, никаких негативных эффектов впоследствии не будет.

Метаболизм активных компонентов происходит в печени, после чего они выводятся естественным путем. Мазь впитывается в кожу и попадает в кровоток.

Показания

Для чего применяется мазь гидрокортизон? Врачи рекомендуют ее использовать при многих заболеваниях, сопровождающихся воспалениями или аллергическими реакциями со стороны кожи. Благодаря форме выпуска в виде инъекций, вещество может сильнее воздействовать на организм (из-за большего его содержания в крови).

Используются при заболеваниях, связанных с глазами:

  • увеит;
  • иридоциклит.

Свечи с гидрокортизоном назначаются в редких случаях для устранения заболеваний ЖКТ, однако перед применением стоит проконсультироваться у специалиста насчет их эффективности.

В некоторых случаях применение препарата назначается врачом для системной реабилитации организма после и во время:

  • эндокринных нарушений;
  • негнойных инфекций (тиреотоксический криз);
  • кожных заболеваний;
  • синдрома Мендельсона;
  • рассеянного склероза начальной стадии;
  • отравления химическими веществами.

Аналоги гидрокортизонной мази не могут оказать воздействие одновременно во всех перечисленных областях, однако данный препарат имеет много побочных эффектов.

Противопоказания

Основным и самым главным противопоказанием является повышенная чувствительность к действующему веществу (гидрокортизону). В остальных случаях запрещено использовать лекарство только при наличии аллергической реакции на какой-либо компонент из состава.

Ряд нежелательных заболеваний, после которых использовать мазь врачи не рекомендуют:

  • грибок, вирусные или бактериальные заболевания кожи;
  • верхнего эпителия;
  • опухоль кожи;
  • вульгарные угри.

Способ применения и дозировка

Мазь наносится тонким слоем 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса назначается врачом, нежелательно, если он будет длиться больше месяца, так как концентрация гидрокортизона в крови будет достаточно большой.

Перед применением следует промыть область нанесения водой, после чего тщательно высушить и нанести мазь легкими круговыми движениями.

Детям наносить мазь нужно под пристальным внимание врача, так как в развивающемся организма гидрокортизон может привести к уменьшению выработки гормона роста и проблемам с функциями надпочечников.

При беременности, кормлении грудью и в детском возрасте

Любой стероидный препарат быстро впитывается в организм и может привести к нежелательным последствиям.

Для беременных и кормящих

Будущим мамам назначают данный препарат только в том случае, если польза для нее будет меньше, чем урон для плода.

Гидрокортизон при беременности крайне не рекомендуется, так как влияние действующего вещества на детский плод достаточно сильное (может привести к развитию патологий).

Если препарат назначается кормящей женщине, то этот процесс следует прекратить, иначе вещество попадает в молоко.

В детском возрасте

Противопоказано детям, не достигшим 2-х летнего возраста. Ребятам старше назначается с осторожностью и при условии постоянного наблюдения у врача.

При нарушении функции почек и печени

Активное вещество метаболизируется в печени и вывозится с помощью почек, поэтому при наличии хронических заболеваний этих органов препарат не назначается. Это могут быть следующие проблемы:

  • цирроз;
  • почечная недостаточность.

Побочные эффекты

В области местного нанесения могут появиться:

  • зуд и покраснения;
  • шелушение обширных кожных покровов;
  • развитие кратковременных симптомов аллергической реакции.

При использовании мази для глаз есть риск появления:

  • экзофтальмы;
  • катаракты;
  • глаукомы.

В редких случаях у пациентов фиксировалось:

  • повышенное артериального давление;
  • мигрень;
  • сильная ;
  • резкое повышения температуры;
  • тошнота и рвота.

Многие аспекты зависят от индивидуальной переносимости действующего вещества, поэтому перед началом курса лечения консультация у врача обязательна.

Особые указания

Для более быстрого достижения медицинского эффекта необходимо соблюдать правила осторожности:

  • Избегайте попадание вещества в глаза. Если такая ситуация возникла, следует немедленно промыть слизистую оболочку обычной водой из-под крана.
  • Если видимых изменений после недели приема препарата не наблюдается, то лечение стоит прекратить и обратиться к врачу.
  • При фонофорезе с гидрокортизоном в домашних условиях стоит отказаться от приема алкоголя и других медицинских препаратов, так как гидрокортизон проникает в кровоток в больших количествах, что может вызвать усиление некоторых побочных эффектов и боль в области печени. Алкоголь мешает всасыванию действующего вещества.

Передозировка

В ходе клинических испытаний симптомов передозировки при местном нанесении не было выявлено.

При попадании вещества внутрь организма (если это не специальные таблетки), следует немедленно вызвать рвоту с помощью большого количества воды и соды.

Если после проведения процедуры остается повышенная температура, сильные боли в желудке, следует немедленно вызвать скорую, так как это симптомы сильного отравления.

Следует соблюдать инструкцию по применению мази гидрокортизон, в таком случаев количество подобных инцидентов будет равно нулю.

Лекарственное взаимодействие

При длительном применении препарата может возникнуть уменьшение эффективности следующих элементов:

  • инсулина;
  • различных антикоагулянтов.

Применение других стероидных лекарств приведет к увеличению числа побочных эффектов и к их усилению.

Также нежелательно применять различные сильнодействующие антибиотики, которые метаболизируются в печени и выводятся через почечную систему посредством мочи.

Аналоги

Гидрокортизон — это единственный препарат, в основе которого лежит одноименное действующее вещество. Однако схожим медицинским эффектом обладают следующие лекарства:

  • Латикорт;
  • Локоид;
  • Ацетат гидрокортизона.

Сравнение с Солу-кортеф

Форма выпуска только в виде инъекций, что достаточно неудобно людям со слабым проявлением заболеваний.

Дополнительно может применяться для лечения заболеваний нервной системы, однако количество побочных эффектов при этом существенно выше.

Видео: Как закладывать мазь в глаза



Источник: www.artremstroi.ru


Добавить комментарий