Как лечить воспаление в матке

Как лечить воспаление в матке

Наиболее вероятной причиной формирования воспалительного очага в области матки является попадание в ее полость бактериальных агентов. В редких ситуациях инфекционно-воспалительный очаг распространяется на область яичников и фаллопиевы трубы.

В гинекологической практике существует такое понятие, как “воспалительные заболевания органов малого таза”. В эту категорию недугов относится воспалительное поражение не только матки и ее придатков, но и жировой клетчатки малого таза, а также тазовой брюшины.

Очень часто воспалительный процесс развивается на фоне попадания возбудителей гонореи и хламидиоза. Если развилось воспаление матки, симптомы и лечение у женщин тесно связано с уровнем распространенности патологического процесса. Данное состояние представляет большую опасность для здоровья пациентки, поэтому лечить его рекомендовано своевременно и в комплексе.

К наиболее вероятным причинам формирования воспалительного процесса в области матки относят:

  • Травматическое повреждение органов в ходе лечебно-диагностических манипуляций, абортов и родов;
  • Присутствие в женском организме хронического инфекционно-воспалительного очага;
  • Интимная близость во время менструаций;
  • Частая смена половых партнеров и пренебрежение средствами контрацепции.

Воспалительное поражение матки может возникать в раннем послеродовом периоде , а также после выполненного кесарева сечения.

Классификация

В зависимости от того, какой из слоёв маточной стенки вовлечен в инфекционно-воспалительный процесс, выделяют такие разновидности данного заболевания:

  • Воспалительное поражение наружной оболочки матки — периметрит;
  • Вовлечение в патологический процесс миометрия и эндометрия — метроэндометрит ;
  • Воспалительное поражение слизистой оболочки органа — эндометрит .

Для эндометрита характерно поражение слизистого слоя, который выстилает внутреннюю поверхность маточной полости. При несвоевременном лечении эндометрит распространяется на мышечный слой (миометрий), в результате чего формируется метроэндометрит.

Симптомы

Главенствующий признак воспаления матки — боль , местом локализации которой является нижняя часть живота. К другим, не менее важным проявлениям воспалительного поражения матки, можно отнести:

  • Признаки общей интоксикации организма;
  • Увеличение показателей температуры тела;
  • Гнойные выделения из половых путей;

Если было диагностировано воспаление матки, симптомы и лечение нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями.

При воспалительном поражении одного или нескольких слоев органа, женщина может предъявлять жалобы на общее недомогание, резкое увеличение температуры тела до высоких показателей, а также озноб, тошноту, учащенный пульс и сердцебиение.

Для эндометрита и метроэндометрита характерно появление серо-желтых специфических выделений из влагалища. Если заболевание имеет хроническое течение, то его клинические признаки могут отсутствовать.

В редких случаях пациентки жалуются на сбой менструального цикла, а также обильные кровянистые выделения во время менструаций. В результате стремительного прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса, у женщины появляются характерные выделения гнойного типа из половых путей, а также приступы сильной боли в нижней части живота.

Когда врач гинеколог проводит осмотр женщины с таким диагнозом, то во время пальпации он может ощущать уплотнение органа и увеличение его размеров. При попытках сместить ладонью матку, женщина указывает на усиление боли. Если в организме развился периметрит, то пациентки с данным диагнозом предъявляют такие жалобы:

  • Резкое увеличение показателей температуры тела;
  • Выраженная боль в нижней части живота и увеличение его размеров;
  • Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.

С диагностической целью, кроме общего гинекологического осмотра , женщине назначается бактериологическое исследование мазка из влагалища и шейки матки , ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопия и прицельная биопсия (при необходимости).

Лечение

После подтверждения клинического диагноза, женщине будут даны рекомендации о том, как лечить воспаление матки. Характер лечения зависит от тяжести инфекционно-воспалительного процесса и его локализации. Если заболевание протекает в острой форме, то женщина подлежит госпитализации в гинекологическое отделение. Общий план лечебных мероприятий с диагностированным воспалением матки включает такие пункты:

  • Антибиотикотерапия с использованием препаратов широкого спектра действия (Азитромицин, Левофлоксацин, Офлоксацин);
  • Витаминотерапия, включающая прием комплексов, содержащих фолиевую кислоту, витамины Е, B и C;
  • Комбинированная гормональная терапия;
  • Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных средств;
  • Использование медикаментов, улучшающих кровообращение и влияющих на реологические свойства крови;
  • Физиотерапевтические мероприятия , позволяющие снизить интенсивность воспалительного процесса (инфракрасная лазеротерапия, УВЧ);
  • Соблюдение постельного режима;
  • Прикладывание грелки со льдом на нижнюю часть живота.

При запущенном течении воспалительного процесса, а также в случае неэффективности консервативных методик, женщине выполняется лапароскопическое вмешательство.

При длительном течении подострого процесса, формируется хроническое воспаление матки . Это состояние грозит атрофией волокон миометрия и замещением их соединительной тканью. В результате такого процесса, матка увеличивается в размерах, становится плотной и теряет способность к сокращению.

Своевременное прохождение комплексного лечения гарантирует получение желаемого результата, даже при хроническом течении заболевания. Лечение воспаление матки народными средствами не рекомендуется. Народные средства могут применяться только по назначению врача.

Заболевания (воспалительные) половых органов женщины — это инфекционные заболевания в матке, уретре, влагалище, вульве (женские половые наружные органы), яичниках и маточных трубах. Подобные заболевания вызываются разнообразными микроорганизмами, которые поселяются в половой системе. Именно воспалительные заболевания являются наиболее распространенной патологией в гинекологии. Как правило, вирусы, которые еще называют инфекционными агентами, сперва попадают во влагалище и в вульву, после чего перемещается и поражает придатки матки и саму матку. Воспаление маточных придатков является очень коварным заболеванием. Зачастую заболевание придатков практически незаметно и не представляет угрозы для жизни, но при этом оно может сильно бить по способности зачать и выносить ребенка. По статистике 1 из 5 женщин, перенесших воспаление маточных придатков, страдает от бесплодия.

Следовательно, первым делом Вам необходимо понять, как возбудитель инфекции проникает в организм!

Если яичники и маточные трубы (придатки матки) находятся в нормальном состоянии, то они полностью стерильны. Но при определенных условиях иногда туда проникают микробы, вызывая воспаление тканей.

Кстати, воспаление могут вызвать не только инородные вирусы, а и самые простые бактерии, обитающие во влагалище и стремящиеся увеличить зону обитания. Если организм в нормальном состоянии, то он сопротивляется этому «захвату», но если его защитные функции каким либо образом были ослаблены, то он не в силах выдержать атаку. Особенно это опасно, если микрофлора во влагалище не в норме и в ней преобладают не совсем миролюбивые бактерии и вирусы.

Методы заражения придатков матки.
Существует 2-а главных метода передачи инфекции: половой и бытовой .

Бытовой способ передачи инфекции происходит, если женщина не придерживается правил гигиены. Но чаще всего заражение случается при половом контакте.

Возбудители заболеваний придатков матки.
Самыми распространенными возбудителями инфекций половой системы являются такие микроорганизмы:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • микоуреаплазмы;
  • трихомонады.

Но сейчас ученые уже доказали, что наибольшее количество болезней вызывают «микробные ассоциации», являющиеся совокупностью не одного, а нескольких разновидностей микроорганизмов.

Самую большую роль при распространении инфекций играет секс, в частности анальный и оральный. При этом в женское влагалище и в мужскую уретру проникают микроорганизмы, не свойственные данным анатомическим отделам. Затем они изменяют микроэкологическую систему для своих нужд. Кстати, эта причина способствует и заражению глистами .

Есть несколько факторов риска, наличие которых способствует более простому проникновению микробов в матку и придатки, вызывая их раздражения. Основные факторы риска такие:

  • более одного полового партнера;
  • переохлаждение (существует даже выражение «переохладила придатки» или «застудила придатки»);
  • внутриматочные вмешательства, даже такие, как аборт (искусственное прерыванию беременности) или введение спиралей (внутриматочных);
  • половые акты без барьерных контрацептивов (помните, что противозачаточные таблетки и прочие подобные контрацептивы не уберегают от инфекции, следовательно, перед зачатием обязательно обследуйтесь для выявления в малом тазу возможных инфекционных заболеваний);
  • роды;
  • перенесенные ранее воспалительные болезни половых органов (существует вероятность развития влагалищного дисбактериоза и любых хронических воспалительных процессов).

Читайте также: Аменорея и ее лечение.

Симптомы заболеваний половых органов у женщин.
Иногда женские болезни половых органов не имеют симптомов, но чаще всего женщины жалуются на:

  • выделения из влагалища (зависит от возбудителя);
  • боли при сексе;
  • боли внизу живота;
  • общее недомогание и лихорадка;
  • менструация происходит не регулярно;
  • дискомфорт и даже боли при мочеиспускании.

Диагностика воспаления придатков матки.

Установить правильный диагноз не очень просто, но чтобы это сделать, в первую очередь смотрят на результаты анализа крови (общего). Если они показали, что в крови повышен уровень лейкоцитов, то во многих случаях — это воспалительный процесс. Затем гинеколог во время осмотра может определить болезненность яичников и/или шейки матки. Чтобы выявить возбудителя инфекции он обязан взять ДНК(ПЦР)-анализы и влагалищные мазки. В более сложных случаях принято использовать лапароскопию, то есть специальное хирургическое вмешательство, во время которого через миниатюрные разрезы в малый таз через переднюю стенку живота вводятся инструменты, дающие возможность осмотреть яичники, матку и ее трубы.

Последствия воспалительных заболеваний половых органов до беременности.
Наиболее частой причиной бесплодия, по статистике, являются именно воспалительные заболевания половых органов женщины. Как и во всем организме, в яичниках и маточных трубах в ответ на наличие микроорганизмов запускается защитная реакция — воспаление. Если быстро провести правильное лечение (уничтожить возбудителя и погасить воспалительную реакцию), то все будет нормально и последствий не будет. Если же этого не сделать, то инфекционный процесс быстро заражает маточные трубы, и в них начинает быстро расти так называемая соединительная ткань, способствующая их сужению и, следовательно, полной или частичной непроходимости. Непроходимые трубы будут препятствием для сперматозоидов, и они не будут иметь возможность достичь и оплодотворить яйцеклетку. Если воспалительные процессы в половых органах будут часто повторяться, то это будет способствовать увеличению вероятности бесплодия. Так, согласно статистике, риск бесплодия после первого воспалительного заболевания половых органов равен 15%, после двух случаев — 35%, после 3, 4 и т.д — 55%.

Также, у перенесших такие воспалительные заболевания женщин, намного чаще возникает внематочная беременность . При воспалении клетки эпителия маточных труб сильно поражаются, так как в них внедряются многие микроорганизмы, такие как, например микоплазмы и хламидии. Из-за этого пораженный эпителий не в силах будет донести до матки (от яичника) яйцеклетку. А все потому, что продвигаться по пораженной трубе и попасть для имплантации в матку оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии.

При трубном бесплодии зачастую используют лапароскопическое восстановление маточных труб (восстановление проходимости). В более сложных случаях применяют экстракорпоральное оплодотворение.

Важно знать!!!
Если женщина забеременела на фоне уже существующего в органах малого таза воспалительного процесса, то из-за закономерного при беременности понижения активности иммунной системы инфекция обязательно «поднимет голову» и будет обострение.

Если это произошло, то перед беременной женщиной и доктором будет стоять сложный вопрос: «Как поступить с беременностью?». Вся проблема заключается в том, что обострение такого воспалительного процесса сильно повышает угрозу выкидыша , поэтому сохранить такую беременность достаточно сложно. К тому же антибактериальное лечение, требующееся для выздоровления, может отрицательно сказаться на развитии эмбриона.

Воспаление придатков зачастую способствует бесплодию.

Кроме осложнения проходимости труб матки, при длительном воспалении разрастается оболочка яичника, а точнее ее соединительная ткань. Это способствует утолщению капсулы яичника. Она может настолько уплотниться и стать такой крепкой, что в момент овуляции фолликула просто не разорвется. Вследствие этого яйцеклетка, полностью созрев, не уйдет из фолликула и будет «в заточении». При этом женщина забеременеть не сможет.

Помимо придатков матки (яичник и трубы) может воспалиться и брюшина, прилегающая к ним, а именно внутренняя часть брюшной полости, включая ее оболочку. Для сдерживания инфекции и нераспространения ее по брюшине, в этом месте начинает образовываться дополнительная соединительная ткань, из которой образуются так называемые спайки, склеивающие листки брюшины. Да, это таким образом организм ограничит воспаление, но при этом одновременно внутренние органы станут малоподвижными. Кроме этого уменьшится подвижность самих труб, которая требуется для нормального переноса к матке яйцеклетки.

Короче говоря, во время и после воспаления яичников появляется очень много причин, ведущих к бесплодию. Оно способствует возникновению непреодолимых препятствий на протяжении всего зачатия ребенка и эту форму бесплодия не всегда можно вылечить.

Читайте также: Гипоплазия матки.

Если воспаление длительное и хроническое, то работа и функциональность яичников и маточных труб очень сильно нарушается, и если его не лечить, то это случается практически в 100% случаев. Следовательно, не думайте, что при возникновении первых признаков воспаления придатков, все само собой пройдет. Но кроме бесплодия, воспаление придатков опасно сильными осложнениями, такими как гнойный абсцесс, грозящий перитонитом.

Если же будет нарушена работа маточной трубы, то оплодотворение яйцеклетки произойти может, но при этом труба не в состоянии будет доставить эмбрион в матку. Вследствие этого внематочная беременность, если повезет, окончится удалением (хирургическим) трубы, а если не повезет, то она может разорваться и возникнет внутрибрюшное кровотечение.

Лечение воспаления придатков матки.

Самолечением воспалений придатков матки заниматься строго запрещено! Тактику и лекарства должен подбирать только доктор. При беременности есть ограничения в приеме противовирусных препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств. Обо всем этом Вам обязательно необходимо выяснить у доктора. Естественно, лучший вариант, это конечно планируемая беременность, женщина и мужчина перед которой проходят все требуемые обследования, и если обнаруживается какое-либо заболевание, то его лечат.

Лечат воспалительные заболевания половых органов и органов малого таза антибиотиками и после его окончания для оценки качества проведенной терапии из влагалища берут мазок. При лечении жить половой жизнью не рекомендуется. Если же половые сношения будут продолжаться, то мужчина обязательно должен использовать презерватив. Во время лечения женщины, лечиться должен ее половой партнер или партнеры, иначе она может быть инфицирована повторно.

В тяжелых случаях заболевшую женщину могут даже госпитализировать. При поступлении в клинику пациентке, как правило, внутривенно вводят антибиотики, после чего их вводят перорально (таблетки). Иногда (в 15% случаев) первая антибактериальная терапия может не помогать, поэтому назначенные антибиотики меняют на другие.

Примерно у 25% женщин репродуктивного возраста происходят повторные заболевания (рецидивы), поэтому, перенесшая воспалительное заболевание матки, маточных труб или яичников женщина, должна так изменить свою жизнь, чтобы риск повторных заболеваний свести к минимуму.

Если же инфекция была вызвана патогенными микроорганизмами , тем более, если они относятся к венерическим заболеваниям (гонорея, сифилис), доктор должен порекомендовать прерывание беременности (аборт). Если же у пациентки дисбактериоз и при этом в ее половых органах вместо естественных обитателей появились условно-патогенные микроорганизмы (кандида, гарднерелла), то доктор должен подобрать такое лечение, которое будет правильным, исходя из времени беременности (сроков) и восприимчивости возбудителей к антибиотикам.

Если же в малом тазу происходит спаечный процесс, который зачастую сопровождает воспалительный процесс (длительный!) в придатках, тогда он нуждается в определенном воздействии. Многим женщинам при лечении спаечного процесса помог гинекологический массаж. В гинекологии массаж является физиологическим воздействием, который оказывает оздоровительное воздействие как на организм женщины в целом, так и на отдельный орган.

Обратитесь к доктору, если возникли:

  • Во время секса боли в животе;
  • Какие-либо нарушения менструации;
  • В нижней части живота ноющие тупые или острые боли, которые при охлаждении усиливаются, а также стают сильнее во время или перед менструацией;
  • Уменьшение полового влечения.

Профилактика воспаления придатков матки.

Достаточно часто воспаления придатков матки у женщин протекают без симптомов или они так слабо выражены, что женщина об это не беспокоится. Следовательно, очень важно уметь предупреждать это заболевание.

Для этого, прежде всего, нужно предохранять себя от передающихся при сексе инфекций, то есть с полной ответственностью относиться к выбору полового партнера, и при малейшем подозрении использовать презерватив.

Также помните, что медицинские аборты значительно повышают риск воспаления придатков, поэтому правильная контрацепция не только убережет от нежелательной беременности, но и обезопасит Вас от воспаления маточных придатков.

Кроме этого заболеванию способствует нарушение микрофлоры влагалища. При этом его можно определить по неприятному запаху и сильным выделениям. Но даже если Вас ничего не беспокоит и ничего не болит, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы ДНК на выявление «скрытых» инфекций, а также делать мазок, определяющий флору. Также избегайте переохлаждений, особенно половых органов.

Помните, что только гинеколог может назначать лечение воспаления придатков, а своевременное правильное лечение остановит переход заболевания из острой в хроническую форму.

Ошибка в тексте?
Выделите ее и Нажмите:

Воспаление матки — не смертельное, но все-таки опасное заболевание. Если бросить его течение на самотек и не заняться вовремя лечением, последствия могут быть гораздо более опасными. Как известно, матка состоит из трех слоев (брюшины, мышечного слоя и слизистой оболочки). Воспаление может протекать только в одном из этих слоев, а может сразу во всех. Очень часто оно начинается в одном слое, а затем переходит на другие.

Воспаление матки: причины

Причина развития воспаления — инфекция, занесенная в матку. Это может произойти в послеродовом периоде, полового контакта с партером, являющегося носителем одной из инфекций, передающихся половым путем. Также воспаление матки может быть вызвано уже имеющимся хронически заболеванием яичников, влагалища. Воспаление очень часто возникает у тех женщин, которые ведут половую жизнь с разными партнерами и при этом не предохраняются. Именно поэтому нередко патология возникает у молодых девушек, не следящих тщательно за своим здоровьем. Воспаление матки после родов также имеет место. Причиной тому может стать половая жизнь без использования контрацептивов.

Виды воспаления матки

Различают несколько воспалений матки. Так, если воспалилась значит, развился эндометрит. Плотное примыкание ее к мышечному слою может привести к переходу инфекции и на него. Таким образом, происходит развитие метроэндометрита. Если воспалительный процесс распространится на маточные трубы, начнется развитие сальпингита. Также воспалительный процесс, возникший в слизистой оболочке матки, может распространиться и на брюшину матки, околоматочную клетчатку.

Воспаление матки: симптомы

Зачастую данная патология может никак себя не проявлять, но бывает такое крайне редко. Чаще же всего симптомами воспаления являются жуткие боли внизу живота, повышение температуры, нарушение менструального цикла, выделения из влагалища, не соответствующие норме, боль во время полового акта, слабость и общее недомогание. У разных женщин могут проявляться не все симптомы, но даже в этом случае не стоит пускать все на самотек, обратитесь за помощью к врачу.

Как лечить воспаление матки

Если лечение будет назначено своевременно, то опасаться за здоровье женщины практически нет необходимости. Но чаще всего женщины терпят все описанные выше симптомы и обращаются, когда уже проходит достаточно времени. В таких случаях нередко происходит переход воспаления в генерализованный сепсис, лечить который уже будет гораздо сложнее.

После посещения врача пациентке будет назначено сдать ряд анализов, в том числе и на Обязательно прохождение УЗИ. После получения всех данных врач назначит нужное лечение, во время которого придется прекратить половую жизнь.

Существует немалое количество народных средств, которые призваны вылечить воспаление матки. Большая их часть основана на травяных сборах, натуральный состав которых нередко спасает при лечении разнообразных недугов. Например, можно попробовать воспользоваться таким средством. В эмалированную посуду нужно положить горсть дубовых листьев и залить их литром воды. Поставить на огонь, довести до кипения, поварить тридцать минут, а затем столько же дать настояться. Процеженный отвар используется для спринцевания, можно также делать наружные компрессы.

Еще одно средство от воспаления матки, которое предлагает народная медицина, следующее: нужно взять три столовые ложки земляники, положить в термос и залить кипятком в количестве трех стаканов. Сделать это нужно вечером. Утром готовый настой процедить и принимать перед едой (за час) по одному стакану.

Воспалительные заболевания органов малого таза женщины с каждым годом становятся все более актуальной медицинской и социальной проблемой. Роль в этом играют:

  1. Ухудшающаяся экология мегаполисов.
  2. Социально-экономические условия, ввергающие большинство людей в состояние хронического стресса.
  3. Некоторая сексуальная свобода.
  4. Несвоевременное неадекватное лечение ЗППП.
  5. Бесконтрольное применение антибиотиков.

По данным ВОЗ из 115 современных антибактериальных препаратов 68 стали неактивными в отношении таких микроорганизмов, как кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк и стафилококк.

Матка – орган, здоровье которого обеспечивает женщине счастливое материнство, яркую и полноценную половую жизнь, отражает гормональный баланс в организме. Вот почему воспалительный процесс в матке требует пристального внимания со стороны пациентки. В свою очередь, лечащий врач должен обладать современными знаниями патологического процесса, диагностики и методов лечения.

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

  1. Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
  2. Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
  3. Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
  4. Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

Клинически разграничить воспаление в том или ином слое матки практически невозможно. Тем более что воспалительный процесс с эндометрия быстро переходит на более глубокий слой – миометрий, из-за чего возникает эндомиометрит. В практическом смысле термины «эндометрит», «миометрит», «эндомиометрит», «метроэндометрит» равнозначны и означают воспаление матки.

По этиологическому признаку различают:

  • Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
  • Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Воспаление матки после родов, выскабливаний полости, абортов и других внутриматочных манипуляций имеет либо острое, либо подострое течение.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Причины и механизмы развития

Долгое время все сходились во мнении, что причины воспаления матки – разнообразные инфекционные агенты. В основном они попадали в орган из влагалища или воспаленного канала шейки матки при нарушении защитных свойств шеечной слизи либо гематогенным путем, а иногда через лимфу.

Вызвать признаки воспаления могут:

  • Стафилококки.
  • Дрожжи типа Кандида.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Стрептококки.
  • Гонококки.
  • Трихомонады.
  • Кишечные палочки.
  • Клебсиеллы.
  • Вирусы.

Болезнетворные микробы часто встречаются в сочетаниях по 2–3 вида. Симптомы и лечение при этом будут немного отличаться.

Список можно было бы продолжать, но проще назвать, кто не является виновником. Это «полезные» микроорганизмы: бифидо- и лактобактерии.

Врачи обратили внимание на взаимосвязь плохого иммунитета, гормонального сбоя и наличием патогенных микроорганизмов.

В подтверждение значимости иммунологических нарушений служит тот факт, что в 30% случаев посевы из полости матки у женщин при хроническом воспалении оказываются стерильными.

Еще причины хронического воспаления матки – нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается ишемия. Нередко также возникает гипоксия тканей.

У женщин в итоге увеличивается выработка оксидантов, перекиси водорода, и происходит перекисное окисление клеточных оболочек. Эти клетки воспаленных тканей активно вырабатывают цитокины и другие биологически активные вещества, которые:

  1. Поддерживают воспалительную реакцию в тканях.
  2. Ведут к развитию внутриматочных спаек, синехий.
  3. Запускают механизмы аутоиммунной агрессии.

Вот почему хронические метроэндометриты сложно диагностировать и вылечить.

Клинические признаки

Острое, да и подострое воспаление матки, имеет выраженные симптомы. Для проблемы характерно острое начало, сопровождающееся:

  • Подъемом температуры.
  • Учащением пульса.
  • Плохим самочувствием.
  • Болями внизу живота.
  • Из половых путей наблюдаются выделения с неприятным запахом, мутные, серовато-желтоватые, гноевидные.
  • Встречаются маточные кровотечения по типу меноррагии или метроррагии.
  • Половая жизнь затруднена, даже невозможна из-за выраженных болей.

Симптомы воспаления матки при хроническом метроэндометрите стерты. Диагноз ставится, если у девушки:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Незначительные тянущие боли внизу живота.
  3. Вторичное бесплодие.
  4. Беременность прерывается естественным образом (невынашивание ребенка).
  5. Попытки ЭКО заканчиваются неудачей.
  6. Гиперпластические процессы эндометрия.
  7. Болезненность при половом акте.

Зачастую больная не связывает это с хроническим воспалением матки. Кроме того, проявление хронического эндометрита вне обострения минимально.

Эту особенность современного течения хронического воспаления матки отмечают все врачи гинекологи одновременно со следующими:

  • Преобладание вирусной и условно-патогенной флоры.
  • Сочетание разных инфекционных агентов, ассоциации.
  • Склонность к образованию синехий и спаек внутри полости матки.
  • Несоответствие между клиническими симптомами и морфологическими изменениями.
  • Устойчивость к традиционной терапии.
  • Длительное лечение.

Спутанные и не доставляющие больших проблем признаки заболевания требуют поиска новых методов диагностики.

Как диагностируют?

Распознать острый и подострый процесс нетрудно. При влагалищном осмотре можно обнаружить:

  • Явления кольпита и эндоцервицита.
  • Усиленные гноевидные выделения (возможна примесь крови).
  • Матка немного больше обычных размеров, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации.
  • Боли усиливаются при движении за шейку.

Для окончательного постановления диагноза берутся мазки из влагалища, канала шейки, бакпосев отделяемого из матки на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендовано обследование на ЗППП методом ПЦР.

В анализе крови отмечается ускоренная СОЭ, снижение тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Исследования:

  1. Весьма информативным методом является трансвагинальное УЗИ. При хроническом метроэндометрите УЗИ делается на 5–7 и 22–24 дни цикла.
  2. Допплерометрия позволяет оценить кровоснабжение матки.
  3. Полезно исследование гормонального статуса.
  4. Гистероскопия при эндометрите проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Взятие биоптата для подтверждения диагноза считается на сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике воспаления матки.

Лечение острого эндометрита

Острый эндометрит и обострение хронического имеет ярко выраженные симптомы, и лечение его следует начинать немедленно в условиях стационара. Как лечить воспаление:

  1. До получения результата бакпосева назначаются антибиотики широкого спектра действия. Путь введения в тяжелых случаях внутривенный, дозы максимально допустимые.
  2. Более эффективно одновременное введение Метрогила для профилактики анаэробной инфекции. Курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней, при необходимости может быть продолжен, но при этом обязательно надо сменить препарат.
  3. Нередко приходится назначать по 2 антибиотика из разных групп. Чаще всего применяют цефалоспорины и фторхинолоны.
  4. При вирусной этиологии показаны противовирусные препараты.
  5. В целях профилактики грибковых осложнений на фоне массивного приема антибиотиков рекомендовано противогрибковое средство типа Флуканозол, Дифлюкан.
  6. Для снятия интоксикации и облегчения самочувствия больной в первые дни необходимо провести инфузионную дезинтоксикационную терапию. Можно вливать физиологический раствор (5% раствор глюкозы).
  7. Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма на борьбу с инфекцией, поэтому они должны быть включены в схему лечения.

Не стоит забывать о проведении обезболивания, так как болевой синдром выражен. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций или ректальных свечей. Из этой группы медикаментов назначают Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Чтобы улучшить кровоснабжение матки следует вводить антиагреганты типа Трентал, Курантил.

В дальнейшем приходит очередь биостимуляторов, рассасывающих средств и физиолечения. Также на этапе реабилитации рекомендованы оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев. Если эндометрит возник на фоне ВМС, ее стоит удалить.

Отдельно следует сказать несколько слов о лечении послеродового эндометрита и эндометрита после медаборта. Часто они возникает на фоне задержки частей плаценты или плодного яйца, поэтому врач должен решить вопрос об удалении этих остатков путем выскабливания полости матки.

Лечение хронического эндометрита

С лечением обострения хронического эндометрита все более-менее ясно. Но все же возникает вопрос, надо ли лечить воспаление матки вне обострения? Лечить надо обязательно, а вот от антибиотиков на этом этапе следует воздержаться. Нарушение кровоснабжения и венозный застой в матке препятствуют поступлению антибиотика в зону поражения.

Лечение проводят в 2 этапа:

  • На первоначальном этапе местными антисептиками, пребиотиками и пробиотиками восстанавливают биоценоз влагалища.
  • На втором этапе приступают к коррекции метаболических нарушений, последствий ацидоза, восстановлению гемодинамики. Здесь уместны дезагреганты, антиоксиданты, ферменты, аминокислоты, физиотерапия, заместительная гормонотерапия, санаторное лечение.

Перспективное направление в лечении – внутриматочное введение бактериофага в сочетании с гелий-неоновым лазерным воздействием.

При этом уменьшается отек, повышается чувствительность рецепторов, ускоряется регенерация. Бактериофаг вводят 3 раза через день, лазерное воздействие на низ живота проводят ежедневно 7–10 раз.

Эндометрит и беременность

Если грамотно и своевременно пролечить воспаление матки, провести полноценные реабилитационные мероприятия, то проблем с наступлением беременности быть не должно. Тем не менее, значительно лучше будет не пускать процесс на самотек, а запланировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после заболевания.

При хроническом эндометрите забеременеть и выносить беременность весьма проблематично. Но если это случилось, то хорошая новость состоит в том, что обострений эндометрита во время беременности практически не бывает. То есть, лечить на данном этапе эндометрит не надо.

В случае заболевания у беременной следует проводить лечение, направленное на профилактику:

  • Невынашивания.
  • Фетоплацентарной недостаточности.
  • Гипоксии плода.
  • Аномалий родовой деятельности.
  • Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.

Для этого следует как можно раньше встать на учет под наблюдение врача акушера-гинеколога.

Народное лечение

Хроническое воспаление матки лечение народными средствами также предусматривает, правда, без отказа от основной медикаментозной терапии. Отвары и настои трав применяются с двумя целями – санировать влагалище (спринцевания, орошения) и укрепить иммунитет.

Для первой цели предлагается использовать настой ромашки, коры дуба, крапивы и горца птичьего. Сбор готовят в соотношении 3:1:3:5, затем 2 ложки смеси заливают кипятком (1 литр), настаивают, процеживают. Его используют для спринцеваний или для тампонов. Тампон не должен находиться во влагалище более 3 часов.

Для употребления внутрь приготовьте настой листа подорожника. Большая ложка размельченного подорожника заливается стаканом кипятка. Настоять 15 минут, принимать по 1 ст. ложке.

Можно пить спиртовую настойку календулы по 10 капель 4 раза в день.

Если вам довелось столкнуться с этим заболеванием, помните, что медицина и природа готова вам помочь победить болезнь. От вас требуется только одно – своевременно обратиться за помощью.

Воспалительный процесс матки – это серьезное патологическое течение, которое поражает органы малого таза женщины. Воспаление матки возникает по причине проникновения в организм бактерий и инфекций. Врачи-гинекологи отмечают, что чаще всего, воспаление матки начинается от таких половых инфекций, как гонорея и хламидиоз. Стоит сразу же отметить, что любой воспалительный процесс, протекающий в организме человека, требует незамедлительного врачебного вмешательства и лечения.

Основные симптомы воспаления матки

Чтобы понять и оценить всю серьезность ситуации, женщина должна уметь определить по первым симптомам – есть ли у нее воспалительный процесс в матке или же нет?

В гинекологической практике, основными воспалительными процессами, поражающими женский организм, являются:

  • Цервицит – это воспаление шейки матки;
  • Эндометрит – процесс, когда воспалительный процесс затрагивает только слизистую оболочку матки.

Врачи отмечают, что вышеуказанные воспалительные процесса в большинстве своем протекают без каких-либо характерных и тяжелых симптомов. Но, даже такие незначительные симптомы, описанные ниже, могут привести к подозрению на воспаление:

  • Сильная режущая тянущая боль в области низа живота;
  • Неприятные болевые ощущения во время полового акта. Женщина не получает удовольствия от полового акта, так как шейка матки и слизистая у нее отекают и болят;
  • Повышение температуры до 40 градусов;
  • Состояние общей слабости тела;
  • Повышенное недомогание;
  • Увеличение выделений из влагалища, в некоторых случаях они могут иметь зловонный запах и отличаться по цвету от обычных прозрачных нормальных выделений.

Физическое состояние женщины изначально может ей напомнить начало простудного заболевания. Но, характерными симптомами все же являются — боли в нижней части живота, острая боль во время полового акта, изменений цвета и запаха влагалищных выделений.

Видео: Хроническое воспаление матки и придатков: лечение хронического воспаления матки

Воспалительный процесс в матке может происходить в двух характерных формах – в острой форме и в хронической.

Если речь идет о поражении слизистой оболочки матки воспалительным процессом, то в таком случае, начинает затрагиваться и мышечный слой матки. У женщины в таком случае выделяется большое количество слизи, которая постепенно смешивается с отшелушенными клетками и выходит через влагалище. Данный патологический процесс приводит к тому, что во влагалище начинают скапливаться микробы, следом за которыми – развивается воспалительный процесс.

Острое воспаление влагалища

Если у пациентки начинается острый воспалительный процесс во влагалище, то в таком случае это состояние характеризуется такими симптомами, как:

  • Повышенная слабость тела;
  • Стремительное увеличение температуры;
  • При лабораторном анализе крови – наблюдается стремительное увеличение (скорость оседания эритроцитов);
  • Лейкоцитоз;
  • При гинекологическом осмотре – увеличение матки в размерах;
  • Боль в нижней части живота;
  • При нажатии на стенки матки начинает выделяться гной.

Воспалительный процесс матки, протекающей в острой форме, как правило, длится около 10 дней (но, это в случае адекватного и правильного лечения). Если женщина вовремя прибегнет к лечебному процессу, то выздоровление наступит в скором времени.

Если же лечение пациентки при острой стадии воспалительного процесса не оказано, то в таком случае воспаление переходит в хроническую стадию.

Хронический воспалительный процесс протекает с некоторыми осложнениями, в частности – это гипертрофия матки, патологическое образование кист в яичниках.

Чаще всего женщина обращает внимание на то, что у нее начинает сбой в менструальном цикле (месячные или приходят с опозданием, или же вовсе не начинаются). Или же пациентку может беспокоить другая критическая ситуация – у нее открывается маточное кровотечение.

Возможна ли беременность при воспалении матки?

Если у женщины диагностировать хронический эндометрит, то беременность возможна. Но, она может протекать с некоторыми осложнениями. К примеру, оплодотворенной яйцеклетке достаточно сложно будет имплантироваться в эндометрий матки.

Врачи-гинекологи отмечают, что при хроническом воспалительном процессе матки отмечается такое явление, как привычное невынашивание беременности.

Женщина с хронической формой воспалительного процесса матки часто имеет жалобы на привычные ноющие болевые ощущения в нижней части живота. У женщины могут выделяться гнойные выделения из матки.

Воспалительные процессы матки – классификация

В зависимости от симптоматики, с которой женщина обращается к врачу-гинекологу, отмечаются различные воспалительные процессы матки:

Видео: Отзывы воспаление матки после родов (послеродовое) — как это бывает в жизни

  • Эндометрит – воспалительный процесс слизистой оболочки матки;
  • Метроэндометрит;
  • Периметрит.

Все вышеуказанные воспалительные процессы начинаются именно с патологического выделения белей, имеющий зловонный запах и неприятный желтый цвет. В критическом тяжелом состоянии выделения могут быть зеленого цвета. На фоне всего этого может быть повышение температуры тела, ощущение слабости, общее недомогание, а также резкие сильные боли в нижней части живота.

Последствия! Острая форма воспалительного процесса матки может переходить не только в хроническую, но также и в гонорею.

Лечение воспалительного процесса матки

Лечение воспалительного процесса матки проводят с помощью антибактериальных лекарственных препаратов. В частности, лечение проводят медикаментами в виде Метрогила и Метронидазола. Антибиотики предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса в матке. Помимо этого, пациентке будет в обязательном порядке назначена витаминная терапия – препараты группы В, фолиевая кислота, рутин, а также стимуляторы иммунной системы – Декарис, Иммунал, Дибазол.

Все интересное

У женщин воспалительный процесс в шейке матки распространенная проблема. Заболевание наблюдается часто, лечит его только гинеколог. Лекарственные препараты могут назначить после тщательного обследования, для этого нужно пройти разные анализы.…

Мажущие выделения после месячных являются частым явлением. Симптом может указывать на серьезное заболевание репродуктивной системы. Норма, когда выделения после менструации не имеют зуда, жжения, запаха, при них не возникает боль внизу…

Видео: 1 неделя беременности: признаки, ощущения, выделения, что происходит с плодомЕсли у женщины появляются какие-либо необычные выделения из влагалища, то это всегда говорит о том, что необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу и…

Видео: Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение. Советы и рекомендации врачейЭрозия шейки матки довольно распространена среди женщин. Согласно статистике каждая вторая столкнулась с этой проблемой. Как и любой недуг, эрозия требует…

Диагноз рак шейки матки повергает в шок и ступор абсолютно всех женщин, которые его слышат. Конечно, кто-то скажет, что лучше с таким диагнозом и вовсе не сталкиваться, но что делать женщине, которая на себе прочувствовала все мучения и симптомы…

У каждой женщины есть выделения из половых органов. В норме они не очень обильные, без постороннего запаха. Причем, они не провоцируют раздражение кожи и слизистых оболочек женщины. Если же выделения приобретают водянистую консистенцию, становятся…

Спаечные процессы в малом тазу характеризуются образованием спаек (сгустков крови и эпителия), локализованных в брюшной полости. К сожалению, данное заболевание является достаточно распространенным в гинекологической практике и страдает от него…

Довольно часто женщине приходится обращаться к гинекологу с воспалением маточных труб, яичников. В данной ситуации необходимо своевременное лечение, иначе все может закончиться плачевными последствиями. Воспалительный процесс спровоцирован грибками,…

Воспалительный процесс органов малого таза подразумевает под собой не одно какое-то конкретное заболевание, а группу патологический течений в организме. К таковым можно отнести:Воспалительный процесс маточных труб у женщины – сальпингит;Тяжелое…

Воспаление придатков – это болезненный хронический процесс, который достаточно часто сопровождает женщин в их жизни. В этой статье мы рассмотрим, что такое воспаление придатков у женщин? Чем характеризуется это заболевание? Рассмотрим причины и…

Воспалительные процессы во влагалище у женщины – это достаточно распространенная проблема, которая возникает у каждой представительницы слабого пола как минимум 1 раз в жизни. Нередко запущенная форма воспалительного процесса во влагалище (если ее…



Источник: www.abcderma.ru


Добавить комментарий