Как пить ацикловир 200 мг при герпесе

Как пить ацикловир 200 мг при герпесе

«Ацикловир Форте», 400 мг: инструкция по применению, отзывы

Наверняка многие знакомы с таким неприятным высыпанием, как герпес. Согласно специалистам, это кожное заболевание, имеющее вирусное происхождение. Для него характерны высыпания в виде пузырьков на слизистых и коже.

Многие считают, что такая болезнь возникает вследствие снижения иммунного статуса человека. Но это лишь одна из причин развития герпеса.

Бороться с вирусным заболеванием следует обязательно. В противном случае оно будет распространяться, захватывая все большие и большие территории слизистых оболочек или кожных покровов. Более того, герпес является заразной болезнью.

Большинство пациентов опасаются пить противовирусные таблетки, которые способствуют устранению упомянутого недуга. Свое поведение они объясняют тем, что такое лекарство не только лечит герпес, но и негативно воздействует на другие органы и системы. Специалисты же утверждают, что при соблюдении рекомендованных дозировок препараты против герпеса абсолютно безопасны.

Наиболее популярным медикаментом, использующимся для устранения герпетических высыпаний, является «Ацикловир Форте» (400 мг). Инструкция по применению, отзывы потребителей, свойства лекарственного средства и его состав будут представлены далее.

Состав, описание, форма выпуска и упаковка

В какой форме производится препарат «Ацикловир Форте» (400 мг)? Отзывы потребителей сообщают, что это лекарство продается в виде таблеток. Они имеют продолговатую и двояковыпуклую форму, белый цвет, скругленные концы и риску на одной стороне.

Активным веществом данного средства выступает ацикловир. Также в состав медикамента входят вспомогательные ингредиенты в виде натрия лаурилсульфата, крахмала картофельного, лактозы (сахара молочного), повидона, сахара (сахарозы) и магния стеарата.

В продажу это лекарство поступает в ячейковых упаковках и пачках из плотной бумаги.

Фармакологические характеристики

Что представляют собой таблетки «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция, отзывы сообщают, что это противовирусное средство. Его относят к синтетическим аналогам пуринового ациклического нуклеозида, который обладает высоко избирательным действием (отрицательным) на вирусы герпеса.

Под влиянием вирусной тимидинкиназы внутри клеток, инфицированных вирусом, проходит целый ряд последовательных реакций трансформирования ацикловира в ди-, моно- и трифосфат ацикловира. Последний, встраиваясь в цепочку вирусной ДНК, способствует блокировке ее синтеза посредством конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы.

Согласно инструкции, данный препарат очень эффективен в отношении вируса простого герпеса (типа I и II) и опоясывающего лишая. Также высокие концентрации препарата необходимы для ингибирования вируса Эпштейна-Барра.

Кинетические свойства

Где происходит абсорбция лекарства «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция по применению (таблетки при герпесе и прочих вирусах должен назначать только опытный доктор) гласит, что после приема внутрь данный препарат всасывается из пищеварительной системы.

Биологическая доступность рассматриваемого средства составляет 15-30%. Медикамент хорошо проникает в ткани и органы больного, включая кожные покровы и головной мозг.

Связь с плазменными белками составляет 9-33%, а концентрация в спинномозговой жидкости – примерно 50%.

Данное средство проникает сквозь плацентарный барьер, а также накапливается в материнском молоке. Наибольшая концентрация лекарства в крови наблюдается по прошествии 1,5-2 часов.

Метаболизм медикамента осуществляется в печени. При этом образуются фармакологически неактивные производные 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Время полувыведения лекарства у взрослых людей с нормальной работой почек составляет 3 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью этот период варьируется в пределах 20 часов, а при гемодиализе – 6 часов. При этом концентрация активного вещества в плазме снижается до 60% от исходного показателя.

Примерно 84% лекарственного средства в неизмененном виде выделяется посредством почек и 14% — в виде метаболита. Менее 2% препарата выводится из организма больного через кишечник.

Показания к использованию

При каких случаях пациенту назначают медикамент «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция детям и взрослым людям предписывает применять препарат в таких ситуациях:

  • Для профилактики обострений рецидивирующих инфекций, которые вызваны простым герпесом типов I и II, у людей с нормальной работой иммунной системы.
  • Для терапии инфекций кожи и слизистых, которые вызваны простым герпесом типов I и II (в том числе первичным и вторичным, а также генитальным герпесом).
  • В составе комбинированного лечения людей с выраженным иммунодефицитом: у больных, которые перенесли трансплантацию костного мозга и при ВИЧ-инфекциях.
  • Для лечения рецидивирующих и первичных инфекций, которые вызваны Varicella zoster (вирусом опоясывающего лишая или ветряной оспы).
  • Для профилактики рецидивирующих и первичных инфекций, которые вызваны простым герпесом типа I и II у пациентов с иммунодефицитом.

Противопоказания

Когда пациенту не следует назначать препарат «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция указывает на то, что это средство негативно влияет на человека при наличии у него повышенной индивидуальной чувствительности к ганцикловиру, ацикловиру или какому-либо дополнительному ингредиенту.

Также данный препарат противопоказан кормящим матерям. Его не назначают детям до 3-летнего возраста, при дефиците лактазы, непереносимости галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Особое внимание

С особой осторожностью рассматриваемый медикамент назначают лицам пожилого возраста и людям, получающим большие дозировки на фоне дегидратации, при неврологических сбоях, нарушенной работе почек и неврологических реакциях на прием цитотоксических препаратов (в том числе в анамнезе).

Также следует учитывать, что действующее вещество этого медикамента проникает сквозь плацентарный барьер. Поэтому назначать «Ацикловир Форте» во время беременности следует с особой осторожностью.

Препарат «Ацикловир Форте» (400 мг): инструкция по применению

При герпесе и прочих вирусных заболеваниях этот медикамент принимают только внутрь. Таблетки употребляют во время или сразу же после трапезы и запивают достаточным количеством жидкости.

Режим дозирования этого лекарства устанавливается в индивидуальном порядке (зависит от степени тяжести болезни).

При терапии инфекций слизистых и кожи, вызванных простым герпесом типов I и II, взрослым пациентам медикамент назначают по 200 мг пять раз в день на протяжении пяти суток. Принимать препарат желательно с 4-часовыми промежутками в течение дня и с 8-часовым – на ночь.

При тяжелых заболеваниях курс может быть продлен по назначению доктора до 10 суток. В составе комбинированной терапии при иммунодефиците, ВИЧ-инфекции, а также после имплантации костного мозга медикамент рекомендуют принимать по 400 мг с той же кратностью.

Для профилактики рецидивов людям с нормальным иммунитетом и при рецидиве болезни таблетки назначают по 200 мг четырежды в день каждые шесть часов. Продолжительность такого курса составляет 6-12 месяцев.

Как ребенку следует принимать препарат «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция детям (отзывы о лекарстве представлены ниже) рекомендует для профилактики заболеваний давать препарат в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении вируса Varicella zoster взрослым назначают по 800 мг препарата пять раз в день каждые 4 часа днем и с 8-часовым промежутком ночью. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Детям при ветряной оспе рекомендуют принимать по 20 мг препарата на кг веса четырежды в день на протяжении пяти суток. Максимальная разовая дозировка составляет 800 мг.

При лечении Herpes zoster взрослым пациентам назначают по 800 мг медикамента четыре раза в сутки каждые шесть часов на протяжении пяти дней.

Побочные явления

«Ацикловир Форте» (400 мг) переносится пациентами достаточно хорошо. Хотя в некоторых случаях он может вызвать следующие нежелательные явления:

  • гипербилирубинемию, преходящее повышение (незначительное) активности ферментов печени, лейкопению, небольшое увеличение уровней креатинина и мочевины, эритропению;
  • тошноту, боли в животе, рвоту, диарею;
  • анафилактические реакции, зуд, кожную сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, синдром Лайелла, мультиформную экссудативную эритему, лихорадку;
  • головную боль, истощение, слабость, тремор, спутанность сознания, головокружение, сонливость, повышенную утомляемость, бессонницу, галлюцинации, парестезии, ажитацию, снижение концентрации внимания;
  • алопецию, перефирические отеки, лимфоаденопатию, нарушение зрения, миалгию, недомогание.

Случаи передозировки

Какие симптомы возникают при приеме повышенных дох медикамента «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция гласит, что до настоящего времени не было зарегистрировано ни одного случая передозировки данным препаратом. Хотя специалисты полагают, что такое явление может привести к усилению побочных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли совместно с другими медикаментами употреблять таблетки «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция по применению сообщает, что одновременное использование этого лекарства с пробенецидом увеличивает средний период полувыведения и снижает клиренс действующего вещества рассматриваемого препарата.

При сочетании с нефротоксическими средствами повышается риск нарушений со стороны работы почек.

Усиление эффекта лекарства отмечается при его комбинации с иммуностимуляторами.

Особые рекомендации по приему противовирусного средства

О чем необходимо знать, прежде чем употреблять таблетки «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция по применению гласит, что во время лечения этим препаратом следует обеспечить пациенту поступление большого количества жидкости.

Прием данного лекарства не предупреждает передачу вируса герпеса половым путем. В связи с этим в период лечения следует воздерживаться от половых актов, в том числе при отсутствии клинических симптомов.

Аналоги лекарства

Чем можно заменить таблетки «Ацикловир Форте» (400 мг)? Инструкция по применению не дает ответ на этот вопрос. Чтобы узнать его, следует обратиться к опытному специалисту.

Согласно врачам, от герпетических высыпаний помогают такие препараты, как «Зовиракс», «Валацикловир», «Виролекс», «Ацикловир Акос», «Ацикловир Белупо» и прочие.

Отзывы

Теперь вам известно, какие свойства присущи препарату «Ацикловир Форте» (400 мг). Инструкция по применению этого лекарства была также описана в данной статье.

Потребительские отзывы гласят, что рассматриваемое средство быстро и эффективно устраняет все проявления вирусного заболевания. Однако специалисты утверждают, что для предотвращения болезни принимать таблетки следует при первых же признаках болезни. В этом случае герпес может так и не проявиться.

fb.ru

Как принимать Ацикловир в таблетках при простом герпесе на губах

Язвы на губах — проявление активности простого герпеса (ВПГ-1), который встречается повсеместно. Некоторые люди сталкиваются с сыпью, другие нет. Некоторые страдают из-за постоянных рецидивов и вынуждены пить таблетки, другие — только раз в жизни видят пузырьки.

В конце 20-го века появились препараты, которые контролируют активность вируса. Ацикловир от герпеса сначала выпускался только в форме мази. При разработке препарата в конце 1970-х годов большинство врачей относились скептически к открытию веществ, имеющих противовирусную активность. Синтетический аналог очищенного нуклеозида, взятого из обитающей в Карибском море губки Cryptotethya Crypta, произвел революции в борьбе с вирусами. После успешных клинических испытаний был разработан в таблетках только в 1985 году.

Особенности таблеток

Ацикловир используется для лечения инфекций, вызванных некоторыми типами вирусов:

  • простой герпес, вызывающий сыпь в области рта;
  • опоясывающий лишай, вызванный вирусом варицелла зостер;
  • герпес на половых органах, спровоцированный 2 типом вируса.

Противовирусные таблетки обычно назначаются при инфекции средней тяжести. Основной недостаток формы — низкая биодоступность. Только 15-30% вещества будут работать против инфекции.

При попадании в кровь препарат взаимодействует с зараженными ВПГ-1 клетками, которые вырабатывают ферменты для поддержания собственной жизнедеятельности, а именно тимидинкиназу. В результате контакта с ферментом препарат трансформируется в фосфат ацикловира, что дает ему возможность встраиваться в цепочки вирусной ДНК. Именно так вещество попадает в «сердце» вируса, блокирует синтез белков, нарушая программу размножения. Вирусные частицы перестают вырабатываться, количество зараженных клеток идет на убыль.

Существует особенность приема препарата у больных после химиотерапии или с ВИЧ-инфекцией. На фоне выраженного иммунодефицита герпесом вырабатывается малое количество тимидинкиназы. Из-за недостатка фермента препарат не способен принять активную форму и начать противовирусную деятельность.

Лекарство помогает снизить частоту обострений у людей с изнуряющими рецидивами инфекции.

Нужно понимать, что Ацикловир (таблетки, мазь или крем) — это противовирусный препарат, но действует только против активных вирусных частиц. Герпес поселяется в нервных ганглиях, куда иммунная система не имеет доступа. Только вирус, выходящий на поверхность, доступен для действия препарата. Скрытая инфекция остается в организме, но Ацикловир способен сократить частоту ее активного проявления в виде сыпи:

  • раны заживают быстрее;
  • новые очаги перестают образовываться;
  • снижается боль и зуд.

После приема препарата болезнь дольше остается в спящем состоянии. При ослабленном иммунитете организм получает защиту от распространения вируса, снижается риск системного заражения.

Правила применения

Таблетки Ацикловир представляют собой действующее вещество, смешанное с крахмалом, аэросилом, галактозой и кальцием. Данная лекарственная форма применяется в двух случаях:

  • поражение слизистых оболочек;
  • профилактика рецидивов герпеса при пониженном иммунитете.

Средняя длительность терапии — пять дней, при развитии опоясывающего герпеса лечение продолжается столько же, а затем еще три дня после исчезновения сыпи.

В инструкции к препарату делается акцент на том, как принимать его при герпетическом поражении губ:

  1. Начать прием как можно раньше, когда появляются дискомфортные ощущения – зуд, жжение и покалывание на коже.
  2. При первичном проявлении вируса пить по таблетке пять раз в сутки на протяжении 5 дней.
  3. Если за 5 дней не появились струпья, то необходимо продолжить принимать лекарство.
  4. При рецидиве инфекции нужно пить по таблетке 4 раза в сутки или по 2 таблетки дважды в сутки. Лечение продолжается до появления корочек.
  5. При сниженном иммунитете дозировка препарата увеличивается, но только врач определяет, сколько продолжать прием ацикловира.
  6. Для профилактики рецидивов нужно принимать по таблетке 4 раза в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат запрещен новорожденным, а детям после 2 лет назначают по половине взрослой дозы: необходимо пить по половине таблетки пять раз в сутки. Ацикловир вводится внутривенно детям от трех месяцев:

  1. Дозировка для детей старше 12 лет и взрослых составляет по 5 мг препарата на каждый килограмм тела каждые 8 часов.
  2. Дозировка детям от 3 до 12 лет составляет 250 мг на каждый квадратный метр поверхности тела.

Ацикловир разбавляют с физраствором, вливают на протяжении часа. Инъекционная форма не применяется, так как разведенный препарат должен быть свежим.

Нельзя пить Ацикловир женщинам во время беременности и кормления грудью, а для детей препарат используется строго по назначению врача.

Исключения составляют тяжелые случаи врожденного инфицирования. Решение о противовирусной терапии, которая проводится внутривенно, берет на себя врач, когда преимущества от приема препарата намного превышают риски. Если ацикловир был назначен во время грудного вскармливания, придется сцеживать молоко и подкармливать ребенка смесью.

Препарат имеет много побочных эффектов: сыпь, тошнота и диарея, сонливость, головные боли, нарушения дыхания. Действующее вещество влияет на ферменты печени и состав крови.

Состояние пациента контролируется лечащим врачом во время приема ацикловира. Однако побочные эффекты проявляются крайне редко, и достаточное количество поступающей жидкости их минимизирует.

В некоторых случае Ацикловир при частом герпесе на губах не дает результатов, поскольку некоторые вирусные штаммы выработали устойчивость к препарату. Тогда врач решает назначить другие лекарства: Валтрекс или Фамвир.

Ацикловир можно купить в фасовке по 20 штук и дозировке по 200 или 400 мг соответственно. Количество вещества в таблетке влияет на то, как пить препарат.

Особенности приема

Ацикловир способен предотвратить размножение вируса в организме. Потому важно начать медикаментозную терапию до появления сыпи. Распознать герпес на губах можно не только по покалыванию и жжению на слизистой, но и по изменению в общем состоянии. На вторжение вируса организм отреагирует задолго до кожных симптомов. Слабость, ломота в теле, легкое повышение температуры, небольшая боль при глотании могут указывать на активацию вируса. Именно в это время нужно принять таблетку Ацикловира. Активное вещество перед попаданием в кровь проходит через органы желудочно-кишечного тракта, потому для усвоения лекарства требуется время.

При своевременном приеме препарат работает в качестве эффективной профилактики против сыпи на губах.

Но никогда не поздно выпить таблетку, если начался зуд или образовались пузырьки — Ацикловир сократит время борьбы организма с вирусом.

Правила приема Ацикловира:

  1. Обязательно запивать таблетку стаканом чистой воды, увеличить потребление жидкости, чтобы быстрее выводить токсические вещества и защищать почки.
  2. Принимать ацикловир лучше после еды, сокращая негативное воздействие на желудок. Допустимо применение непосредственно во время еды и даже натощак, но с учетом обильного питья.
  3. Следить за состоянием организма во время приема препарата. Нельзя сочетать с нефротоксическими лекарствами и пробенецидом. При совмещении с алкоголем препарат способен вызвать сильную аллергическую реакцию.
  4. Дозировка зависит от характера инфекции (первичная или рецидив), интенсивность симптомов. Длительность лечения всегда устанавливается врачом.
  5. При пропуске таблетки нужно принять ее сразу. Если это время совпадает с приемом следующей дозы, то нельзя употреблять две таблетки сразу.
  6. Дополнение терапии витаминами В и С помогает стимулировать иммунитет и заживлять кожу.

Существует тактика для быстрого устранения сыпи на губах:

  1. Приложить лед к месту, в котором ощущается покалывание и зуд. Кожа на месте пробуждения вируса может пульсировать, трескаться.
  2. Мазать пораженный участок кремом с ацикловиром.
  3. Принимать добавку с L-лизином для усиления терапевтического эффекта.

Есть другие таблетки от герпеса на губах: Валацикловир (Валтрекс) и Фамцикловир (Фамвир), но стоят они дороже отечественного аналога. Существует крем с пенцикловиром, а также сочетанием ацикловира и гидрокортизона. Альтернативой против герпеса является Докозанол.

Пожалуйста оставьте комментарий:

papillomy.com

Лечение герпеса Ацикловиром — Медицинский портал о здоровье и профилактике заболеваний

Лечение герпетичекой инфекции лекарственными препаратами Ацикловира необходимо начинать как можно раньше. Лечение наиболее эффективно, если оно начато при первых симптомах заболевания. В случае рецидивирующего герпеса (обострения хронического герпеса) лучше начинать лечение при первых признаках повторной герпетической инфекции (покалывание, зуд, покраснение).

Для лечения герпетической инфекции лекарственные препараты Ацикловира применяются внутрь в виде таблеток, вводятся внутривенно в виде растворов, применяются наружно в виде кремов, мазей.

Для лечения герпетической инфекции сочетают приём лекарственного препарата Ацикловира внутрь в виде таблеток с применением лекарственного препарата Ацикловира наружно в виде крема или мази. В отдельных случаях применяют лекарственный препарат Ацикловира внутривенно в виде раствора для внутривенных инфузий.

Применение лекарственных препаратов Ацикловира, противопоказано при аллергии, повышенной чувствительности к Ацикловиру и вспомогательным веществам, которые входят в состав лекарственного препарата Ацикловира, а также детский возраст. Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет.

С осторожностью назначают лекарственные препараты Ацикловира при дегидратации (обезвоживании организма), а также пациентам с неврологическими нарушениями в анамнезе (в прошлом).

Ацикловир хорошо проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение ацикловира в период беременности возможно только по жизненно необходимым обстоятельствам. Назначение лекарственного препарата Ацикловира в период беременности возможно только при угрожающих жизни состояниях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацикловир хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому при применении лекарственного препарата Ацикловира кормление грудью следует прекратить.

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь производятся фармацевтической промышленностью в виде таблеток под торговыми названиями:

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь в виде таблеток принимают после еды, запивая водой в количестве ни менее 100 мл (пол стакана). На протяжении всего периода применения ацикловира необходимо употреблять большое количество воды, особенно при применении больших доз ацикловира.

Для лечения герпетической инфекции, вызванной герпесом 1 типа (орального (лабиального) герпеса (герпеса на губах, «простуды на губах»)), 2 типа (генитального герпеса) Ацикловира применяют:

  • взрослым по 200 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Например, часы приёма: 06:00-10:00-14:00-18:00-22:00-06:00;
  • детям старше 2 лет в дозе для взрослых;
  • детям до 2 лет – половину дозы для взрослых.

Примечание: Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет. Детям до 2-х лет применяются таблетки Ацивир, Гевиран, Герпевир.

Продолжительность лечения составляет 5 суток. В тяжёлых случаях продолжительность лечения может быть продлена до 10 суток. При лечении генитального герпеса продолжительность лечения составляет 10 суток.

При повторном генитальном герпесе (рецидиве, обострении хронического генитального герпеса) для профилактики тяжёлых и частых рецидивов (обострений):

  1. больным с нормальным иммунным состоянием Ацикловир применяют внутрь по 200 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов. В некоторых случаях эффективная профилактика может быть достигнута применением Ацикловира в дозе 200 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов или 2 раза в сутки с интервалом 12 часов;
  2. больным с иммунодефицитным состоянием с профилактической целью применяют Ацикловир по 200 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов;
  3. больным со значительно пониженной резистентностью организма, например после трансплантации органов или у больных со сниженной усвояемостью ацикловира в кишечнике, можно применять Ацикловир по 400 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов.

Продолжительность профилактического применения ацикловира зависит от частоты рецидивов, определяется продолжительностью периода риска, но не должна превышать 6-12 месяцев.

При опоясывающем лишае (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют по 800 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность лечения составляет 7 дней.. Детям до 2 лет применяют половину дозы для взрослых. У больных после трансплантации костного мозга или у больных со сниженной усвояемостью в кишечнике лучше применять внутривенное введение.

При ветряной оспе (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют:

  1. детям до 2 лет по 200 мг 4 раза в сутки (через 6 часов);
  2. детям от 2 до 6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки;
  3. старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в сутки.

Примечание: Дети с массой тела более 40 кг – дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой. Дети с массой тела меньше 40 кг – из расчёта 20 мг / кг массы тела на приём, но не более 800 мг ацикловира на приём. Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет. Детям до 2-х лет применяются таблетки Ацивир, Гевиран, Герпевир.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира устанавливают с учётом показателей функции почек: при клиренсе кретинина 750 мкмоль/л (>8,48 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир назанчают по 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов) . Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также пациентам с выраженным иммунодефицитом рекомендуется назначать: при клиренсе креатинина менее 10 мл / мин – по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов), при клиренсе креатинина 10-25 мл / мин – по 800 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

У людей старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение всего периода применения Ацикловира необходимо контролировать функцию почек и регулировать потребление жидкости. При необходимости – корректировать дозу препарата с учетом клиренса креатинина.

Лекарственные препараты Ацикловира для внутривенного вливания производятся фармацевтической промышленностью в виде порошка во флаконе под торговыми названиями:

  1. Биоцикловир-Биофарма – по 250 мг или 500 мг ацикловира во флаконе;
  2. Виролекс – по 250 мг ацикловира во флаконе;
  3. Герпевир – по 250 мг ацикловира во флаконе;
  4. Зовиракс – по 250 мг ацикловира во флаконе;
  5. Медовир – по 250 мг или 500 мг ацикловира во флаконе;
  6. другими.

Показаниями для внутривенного капельного введения Ацикловира являются:

  1. инфекции, вызванные вирусом герпеса: первичный герпес половых органов, рецидивирующий герпес половых органов, герпетический энцефалит и генерализованные инфекции, герпес кожи и слизистых оболочек у больных с иммунодефицитом, герпес новорожденных, другие инфекции (герпетическая экзема, гепатит, проктит, эзофагит, пневмония);
  2. профилактика инфекций, вызванных вирусом герпеса после трансплантации костного мозга или почки, при аплазии костного мозга ,после лечения цитостатическими препаратами, рецидивирующий герпес половых органов (с частотой 6 раз в год и более), частые рецидивирующие инфекции у больных с нормальным иммунным статусом, инфекции у больных с иммунодефицитом;
  3. инфекции, вызванные вирусом герпес 3 типа (Varicella zoster) – ветряная оспа у больных с иммунодефицитом, тяжелые или затяжные формы ветряной оспы у больных с нормальным иммунным статусом; осложнения при ветряной оспе, вызванные непосредственным действием вируса Varicella zoster, опоясывающий лишай у больных с иммунодефицитом; осложнения при опоясывающем лишае, вызванные непосредственным действием вируса Varicella zoster; глазная и ушная формы опоясывающего лишая, опоясывающий лишай у лиц старше 50 лет.

Лекарственное вещество Ацикловир для внутривенных инъекций производится фармацевтической промышленностью в виде порошка во флаконе. Для приготовления раствора для внутривенной инфузии (внутривенного введения) используют в качестве растворителя воду для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида (изотонический раствор натрия хлорида) для инъекций. Вода для инъекций не должна содержать консервантов (бензилового спирта или парабенов) из-за возможности образования осадка. Раствор для внутривенного введения готовят в асептических (стерильных) условиях непосредственно перед применением. Стерильным шприцом во флакон содержащий 250 мг ацикловира вводят 10 мл растворителя (вода для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций) или 20 мл растворителя, если флакон содержит 500 мг ацикловира. Образованный во флаконе раствор будет содержать в 1 мл 25 мг соли Ацикловира. Образованный во флаконе раствор следует хорошо встряхнуть. Не следует использовать раствор, содержащий помутнения или кристаллы. Для получения раствора для внутривенного введения приготовленный как указано выше, раствор во флаконе далее разводят до получения концентрации не более чем 5 мг/мл (0,5 %). У взрослых рекомендованный объём жидкости для внутривенного введения должен быть ни менее 100 мл, даже если концентрация Ацикловира будет ниже 0,5 %. Поэтому содержимое из флакона, содержащее в 10 мл 250 мг или 500 мг Ацикловира, стерильным шприцом извлекают из флакона, и вводят во флакон, содержащий 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций. При необходимости применения больших доз препарата (500 – 1000 мг Ацикловира) объём жидкости для внутривенного введения (0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций) должен быть увеличен до 200 мл. Так как флаконы не содержат консервантов, неиспользованный остаток препарата хранению не подлежит.

У детей и младенцев необходимо свести к минимуму объём вводимой жидкости. Приготовление инфузионного раствора для детей, которым необходимы дозы по 100 мг и меньше, выполняют в два этапа. Сначала содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида, а затем необходимое количество полученного раствора (который соответствует дозе) добавляют к инфузионному раствору в соотношении 1:5. Например, 4 мл разведённого во флаконе раствора ацикловира (4 мл х 25 мг = 100 мг ацикловира) добавляют к 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций.

Стерильный ацикловир натрия несовместим с биологическими и коллоидными растворами (например с препаратами крови и растворами, содержащими белок).

При внутривенном капельном введении лекарственного препаратаАцикловира продолжительность внутривенного введения должна быть ни менее 1 часа. Дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет рассчитываются на единицу поверхности тела.

При простом герпесе дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 250 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 5 дней.

При герпетическом энцефалите дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 10 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 500 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 10 дней.

При ветряной оспе и опоясывающем лишае (инфекций, вызванных вирусом герпеса 3 типа – Varicella zoster) у пациентов с нормальным иммунным статусом дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 250 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 7 дней.

При ветряной оспе и опоясывающем лишае (инфекций, вызванных вирусом герпеса 3 типа – Varicella zoster) у пациентов с иммунодефицитом дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 10 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет – 500 мг/м2 каждые 8 часов. Новорожденным вводят из расчета 10 мг на 1 кг массы тела каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 7-10 дней.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом – 250 мг/м2 каждые 8 ч.

Режим дозирования при внутривенном введении лекарственных препаратов Ацикловира для людей с нарушениями функции почек:

  1. при клиренсе креатинина 25-50 мл / мин (0,41-0,83 мл / с) – в вышеприведенных дозах каждые 12 часов;
  2. при клиренсе креатинина 10-25 мл / мин (0,16-0,41 мл / с) – в вышеприведенных дозах каждые 24 часа;
  3. при клиренсе креатинина 0-10 мл / мин (0-0,16 мл / с) – половина вышеприведенных доз каждые 24 часа сразу после процедуры диализа.

Новорожденным с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, назначают ацикловир внутривенно в дозе 10 мг / кг каждые 8 часов.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга внутривенно Ацикловир применяют в дозе 500 мг/м2 3 раза в сутки с приблизительно 8-часовым интервалом. Продолжительность лечения в данном случае составляет от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Для детей от 2 лет, которым была проведена трансплантация костного мозга, могут быть применены такие же дозы, как для взрослых.

Лекарственные препараты Ацикловира для наружного применения производятся фармацевтической промышленностью в виде кремов и мазей в тубах под торговыми названиями:

  1. Ацивир, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  2. Ацигерпин, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  3. Ацик, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  4. Ацикловир, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  5. Ацикловир Фармак, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  6. Ацикловир ЖФФ, мазь – по 10 г мази (250 мг ацикловира) в тубе;
  7. Ациклостад, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  8. Виролекс, крем – по 5 г крема (250 мг ацикловира) в тубе;
  9. Виролекс, глазная мазь – по 4,5 г крема (135 мг ацикловира) в тубе;
  10. Зовиракс, крем – по 2 г крема (100 мг ацикловира) в тубе;
  11. Зовиракс, глазная мазь – по 4,5 г крема (135 мг ацикловира) в тубе;
  12. другими.

Лекарственные препараты Ацикловира для наружного применения в виде крема и мази применяются:

  1. Крем Ацик, Ацикловир, Ацикловир-Фармак, Ациклостад, Виролекс, Зовиракс – только для лечения герпетического поражения губ и кожи лица;
  2. Крем Ацивир, Ацигерпин – для лечения локальных первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек (оральный герпес (лабиальный герпес, герпес на губах, «просуда на губах»), генитальный герпес, опоясывающий лишай);
  3. Мазь Ацикловир ЖФФ – для лечения локальных первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек (оральный герпес (лабиальный герпес, герпес на губах, «простуда на губах»), генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа) в том числе и у больных с иммунодефицитом;
  4. Крем Ацик, Ацикловир-Фармак, Ациклостад, Виролекс, Зовиракс рекомендуется только для лечения взрослых и детей старше 12 лет;
  5. Крем Ацикловир, мазь Ацикловир-ЖФФ не рекомендуется применять детям младше 3 месяцев.

При нанесении кремов или мазей, содержащих Ацикловир, на слизистую оболочку ротовой полости, носа, влагалища высока вероятность развития в этом месте выраженного локального воспаления, боли и отёка. Поэтому кремы и мази, содержащие Ацикловир, не рекомендуется наносить на слизистые оболочки ротовой полости, носа, влагалища. Для лечения герпетического поражения глаз применяются только глазные мази Виролекс и Зовиракс. Другие кремы и мази, содержащие Ацикловир, для лечения герпетичекого поражения глаз не применяются, следует исключить их случайное попадание в глаза.

Крем, содержащий Ацикловир следует наносить тонким слоем на пораженные и на окружающие их участки кожи 5 раз в сутки, с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь в течение 5 дней. Если заживления не произошло, можно продолжить лечение до 10 дней. Продолжительность применения крема или мази, содержащей Ацикловир не должна превышать 10 дней.

Мазь Ацикловир ЖФФ наносят на пораженный участок кожи и внешние слизистые оболочки тонким слоем (из расчета: 1,25 см на 25 см ² пораженного участка) 5 раз в сутки, с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь и втирают лёгкими движениями в течение 1 минуты.

Для предупреждения дополнительного инфицирования вышеописанные кремы, мазь Ацикловир ЖФФ наносят ватной палочкой.

Для лечения герпетической инфекции глаз применяют глазные мази Виролекс и Зовиракс. Взрослым и детям независимо от возраста в нижний конъюнктивальный мешок закладывают полоску глазной мази длиной 1 см 5 раз в сутки, с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Лечение язвенных форм кератита длится от 7 до 10 дней, а интерстициальных форм – от 10 до 20 дней. После заживления оболочек ацикловир следует применять, по крайней мере, еще 3 дня.

Ваши комментарии по теме, отзывы о применении лекарственных препаратов, содержащих Ацикловир, Вы можете разместить ниже.

zhivizdravo.ru

Ацикловир Форте — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

ЛСР-007061/09

Торговое название препарата: Ацикловир форте

Международное непатентованное задание (МНН): ацикловир

таблетки.

Одна таблетка содержит:

активное вещество: ацикловир – 400 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон, сахар (сахароза), натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Описание: Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской на одной стороне.

Противовирусный препарат

Фармакологические свойства:

Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир а трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex типа I и II, против вируса Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30%. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма, включая головной мозг и кожу. Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Максимальная концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки – 0,7 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – 1,5-2 часа.

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 часа. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения — 20 часов, при гемодиализе – 5,7 час (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Около 84% выделяется почками в неизмененном виде и 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазматического клиренса. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

· Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес.

· Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом.

· Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II у больных с иммунодефицитом.

· В составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.

· Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster).

Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата.

Прием препарата противопоказан в период лактации.

Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Беременность; лица пожилого возраста и пациенты, получающие большие дозы, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Беременность и период лактации:

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке.

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Внутрь. Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II:

Взрослые: препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от 6 до 12 месяцев.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex типа I и II, взрослым с иммунодефицитом, препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза – до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

Дети: для инфекции, вызванной Herpessimplexи профилактики этой инфекции у пациентов с ослабленной иммунной защитой, дети старше 3 лет получают ту же дозу, что и взрослые.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster:

Взрослые: препарат назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети: при ветряной оспе назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3 лет до 6 лет: 400 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет: 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.

При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

У пациентов с нарушением функции почек:

При лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин дозировку препарата следует снизить до 200 мг 2 раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин рекомендуется снизить дозировку препарата до 800 мг 2 раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами; при клиренсе креатинина до 25 мл/мин назначается по 800 мг 3 раза в сутки с 8-ми часовыми интервалами.

Препарат обычно хорошо переносится.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: в единичных случаях — боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

В крови: преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, редко – небольшое повышение уровней мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения.

Со стороны центральной нервной системы: редко — головная боль; слабость; в отдельных случаях тремор, головокружение, повышенная утомляемость, истощение, сонливость, бессонница, парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, снижение концентрации внимания, ажитация.

Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, синдром Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, лихорадка.

Прочие: редко – алопеция, перефирические отеки, нарушение зрения, лимфоаденопатия, миалгия, недомогание.

Не зарегистрировано случаев передозировки после перорального приема ацикловира.

Взаимодействие: Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего периода полувыведения и снижению клиренса ацикловира.

При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

В связи с наличием в составе лактозы, пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбацией не должны принимать препарат.

Таблетки по 400 мг.

По 5, 10, 12, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

По рецепту

Производитель/ предприятие принимающее претензии:

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»,

142279, Московская обл., Серпуховский р-он, п. Оболенск, корп.7-8

medi.ru



Источник: kozhnuebolezni.ru


Добавить комментарий