Гонорея у женщин фото выделений у женщин

Гонорея у женщин фото выделений у женщин

Первые симптомы и признаки гонореи появляются зачастую достаточно быстро. После заражения гонореей от носителя инфекции, у зараженного человека наступает инкубационный период гонореи, длительность которого может быть разной.

У женщин инкубационный период часто протекает бессимптомно.

Гонорея передается чаще половым путем от больного гонореей или от бактерионосителя.

Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала и вызывает в них местное воспаление.

При анальном половом акте может возникнуть гонококковое поражение прямой кишки, при оральном — носоглотки.

Инфицирование глаз у взрослых происходит при попадании на конъюнктиву гонококков с рук, загрязненных выделениями мочеполовых органов, а у новорожденного — при прохождении через родовые пути больной гонореей матери.

Возможно также бытовое заражение при нарушении гигиенических правил («горшечная» инфекция, пользование общими предметами личной гигиены и др.).

Попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, гонококки размножаются на его клетках. Потом проникают в межклеточное пространство, вызывая этим сильную воспалительную реакцию.

Почти у всех заболевших развивается гонорейный уретрит, сопровождающийся следующими признаками:

  • частыми позывами;
  • режущей болью при мочеиспускании;
  • появляются гнойные выделения из влагалища;
  • зуд и жжение в области наружных половых органов.

Воспалительный процесс продолжает распространяться, нередко поражая почти все отделы мочеполовой системы.

У больного гонореей ощущается дискомфорт в мочеиспускательном канале, позже появляются:

  • зуд;
  • жжение;
  • гнойные выделения желтовато-зеленого цвета.

Выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета. Через 1—2 дня появляются гнойные, обильные, густые, желтовато-зеленого цвета выделения, которые пачкают белье.

В ночное время возникают болезненные эрекции.

Наблюдаются учащенные императивные позывы, боли в конце мочеиспускания, иногда примесь крови в моче.

При переходе возбудителей инфекции из полости матки в маточные трубы в них развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком, инфильтрацией и утолщением слизистой оболочки с формированием спаек и последующей обтурацией просвета. Маточная труба становится непроходимой для сперматозоидов и яйцеклетки, что ведет к бесплодию.

Гонорейный сальпингит сопровождается постоянными болями внизу живота и в поясничной области, кровянистыми выделениями из влагалища. Нарушаются менструации (затягиваются, сопровождаются болями, становятся обильными). Хроническая гонорея у женщин протекает с периодическими обострениями, которые наступают под влиянием переохлаждения, во время менструации и т. д.

Считается, острая форма гонореи длится 2 месяца, а дальше хроническая. Но это условное деление. У каждого человека свои особенности органима, своя иммунная система и т.д.

Так что не исключено, что инфекция «проникнет слишком далеко» намного раньше, особенно если в анамнезе были или есть простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), воспаление придатков у женщин.

Отдельно выделяют восходящую гонорею, когда инфекция сразу проникает в мочевой пузырь, предстательную железу, придатки при остром ее течении. Постепенно симптомы стихают, появляется период мнимого благополучия и гонорея переходит в хроническую форму, которая характеризуется массой осложнений.

Симптомы гонореи у мужчин и женщин вследствие анатомо-физиологических особенностей несколько разные.

Если гонорею не лечить, то процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание.

Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации.

У женщин в начальной стадии гонореи задействованы, как правило, уретра, влагалище, эндоцервикс (канал шейки матки). При воспалении уретры будет зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание, а при воспаление влагалища и эндоцервикса — гнойные выделения, болезненность, в том числе и при половом акте. Если произошло попадание гноя на наружние половые органы, часто появляется их воспаление (вульвит) с сответствующими симптомами.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у сильного пола, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, и часто у них мы диагносцируем гонорею в хронической форме. Вот почему необходимо прислушиваться к своему организму, и даже при малейших изменениях обращаться к врачу.

Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах.

Подробные описания симптомов гонореи

Чтобы провести анализ на гонококки применяют следующие методы:

  • изучение мазков под микроскопом;
  • посев отобранного биоматериала в питательные среды;
  • иммуноферментный анализ;
  • цепная реакция полимеразы.

Помимо специфических методов диагностики, пациенту с подозрением на гонорею может быть назначено обследование на другие виды инфекций, которые передаются половым путем, зачастую сопровождают гонорею и ими можно заразиться одновременно с гонореей. Кроме того, проводится анализ мочи и прочие тесты по назначению врача.

В основном возбудитель гонореи находится на слизистой оболочке половых путей, но в некоторых случаях он может развиваться в глотке, прямой кишке и даже в глазах. Именно поэтому мазок на гонорею часто берут одновременно из нескольких мест, это решает врач после того, как опросит пациента, и в зависимости от клинической картины заболевания в каждом конкретном случае.

Если инфекция в хронической форме, то гонококки прячутся, при этом образуют цисты. В таких случаях проводится процедура их провокации, после чего делают мазок из влагалища, уретры и шейки матки.

Чтобы достоверно определить гонококки в мазке, к сдаче анализа необходимо правильно подготовиться, а чтобы это сделать, нужно придерживаться определенных правил:

При взятии мазка на гонорею у женщин во влагалище вводится «зеркало» и специальным тампоном собираются все выделения во влагалище, цервикальном канале и мочеиспускательном канале, после чего небольшое их количество наносится на предметное стекло.

Данная процедура сопровождается лишь небольшим дискомфортом. При этом проводить взятие мазка нужно на второй-третий день менструации, так как в это время вероятность обнаружения возбудителя максимальна.

Мазок на гонорею у мужчин взять тяжелее из-за анатомических особенностей строения. Данная процедура проводится с помощью специального зонда, который вводится в уретру.

Непосредственно перед забором можно провести массаж простаты или мочеиспускательного канала зондом. Забор материала у мужчин более неприятная и болезненная процедура, нежели у лиц женского пола.

В месте забора пробы возникают микротравмы, которые, в течении некоторого времени вызывают болезненные ощущения. Сразу, после проведённой процедуры, стоит принять таблетку обезболивающего.

Во время выведения мочи, повреждённые участки могут раздражаться. Для быстрого заживления, рекомендуется носить хлопковое нижнее бельё, которое не будет ограничивать движения. Для снятия воспалений следует пить отвар ромашки.

Бактериоскопический метод, который является самым распространенным, позволяет исследовать, специально окрашенные анилиновыми красителями, мазки с помощью микроскопа. Бактериоскопия является довольно простым способом диагностики, но не всегда благодаря ему можно поставить диагноз, так как микроорганизмы обнаруживаются не всегда.

Культуральный метод диагностики заключается в том, что исследуемый материал помещают в специальную среду, в которой микроорганизмы со временем образуют колонии. Впоследствии культуру исследуют и определяют, какой именно вид бактерий присутствует в мазке.

Благодаря этому методу гонорея диагностируется с точностью 99,9%. Единственным недостатком методики является время, которое требуется на выращивание колонии. Обычно это занимает не меньше недели. В течение этого периода больному не проводится корректное лечение, и заболевание может перейти в хроническую форму.

Иногда после проведенных исследований, все же остаются некоторые сомнения в постановке правильного диагноза. Обычно это бывает при хронической форме заболевания, когда клиническая форма смазана и не имеет четких симптомов.

В этом случае на помощь приходят ПЦР и ЛЦР. Они способны обнаружить гонорейный возбудитель с высокой точностью. Обе методики основаны на выявлении в биологическом материале генетических следов возбудителя гонореи. Такие анализы не занимают много времени и являются довольно чувствительными.

Обычно результаты анализов готовы уже на вторые сутки, точность показателей составляет 90-95%. С помощью полимеразной и лигазной цепной реакции возбудитель заболевания выявляется на самых ранних стадиях, когда еще нет выраженных симптомов, а также при хроническом течении гонореи.

После проведения анализа и выявления гонококка производится его расшифровка, его результаты фиксируются на бланке. Результата может быть два — отрицательный или положительный. При обнаружении возбудителя напротив строки с названием микроорганизма будет стоять +.

Некоторые специалисты при диагностировании делают запись о про гонококки Нейссера или грамотрицательные диплококки. Расшифровка терминов подтверждает, что у пациента диагностирована гонорея.

Основным методом лечения гонореи является использование антибиотиков пенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда, которые оказывают бактериостатическое и бактерицидное воздействие на гонококки. Лечение проводится амбулаторно или стационарно в кожно-венерологическом диспансере. Показаниями для госпитализации пациента являются осложнения гонореи.

Схема лечения гонореи подразумевает в первую очередь применение антибиотиков в виде инъекций или таблеток. Но так происходит при острой форме болезни. При хроническом инфекционном процессе курс лечения эффективней начинать с иммуномодуляторов и физиотерапии.

Курс лечения заболевания зависит от многих составляющих, которые обязательно учитываются врачом при выборе терапии, будь то единичный укол или развернутая комплексная схема процедур, направленная на устранение гонококковой инфекции.

Чтобы антибактериальная терапия гонореи была наиболее эффективной врач, перед тем как выписать лекарство, назначает пациенту лабораторную пробу на чувствительность к тому или иному антибиотику.

Лечение венерического заболевания местными средствами в виде мазей и свечей очень популярно среди пациенток. Свечи, разлагаясь во влагалище на составляющие, связываются с клеточными белками возбудителя гонореи, затормаживая размножения бактерий.

Вышеперечисленные современные вагинальные препараты обладают комбинированным действием и способны эффективно воздействовать не только на гонококк, но и на другие патогенные микроорганизмы, которые нередко диагностируются вместе с ним.

Физиотерапия доказала свою эффективность на практике, поэтому нередко включается в схему комплексного лечения гонореи. УФО, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, УВЧ назначаются в том случае, если у пациента отсутствует острый воспалительный процесс, то есть при хронической форме заболевания.

Хирургическое вмешательство практикуют тогда, когда консервативные способы и методы не дали положительных результатов. Чаще всего, операция требуется при обширном воспалительном процессе с множественными гнойными очагами. Это, как правило, происходит при таких серьезных осложнениях гонококковой инфекции, как перитонит, пельвиоперитонит, сальпингит.

По материалам www.diagnos-online.ru

Гонорея — относится к классическим заболеваниям передающимся половым путем и протекающим с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта. Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Этот микроорганизм довольно скоро погибает во внешней среде, но очень устойчив, когда оказывается внутри организма.

Современное название болезни ввел Гален, ошибочно трактовавший выделения из уретры мужчин как семятечение (греч, hone-семя-+-rhoia- истечение). Люди, не владеющие медицинской терминологией, называют гонорею триппером, таким образом, у этого заболевания появилось второе определение. Заболевание поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможно также поражение конъюнктивы, слизистых оболочек глотки, прямой кишки.

К сожалению, при гонорее симптомы могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется. Если не озадачиться как лечить гонорею в домашних условиях, то она может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию у женщин и мужчин.

Распространено заболевание в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте. Основные симптомы заболевания — гнойные выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы и рези во время мочеиспускания.

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Также существует вероятность инфицирования плода во время беременности. При этом заражение женщины может произойти как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вылечить гонорею вовремя. Для этого используют специальные препараты, которые уничтожают возбудителя заболевания. О них мы расскажем чуть ниже.

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Гонорея может быть острая и подострая – с момента заражения до проявления симптоматики прошло до 2-х месяцев, и хроническая – спустя более 2-х месяцев. Как вы уже знаете, инкубационный период гонореи редко превышает 7 дней. По истечению этого срока возникают первые признаки заболевания, которые перечислены выше.

Затем проявляется сама гонорея, симптомы которой весьма характерны — это частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми.

  • Гнойные и серозно-гнойные выделения из влагалища;
  • Частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • Покраснение, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Боли внизу живота.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, поэтому у них часто диагностируют недуг в хронической форме.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда полового члена, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется небольшое количество гноя. Если проблему не лечить, то процесс переходит на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

Основные симптомы у мужчин:

  • Зуд, жжение, отечность уретры;
  • Обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • Учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

Стоит учитывать, что сейчас встречается заметное количество малосимптомных и бессимптомных случаев течения заболевания. Кроме этого, симптомы не всегда типичны, так как часто обнаруживается комбинированная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), это все затрудняет диагностику и своевременное лечение гонореи.

Диагноз гонореи основывается на данных бактериологического и бактериоскопического исследования и идентификации возбудителя. Имеет место применение таких современных методов, как ДНК-диагностика, метод ИФА и РИФ.

В обязательном порядке у представителей обоих полов исследуется отделяемое из половых органов. Из материала, взятого из каждого пораженного органа и урогенитального тракта, готовят мазки на двух стеклах. Сколько лечиться гонорея будет зависеть от своевременной диагностики, поэтому не стесняйтесь, при возникновении первых симптомов сдайте нужные анализы.

Не стоит проводить самостоятельное лечение гонореи, это чревато переходом заболевания в хроническую стадию, и развитием необратимых поражений организма.

Учитывая, что в 30% случаев недуг сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать:

  1. Препарат, активный в отношении гонококков — цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  2. Препарат, активный в отношении хламидий — азитромицин, доксициклин.
  3. При свежей стадии достаточно однократного применения антибиотиков.

Помимо этого назначается комплекс процедур, которые способствуют выздоровлению больного. Сюда входит местное лечение, средства для укрепления иммунитета, восстановление микрофлоры путем приема внутрь пробиотиков и методы физиотерапии.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. Половые контакты исключить. Интенсивные физические нагрузки, езда на велосипеде и купание в бассейне запрещаются — соблюдение всех этих мер поможет вылечить гонорею быстрее. Обязательно лечение всех половых партнеров. Настоятельно рекомендуется пройти контроль после лечения триппера, даже если Вы себя хорошо чувствуете.

Таблетки от гонореи назначаются на начальной стадии развития болезни и при отсутствии ее осложнений в виде цистита, цервицита у женщин и т.п.

Среди последствий при запущенной форме заболевания у мужчин можно назвать нарушение сперматогенеза, воспаление полового члена и внутреннего листка крайне плоти, а также поражение яичка и его придатка орхит, эпидидимит или простатит, что может привести к бесплодию.

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых грозит образованием непроходимости, провоцирующей бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, стоит озаботиться своевременной профилактикой — это отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера. При соблюдении этих незамысловатых правил думать, как и сколько лечить гонорею не придется.

По материалам simptomy-lechenie.net

Гонорея – это распространенное инфекционное венерическое заболевание, которое вызывается гонококками и передается преимущественно половым путем. При гонорее чаще поражаются слизистые оболочки мочеполовой системы, гораздо реже – слизистые оболочки полости рта, носа, горла или прямой кишки. Кожные покровы при данной патологии поражаются крайне редко.

На сегодняшний день гонорея считается довольно серьезной социальной проблемой, так как все больше и больше людей трудоспособного возраста заболевают данной патологией. Гонорея может встречаться во всех возрастных группах, однако больше всего риску инфицирования подвержены подростки и молодые, трудоспособные люди в возрасте от 18 до 30 лет. Также стоит отметить, что среди подростков наиболее часто заболевают женщины, в то время как среди взрослого населения – мужчины.

Распространению гонореи могут способствовать:

  • Увеличение численности населения, входящего в группу риска.
  • Социальные катаклизмы (войны, стихийные бедствия и другие), связанные с ухудшением санитарно-гигиенических условий проживания.
  • Беспорядочные половые контакты.
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
  • Проституция.

Возбудителем заболевания является нейссерия гонореи (гонококк). Клеточная стенка данного микроорганизма состоит из трех слоев. На наружном слое имеются специальные нитевидные отростки (пили), которые обеспечивают распространение инфекции. При проникновении в организм человека бактерии с помощью пилий прочно крепятся к клеткам эпителия (эпителий – это тонкий слой быстро обновляющихся клеток, покрывающих слизистые оболочки и другие поверхности тела).

После фиксации на клетках эпителия гонококки проходят через межклеточные промежутки под эпителиальную ткань, что приводит к активации иммунной системы организма и развитию воспалительного процесса. Клетки иммунной системы (нейтрофилы) с током крови доставляются к месту внедрения инфекции и начинают активно поглощать возбудителей. Однако поглощенные нейтрофилами гонококки обычно не погибают, а иногда могут даже продолжать размножаться, поддерживая воспалительный процесс. Формирующиеся в результате этого гнойные массы представляют собой множество погибших нейтрофилов, внутри которых расположены активные (заразные) гонококки. Образующийся гной скапливается на поверхности пораженной слизистой оболочки и может выделяться из мочеполового канала.

По мере развития заболевания гонококковая инфекция распространяется на новые участки слизистой оболочки, поражая новые органы (предстательную железу и семенные пузырьки у мужчин, матку, маточные трубы или яичники у женщин), приводя к развитию осложнений. Также гонококки могут проникать в лимфатические сосуды и распространяться в отдаленные органы с током лимфы. Крайне редко гонококки могут проникать в кровь, приводя к развитию тяжелых гнойных осложнений.

Следует отметить, что гонококки обладают высокой устойчивостью в организме человека. При воздействии неблагоприятных факторов (в том числе при применении антибактериальных препаратов) они могут превращаться в так называемые L-формы, которые не способны размножаться, однако могут в течение длительного времени выживать в неблагоприятных условиях, а затем вновь активироваться. Тем не менее, в условиях окружающей среды (вне организма-хозяина) устойчивость гонококков снижается. Они погибают при высыхании жидкости, с которой были выделены из организма (гноя, спермы и так далее). При нагревании до 41 – 55 градусов они гибнут практически моментально, как и при попадании в мыльную или соленую воду. Также гонококки весьма чувствительны ко многим антибиотикам и антисептикам (обеззараживающим средствам).

Источником заражения гонореей может стать больной человек, который может даже не знать, что он является носителем гонококков (гонорея может протекать в скрытой или хронической форме).

Гонореей можно заразиться:

  • Половым путем. Наиболее распространенный (более 95% случаев) путь инфицирования, при котором гонококки переходят от больного человека к здоровому во время незащищенного (без использования презерватива) полового контакта. Однако стоит отметить, что половая близость с инфицированным партнером не всегда приводит к развитию заболевания. После однократного полового контакта с больной женщиной мужчина может заболеть с вероятностью 17 – 20%, в то время как женщина при контакте с больным мужчиной заразится с вероятностью в 80%. Данная разница обусловлена особенностями анатомического строения мужской и женской уретры (мочеиспускательного канала). У женщин уретра короче и шире, что способствует проникновению и распространению инфекции, в то время как более узкий и длинный мочеиспускательный канал снижает риск инфицирования у мужчин.
  • Контактно-бытовым путем. Гонококки могут перейти от больного человека к здоровому через различные предметы быта (полотенца, простыни и другие постельные принадлежности, мочалки, нижнее белье и так далее). Данный путь распространения гонорей встречается менее чем в 1% случаев, что обусловлено низкой устойчивостью возбудителей инфекции в условиях окружающей среды (вне организма носителя).
  • Вертикальным путем. Данный путь передачи характеризуется инфицированием новорожденного во время прохождения через родовые пути зараженной матери. При этом гонококковая инфекция может поразить слизистую оболочку глаз, ротовой полости или половых органов малыша.

Инкубационным периодом называется промежуток времени от момента проникновения инфекционных агентов в организм до появления первых клинических признаков заболевания. Данное время необходимо, для того чтобы иммунная система организма распознала возбудителя инфекции и начала реагировать на него, то есть вырабатывать специальные противоинфекционные антитела, что и является непосредственной причиной развития воспалительной реакции.

После заражения гонококком инкубационный период длится от 12 часов до нескольких недель (крайне редко до 3 месяцев), что обусловлено особенностями возбудителя инфекции, активностью иммунитета и общим состоянием пациента. В среднем первые клинические признаки заболевания у мужчин появляются через 3 – 4 дня, а у женщин – через 8 – 10 дней после инфицирования. Более длительный инкубационный период может отмечаться у пожилых людей и у больных СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита), так как их иммунная система менее активно реагирует на внедрение чужеродных агентов. В то же время, более короткий инкубационный период может отмечаться при высокой первоначальной дозе возбудителя.

Стоит отметить, что в течение инкубационного периода никаких клинических или лабораторных признаков гонореи не наблюдается, однако инфицированный человек уже может быть заразен для окружающих. Вот почему частая смена половых партнеров является одним из наиболее важных факторов в распространении гонококковой инфекции.

В клинической практике принято классифицировать гонорею в зависимости от времени, прошедшего с момента инфицирования, скорости развития и выраженности клинических проявлений. Крайне важно своевременно и точно определить форму заболевания, от которой зависит дальнейшая диагностическая и лечебная тактика.

В зависимости от времени с момента инфицирования выделяют:

  • свежую гонорею;
  • хроническую гонорею;
  • скрытую (латентную, бессимптомную) гонорею.

Свежей гонорея считается в том случае, если с момента появления первых клинических признаков заболевания прошло не более 2 месяцев. В течение данного периода организм активно борется с развивающимися гонококками, что и обуславливает клиническую картину заболевания.

Свежая гонорея может протекать:

  • В острой форме. В данном случае у больного отмечаются ярко выраженные проявления инфекции, что обусловлено повышенной активностью иммунной системы против гонококка. В результате прогрессирующего развития воспалительного процесса происходит разрушение эпителиальных клеток пораженной слизистой области, что может стать причиной образования видимых дефектов (изъязвлений).
  • В подострой форме. При данной форме гонореи активность инфекционно-воспалительного процесса значительно снижается. В результате этого симптомы заболевания несколько стихают, становятся менее выраженными, однако наблюдаются постоянно в течение всего периода болезни и продолжают доставлять пациенту неудобства.
  • В торпидной форме. Торпидная форма характеризуется вялым, затяжным течением, при котором симптомы заболевания выражены крайне слабо или отсутствуют вовсе.

Стоит отметить, что хотя в большинстве случаев гонорея начинается с острой формы, нередко болезнь может дебютировать в подострой или торпидной форме. Такие пациенты обычно не обращаются за медицинской помощью в течение длительного времени (обратиться к врачу бывает стыдно, а имеющиеся симптомы не причиняют столь выраженных неудобств, как при острой гонорее). Однако стоит помнить, что при любой форме заболевания больной человек является распространителем инфекции, а развивающиеся со временем осложнения могут нанести серьезный вред его здоровью.

При переходе заболевания в хроническую форму инфекционный агент (гонококк) перестает играть решающую роль в появлении клинических симптомов. На данном этапе развития патологии отмечаются определенные изменения в самом микроорганизме и в иммунной системе больного человека, в результате чего она перестает активно бороться с возбудителем инфекции. Гонококки при этом могут находиться в пораженных тканях и клетках в течение длительного времени, активируясь при ослаблении защитных сил организма или при воздействии предрасполагающих стрессовых факторов (переохлаждения, другого инфекционного заболевания, хирургической операции и так далее).

Хроническая форма заболевания характеризуется вялым, рецидивирующим или даже бессимптомным течением (у 95% мужчин через 3 месяца после инфицирования сложно выявить какие-либо субъективные симптомы). Явные признаки болезни могу определяться в период обострения заболевания, прогрессировать в течение нескольких дней и самостоятельно исчезать, что значительно затрудняет процесс диагностики. В самой уретре при этом происходят пролиферативные изменения, то есть отмечается избыточное разрастание соединительной ткани, которая может перекрывать просвет мочеиспускательного канала, затрудняя отток мочи.

Скрытая форма заболевания характеризуется практически бессимптомным течением и чаще встречается у женщин. В данном случае пациент инфицирован, то есть является носителем и источником инфекции, однако его иммунная система по тем или иным причинам не реагирует на чужеродный микроорганизм, вследствие чего воспалительный процесс не развивается и субъективные ощущения (симптомы) отсутствуют.

Стоит отметить, что у мужчин даже при скрытой форме гонореи могут наблюдаться определенные неспецифические признаки (склеивание губок уретры после ночного сна, появление небольшого количества мутного отделяемого из уретры после длительной ходьбы, бега или занятия сексом). Однако данные проявления не доставляют пациенту абсолютно никаких неудобств и крайне редко являются поводом для обращения к врачу. Человек продолжает жить обычной жизнью, подвергая риску заражения половых партнеров или членов семьи.

Симптомы гонореи обусловлены развитием инфекционно-воспалительного процесса в месте внедрения инфекции, а также формой заболевания и полом пациента.

Свежая острая гонорея у мужчин обычно начинается с острого уретрита (воспаления слизистой оболочки мочеиспускательного канала). Симптомы заболевания возникают резко и довольно быстро прогрессируют, что обычно и является поводом для обращения к врачу.

Острая гонорея у мужчин проявляется:

  • Воспалением уретры (уретритом). В первую очередь инфекционно-воспалительный процесс поражает слизистую оболочку передних отделов мочеиспускательного канала (развивается передний уретрит), а затем может распространяться на всю ее поверхность (в данном случае речь идет о тотальном уретрите). При развитии воспалительного процесса отмечается расширение кровеносных сосудов, увеличение притока крови и отек слизистой оболочки. Внешне это проявляется гиперемией (покраснением) и отечностью губок наружного отверстия мочеиспускательного канала, неприятными ощущениями при мочеиспускании и другими симптомами.
  • Болями и зудом. Боль и зуд в области мочеиспускательного канала являются одними из первых симптомов гонореи. Возникает боль обычно утром (после ночного сна), в начале мочеиспускания и носит режущий или жгучий характер. Также пациенты могут жаловаться на боли во время эякуляции (семяизвержения). Возникновение болей объясняется воспалением и отечностью слизистой оболочки уретры. Также в воспаленной ткани изменяется (повышается) чувствительность болевых нервных окончаний, в результате чего при мочеиспускании человек ощущает боль.
  • Выделениями из уретры. Вторым характерным проявлением гонореи являются гнойные выделения из уретры (густоватой консистенции, желтого, зеленоватого или коричневого цвета, с неприятным запахом). Вначале они появляются утром во время мочеиспускания (выделяются с первыми порциями мочи). По мере развития заболевания гной может выделяться из уретры и вне мочеиспускания, пачкать нижнее белье и постель, тем самым доставляя пациенту значительные неудобства. При тотальном уретрите в конце мочеиспускания из уретры может выделяться небольшое количество крови, что связано с разрушением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Также может отмечаться гемоспермия (появление крови в сперме).
  • Нарушением мочеиспускания. Нарушение мочеиспускания при гонорее также связано с воспалением уретры. В результате отека слизистой оболочки происходит сужение просвета мочеиспускательного канала, что может затруднять отток мочи. Этому также может способствовать скапливание гноя в просвете уретры. При тотальном уретрите инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на задние отделы утерты, что будет проявляться частыми позывами к мочеиспусканию, во время которого будет выделяться небольшое количество мочи и/или гноя.
  • Повышением температуры. Температура тела при гонорее может оставаться нормальной, однако в некоторых случаях развитие острого гонорейного уретрита сопровождается повышением температуры до 37 – 38 градусов, а при присоединении гнойных осложнений – до 39 – 40 градусов. Причиной повышения температуры является выделение в кровь особых веществ – пирогенов. Пирогены содержатся во многих клетках иммунной системы и выделяются в окружающие ткани при развитии воспалительного процесса, воздействуя на центр терморегуляции в головном мозге и повышая тем самым температуру тела.

Важно отметить, что независимо от формы уретрита (передний или тотальный), через 3 – 5 дней выраженность клинических проявлений стихает и заболевание переходит в подострую или торпидную форму. Выраженность гиперемии и болезненности в уретре снижается, выделения приобретают слизистый или слизисто-гнойный характер. Количество выделений также значительно уменьшается.

В большинстве случаев гонорея у женщин протекает в скрытой, бессимптомной форме. Лишь 10 – 15% зараженных гонококком женщин обращаются к врачу самостоятельно из-за тех или иных проявлений заболевания. Гораздо чаще женщинам рекомендуют пройти диагностику на предмет выявления гонококка в том случае, если у ее мужа или полового партнера развилась клиника свежей острой гонореи.

Гонорея у женщин может проявляться:

  • Обильными гнойными или слизисто-гнойными выделениями уз уретры, усиливающимися утром после сна.
  • Воспалительными изменениями преддверия влагалища (покраснением, отечностью и болезненностью слизистой оболочки).
  • Зудом, жжением или болезненностью в мочеиспускательном канале, усиливающимися в начале мочеиспускания или во время полового акта.
  • Повышением температуры тела до 37 – 38 градусов.

Стоит отметить, что бессимптомное течение не снижает вероятности развития всевозможных осложнений. Более того, при отсутствии клинических признаков заболевания женщина может не обращаться к врачу в течение длительного времени, пока не произойдет поражение других органов малого таза. Вот почему крайне важно при появлении первых признаков гонореи, а также при выявлении данной патологии у полового партнера обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Поражение глаз гонококком обычно развивается при занесении возбудителя в глаза немытыми руками. Также довольно часто гонококк может поразить новорожденного ребенка во время прохождения его через родовые пути инфицированной матери.

Клинически поражение глаз при гонорее проявляется гонококковым конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы, тонкой прозрачной оболочки, покрывающей глаз снаружи). Инкубационный период обычно длится от 3 до 5 дней, по истечении которых у человека появляются характерные проявления заболевания.

Гонококковый конъюнктивит может проявляться:

  • выраженным покраснением конъюнктивы;
  • кровоточивостью конъюнктивы;
  • выраженным отеком век;
  • гноетечением из глаз;
  • усиленным слезотечением;
  • светобоязнью.

В отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может распространиться на роговицу, что может стать причиной образования язв или даже ее прободения.

Поражение горла при гонорее обычно протекает бессимптомно. В большинстве случаев при осмотре удается обнаружить гиперемию (покраснение) и отечность слизистой оболочки глотки и небных миндалин (гланд), а также наличие на них небольшого количества белого или желтоватого налета. Больные при этом могут жаловаться на першение в горле, увеличение и легкую болезненность в области регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных).

Поражение полости рта при гонорее может проявляться гингивитом (воспалением десен) или стоматитом (воспалением слизистой оболочки рта) с образованием болезненных изъязвлений в области внедрения возбудителя.

Об анальной гонорее говорят в том случае, когда гонококки поражают слизистую оболочку нижней трети прямой кишки (на более высокие отделы кишечника инфекция, как правило, не распространяется). Риску развития гонореи прямой кишки подвержены женщины и девочки, страдающие острой гонореей. Объясняется это анатомической близостью уретры и анального отверстия у женщин, в связи с чем возбудитель инфекции может легко распространяться, особенно при несоблюдении правил личной гигиены. Также риску развития анальной гонореи подвержены пассивные гомосексуалисты, что обусловлено особенностями половых контактов среди людей данной группы.

Анальная гонорея может проявляться:

  • Зудом и жжением в области анального отверстия и прямой кишки.
  • Тенезмами. Тенезмы – это часто повторяющиеся, сильно болезненные ложные позывы к дефекации, во время которых выделяется незначительное количество слизисто-гнойных или каловых масс (либо вообще ничего не выделяется).
  • Запорами.Запоры могут развиваться вследствие поражения и разрушения слизистой оболочки прямой кишки.
  • Патологическими выделениями. Из прямой кишки могут выделяться слизисто-гнойные или гнойные массы, а также небольшое количество свежей (ярко-красной или в виде прожилок) крови (обычно с первой порцией каловых масс).

Как было сказано ранее, новорожденные дети инфицируются гонококком при прохождении через родовые пути больной матери. Важно отметить, что гонококк может поразить не только глаза, но и другие слизистые оболочки малыша, что приведет к развитию характерных клинических проявлений.

Инкубационный период при инфицировании новорожденного длится от 2 до 5 дней, после чего начинают проявляться признаки поражения различных органов.

Гонококковая инфекция у новорожденных может проявляться:

  • поражением глаз (офтальмией новорожденных);
  • поражением слизистой оболочки носа (ринитом);
  • поражением уретры (уретритом);
  • поражением слизистой оболочки влагалища (вагинитом);
  • септическим состоянием (развивающимся в результате проникновения гноеродных микроорганизмов в кровь).

Больные дети становятся беспокойными, плохо спят, могут отказываться от еды. Из мочеиспускательного канала могут выделяться слизистые или гнойные массы, иногда с примесью крови.


Диагностика гонореи включает:

  • мазок на гонорею;
  • методы провокации гонореи;
  • посев на гонорею;
  • лабораторные методы диагностики гонореи;
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
  • инструментальные методы.

Мазок на гонорею (бактериоскопическое исследование) является одним из наиболее быстрых и достоверных способов выявления гонококка. Суть исследования заключается в следующем. У пациента приводят забор биоматериала, который может содержать гонококки (это могут быть выделения из уретры или влагалища, из прямой кишки, гнойный налет со слизистой глотки и так далее). После этого полученный материал переносят на специальное стекло и окрашивают особым красителем (обычно метиленовым синим). Краситель проникает в различные структуры гонококков и окрашивает их, в результате чего они могут быть легко обнаружены при исследовании под микроскопом.

Стоит отметить, что данный метод исследования эффективен лишь при острой форме заболевания, когда возбудитель инфекции выделяется из уретры (или другой пораженной области) вместе с гноем. При хронической гонорее выделить гонококк с помощью обычного мазка удается не всегда, в связи с чем часто назначают дополнительные исследования.

Методы провокации используются в том случае, если выявить гонококк и помощью бактериоскопического исследования не удалось (обычно это наблюдается при подострой или торпидной форме заболевания). Суть провокационных методов заключается в том, что они стимулируют выделение гонококков из слизистой оболочки пораженной области. В результате повышается вероятность того, что при последующем заборе материала возбудитель попадет в мазок и будет выявлен при микроскопии.

Провокация при гонорее может быть:

  • Биологической. Суть биологической провокации заключается в том, что пациенту внутримышечно вводят гонококковую инактивированную вакцину. Данный препарат содержит неактивные гонококки, на поверхности которых сохранились специальные антитела. Данные антитела стимулируют иммунную систему организма, способствуя более активному поглощению гонококков нейтрофилами (клетками иммунной системы) и выделению их с гноем. Также биологическая стимуляция может заключаться во внутримышечном или ректальном (в прямую кишку) введении препарата пирогенала, который является иммуностимулятором (активирует иммунную систему организма).
  • Химической. Суть данного метода заключается во введении в уретру различных химических веществ (раствора Люголя, 0,5% раствора нитрата серебра).
  • Механической. Механическая провокация проводится при помощи металлического бужа (трубки), которая вводится в уретру пациента.
  • Алиментарной (пищевой). Суть ее заключается в приеме острой и/или соленой пищи, а также алкоголя.

Для достижения максимальной эффективности рекомендуется проводить комбинированную провокацию, то есть использовать одновременно несколько методов. После выполнения провокации следует брать мазки из предполагаемой зоны поражения в течение 3 дней и исследовать их бактериоскопически. Также стоит отметить, что у женщин мазок рекомендуется брать на 3 – 5 день менструального цикла, так как менструация также оказывает довольно эффективное провоцирующее действие.

Посев (бактериологическое исследование) также входит в список обязательных лабораторных анализов при подозрении на гонорею. Суть исследования заключается в том, что полученный от пациента биоматериал переносят на специальные питательные среды, на которых гонококки растут лучше всего. Если при микроскопическом исследовании выявить возбудителя инфекции не удалось, при посеве даже незначительное количество гонококков начнет активно делиться (размножаться), в результате чего через некоторое время на питательной среде образуется несколько гонококковых колоний. Это позволит подтвердить диагноз и определить вид возбудителя, а также установить антибиотики, к которым данный возбудитель максимально чувствителен.

Важно помнить, что забор материала для бактериологического исследования должен проводиться до начала приема каких-либо антибактериальных препаратов. В противном случае антибиотик начнет губительно действовать на гонококки, замедляя процесс их размножения. В результате этого даже если возбудитель будет присутствовать в исследуемом материале, при посеве колонии могут не образоваться и результат будет ложноотрицательным.

Существует ряд лабораторных анализов, которые позволяют выявить наличие гонококков в исследуемом материале, а также оценить общее состояние пациента.

В диагностике гонореи может помочь:

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови является рутинным методом исследования, который позволяет выявить наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме. Дело в том, что в нормальных условиях количество клеток иммунной системы (лейкоцитов) поддерживается на постоянном уровне (4,0 – 9,0 х 10 9 /литр). При проникновении в организм чужеродных агентов иммунная система активируется и начинает синтезировать большее количество лейкоцитов, вследствие чего их концентрация в крови будет выше нормы. Также на наличие острого воспалительного процесса в организме будет указывать увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая в норме составляет 10 мм в час у мужчин и 15 мм в час у женщин. Объясняется это тем, что при гонорее в кровоток выделяются так называемые белки острой фазы воспаления. Они крепятся на поверхности эритроцитов (красных клеток крови) и способствуют их склеиванию, в результате чего последние более быстро оседают на дно пробирки во время исследования.
  • Общий анализ мочи. Общий анализ мочи не является специфическим методом исследования при гонорее, однако он позволяет выявить признаки инфекции. На наличие гнойно-воспалительного процесса в мочеполовых путях будет указывать повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче.
  • Трехстаканная проба Томпсона. Это специальный анализ мочи, который назначают мужчинам с целью определения локализации патологического процесса. Для анализа берут утреннюю мочу (накануне перед исследованием пациенту нельзя принимать красные овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи). Забор материала во все три стакана производится при однократном мочеиспускании (пациент мочится вначале в один, потом во второй и затем в третий стакан, не прерывая струю мочи), после чего каждая проба исследуется в отдельности. Если гной обнаружен в первой пробе, но отсутствует во второй и третьей, патологический процесс локализуется в уретре. Если же гной имеется и во 2 порции, высока вероятность поражения задней уретры, предстательной железы и семенных пузырьков.
  • Реакция прямой иммунофлюоресценции. Данное исследование позволяет выявить гонококки в исследуемом материале за довольно короткий промежуток времени. Более того, метод прямой иммунофлюоресценции эффективен в том случае, если в исследуемом материале помимо гонококков присутствует множество других микроорганизмов. Суть метода заключается в следующем. Из полученного материала готовят мазок, фиксируют его на стекле и окрашивают специальными красителями, а затем обрабатывают особой флюоресцирующей антисывороткой. Данная антисыворотка содержит антитела, которые будут взаимодействовать (соединяться) только с антигенами, имеющимися на поверхности гонококков. Также к этим антителам прикреплены специальные метки, которые светятся при исследовании в специальном микроскопе. Если в исследуемом материале имеется гонококковая флора, антитела соединятся с антигенами, в результате чего гонококки начнут светиться, в то время как другие микроорганизмы останутся «невидимыми».

Полимеразная цепная реакция – это современный метод исследования, позволяющий вывить гонококки даже при незначительной их концентрации в исследуемом материале. Принцип метода основан на том, что каждый живой организм на планете (включая патогенные микроорганизмы, в том числе и гонококки) имеет свою уникальную генетическую информацию, представленную двуспиральной нитью ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты). Во время проведения ПЦР запускается особый химический процесс, при котором с помощью набора ферментов воспроизводится искомый участок ДНК, причем воспроизводиться он будет только в том случае, если он присутствует в исследуемом материале.

При гонорее к исследуемому материалу добавляют набор ферментов, которые должны найти и «копировать» ДНК гонококков. Если гонококковой культуры в материале вообще нет, никакой реакции не произойдет. Если же таковая имеется, реакция будет повторяться множество раз, в результате чего образуется несколько тысяч копий гонококковой ДНК, что позволит подтвердить диагноз и определить вид возбудителя.

Преимуществами ПЦР перед другими исследованиями являются:

  • Высокая точность – метод позволяет выявить гонококки даже при минимальной их концентрации в биоматериале.
  • Специфичность – вероятность ошибочного (ложноположительного) результата практически равна нулю (такое возможно при несоблюдении правил безопасности в лаборатории, когда в исследуемый материал могут попадать участки ДНК из окружающей среды).
  • Быстрота выполнения – положительный результат можно получить в течение нескольких часов после забора материала у пациента.

Данные методы применяются не только для диагностики непосредственно гонореи, но также играют важную роль в выявлении различных осложнений заболевания.

Для выявления осложнений гонореи можно использовать:

  • Уретроскопию. Суть данного метода заключается в исследовании слизистой оболочки мочеполового тракта с помощью уретроскопа – специального аппарата, состоящего из длинной гибкой трубки с камерой на конце. Во время уретроскопии врач может оценить состояние слизистой оболочки уретры, выявить эрозии, источники кровотечения или места патологического сужения.
  • Кольпоскопию. При данном исследовании врач осматривает слизистую оболочку входа во влагалище с помощью специального прибора – кольпоскопа, оптическая система которого позволяет изучить различные участки слизистой под многократным увеличением.
  • Цервикоскопию. Метод исследования слизистой оболочки канала шейки матки с помощью гистероскопа, представляющего собой длинную жесткую трубку с мощной оптической увеличительной системой.
  • Диагностическую лапароскопию. Суть данного исследования заключается в том, что в брюшную полость пациентки через небольшие проколы в передней брюшной стенке вводят трубки, на концах которых располагаются видеокамеры. Это позволяет визуально исследовать состояние маточных труб и яичников, оценить их проходимость, а также при необходимости произвести некоторые лечебные манипуляции.

По материалам www.tiensmed.ru

Симптоматика венерических заболеваний у женщин проходит иначе, чем у мужчин. Причина этого кроется в физиологических особенностях организма. Женщинам нужно обращать внимание на вагинальную секрецию, которая может указывать на наличие инфекции. Что касается именно гонореи у женщин, то основной симптом заболевания проявляется в виде патологических выделений, фото и характеристики которых вы сможете найти ниже в данной статье.

Гонорея является довольно распространенным заболеванием венерического характера. Может передаваться половым, оральным и бытовым путем. Возбудитель триппера – это патогенный гонококк. Он может проникнуть в мочеполовую систему, а потом попасть в матку, а также другие органы.

При этом заболевании важно организовать своевременное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений и неприятных последствий для здоровья. Но дело в том, что симптоматика может долгое время не проявляться. В таком случае женщина даже не подозревает, что является носителем гонорейного возбудителя.

Врачи считают, что практически первым проявлением проблемы является патологическая секреция, которая может по своим признакам напоминать кандидоз.

Женщина в таком случае пытается самостоятельно принимать противогрибковые препараты, но подобное лечение на патогенный гонококк не действует.

Все чаще врачи поднимают вопрос о том, что инфекции, передающиеся половым путем, стали протекать скрыто, хотя раньше подобные заболевания отличались довольно выраженной симптоматикой.

Гонорея не является исключением в этом вопросе, потому что возбудитель под действием антибиотиков меняет свои свойства и само заболевание возникает незаметно, а его протекание практически не доставляет дискомфорта пациенткам.

Поэтому не странно, что именно выделения при гонорее у женщин являются ранним признаком инфицирования и развития болезни. Дальше будут появляться и другие симптомы, но именно реакция женщины на ненормальную вагинальную секрецию позволяет на ранней стадии выявить заболевание и предотвратить осложнения.

Сразу отметим, что лечить гонорею нужно сразу после первых бледно-жёлтых или слегка зеленых выделений.

Не нужно надеяться, что подобная секреция пройдет самостоятельно. Естественно, такой цвет выделений может и не быть прямым признаком патогенного гонококка, но все же есть воспалительный процесс, поэтому лечение крайне необходимо.

Также нужно запомнить, что при этом заболевании вагинальный секрет имеет довольно резкий и неприятный запах. Но именно запах гнили, который может напоминать протухшую рыбу, чаще всего проявляется уже тогда, когда венерической болезнь обрела хроническую форму.

Что касается месячных, то инфекция негативно сказывается и на менструальном цикле. Месячные становятся более продолжительными, а в их составе женщина может обнаружить гнойные прожилки и жидкость непонятного происхождения.

Также возможно возникновение зуда и жжения в районе половых органов, но подобные признаки проявляются не всегда.

С момента заражения должно пройти определенное количество времени, чтобы первые симптомы проявили себя. Чаще всего инкубационный период составляет от трех до семи дней, но при более сильном иммунитете признаки появляются лишь спустя несколько недель (максимум месяц).

Важно отметить, что время возникновения патологической секреции будет напрямую зависеть от уровня иммунитета женщины. В ослабленном организме инфекция развивается и распространяется быстрее.

Что касается позднего появления симптомов, то причина может крыться не только в хорошем иммунитете. Возможно, что женщина предпринимала попытки самостоятельного лечения другой инфекции, принимая антибиотики. В таком случае первые симптомы можно просто не заметить.

Эта форма патологии может проявить себя уже во время первых месячных после заражения, затронув и другие органы. Основные признаки воспаления мочеиспускательного канала:

  • сильное жжение,
  • боли во время мочеиспускания,
  • воспалительный процесс в слизистой,
  • частое желание посетить в туалет,
  • выделения жёлтого оттенка с гнойными прожилками.

Без лечения переходит в хроническую форму, которую вылечить уже будет сложнее. Также стоит помнить, что гонорейный уретрит может вызвать воспаления тазовых органов, что в некоторых ситуациях становится причиной бесплодия и эктопической беременности.

Воспалительный процесс затрагивает:

  • нижние половые органы,
  • влагалище,
  • наружный зев мочеиспускательного канала,
  • половые губы.

Среди основных симптомов стоит выделить:

  • желтоватые выделения, которые по консистенции напоминают сливки;
  • ощущение зуда в районе промежности;
  • довольно часто вместе с секрецией выделяется кровь;
  • нередко отмечается чрезмерное переполнение кровью сосудов;
  • болевые ощущения, не связанные с месячными, внизу живота;
  • тошнота и рвота (редко);
  • болезненные ощущения во время секса.

В этом случае воспалительный процесс распространяется на матку и придатки. Возникают следующие симптомы:

  • внезапные боли внизу живота (могут быть тянущимися и острыми);
  • появляются кровяные выделения с большим количеством гноя;
  • высокая температура тела – до 39 градусов;
  • сначала плохой аппетит, а потом тошнота и рвота;
  • часто отмечается общая слабость и недомогание.

К сожалению, вовремя не вылеченная восходящая инфекция сильно вредит придаткам и матке, поэтому не исключено развитие бесплодия.

При лечении гонореи важно быстро диагностировать инфекцию, чтобы избежать осложнений. Но часто заболевание приобретает хроническую форму, при которой симптомы плохо выражены, поэтому женщина легко может и не заметить признаки инфекции:

  • несистематические боли внизу живота,
  • иногда тянет или болит поясница и наблюдаются характерные выделения (легкий желтый оттенок).

Но все же явным признаком хронической формы гонореи выступает нарушенный менструальный цикл. Женщина может отмечать красные следы на прокладке задолго до наступления предполагаемых месячных. Также возможно присутствие гнойных прожилок или неоднородной консистенции.

Что касается самих месячных, то из-за инфекции менструальные кровотечения становятся обильнее и затягиваются на большее количество дней, если сравнивать с нормальным циклом. Важно отметить, что именно в период менструальных выделений чаще всего происходит обострение инфекции, которая способна вызвать различные заболевания, связанные с воспалительными процессами.

При любых подозрениях стоит посетить врача, который назначит сдать соответствующий мазок. Но стоит помнить, что при хронической форме этого заболевания недостаточно лишь одного мазка для диагностики. Дело в том, что в таком случае в вагинальной секреции будет присутствовать смешанная бактериальная флора, а возбудитель гонореи часто скрывается глубже.

Согласно статистике, что при хронической форме только у трети пациенток удалось обнаружить патогенный гонококк именно в выделениях. Поэтому практически в половине случаев хроническая гонорея остается нераспознанной почти у 60% пациенток. Для более детальной диагностики потребуется сделать несколько мазков, а также посев.

Непривычная вагинальная секреция после инфицирования патогенным гонококком считается практически первым признаком развития заболевания. Поэтому женщине не помешает знать, какие выделения при гонорее возможны, и какие симптомы еще указывают на наличие инфекции и развитие воспалительных процессов.

Но не стоит самостоятельно принимать препараты, ведь лечебная практика показывает, что в некоторых случаях самолечение только усугубляет ситуацию, нередко провоцируя развитие хронической формы гонореи.

По материалам mesyachnyedni.ru



Источник: mdroit.com


Добавить комментарий