Корь передается

Корь передается

О том, как передается корь, обязан знать каждый родитель. Как правило, заболевают корью дети дошкольного возраста, но не исключено заражение инфекцией и во взрослой жизни.

Заболевание проявляет себя повышением температуры тела до 38–39 градусов, характерными поэтапными высыпаниями на теле, общей интоксикацией организма, сопутствующим воспалением носоглотки и дыхательных путей. Вирус кори 100% контагиозен, то есть человек без иммунитета при контакте с больным не имеет ни малейшего шанса избежать болезни.

Содержание статьи:

Как передается корь?

Путь передачи заболевания — воздушно-капельный. Заболевание передается от единственного источника — заболевшего лица при контакте с ним здорового человека. Механизм передачи в медицинской терминологии называют аэрозольным, когда вирус выделяется с кашлем и чиханием из ротовой полости больного и распространяется по воздуху на значительные расстояния.

Вирус кори достаточно «живучий», он может попасть по вентиляции, через окна и коридоры в соседние помещения и надолго сохранить свою патогенность во внешней среде — в течение двух часов после того, как вышел из организма больного.

Потому, в период коревых вспышек среди ранее не болевших и непривитых людей 80%, вдохнув зараженный воздух, моментально заболевают.

Заражение происходит двумя способами:

  1. Активный контакт — заражение при непосредственном общении с больным.
  2. Пассивный контакт — заражение через воздух в комнате, где недавно присутствовал больной. Наиболее часто такие контакты случаются в общественных местах.

В силу высокой контагиозности вируса заражение наступает как при прямом попадании аэрозоли (выделений с возбудителем от больного) на слизистые здорового человека, так и при обычном вдыхании воздуха.

Когда заразен больной?

Заболевание протекает в два этапа. На первом этапе симптоматика схожа с тяжелой простудой: поднимается температура, часто сопровождающаяся лихорадкой, появляется кашель без мокроты, слизистые выделения из носа, возникает общая интоксикация. Симптоматика обусловлена поражением иммунной системы, при котором вирус размножается в лимфоузлах и попадает в кровь.

Симптомы проходят на 5–7 день, но возвращаются второй волной спустя примерно неделю, к симптомам присоединяется характерная сыпь. Высыпания имеют ступенчатый характер: сначала папулы появляется на лице, после — на шее, затем — на руках и в конце — на всем теле, проходят высыпания спустя 3–4 дня, постепенно угасая в том же порядке, что и возникли.

В период активных высыпаний по всему телу больной перестает выделять вирус, и не заразен. Однако до конца продромального этапа (периода с первых проявлений заболевания и до второй волны) плюс первые 4 суток со дня появления первой сыпи пациент остается максимально заразным.

Таким образом, заболевший опасен для незащищенных от инфекции окружающих лиц в течение 6–9 дней с момента появления симптомов первого этапа заболевания.

Корь среди детей

Наиболее подвержены заболеванию корью, конечно, дети дошкольного возраста. В последнее время все чаще регистрируются случаи возникновения заболевания у подростков 14–17 лет, что связано с отказом многих родителей от вакцинации детей в раннем возрасте и, следовательно, сокращением иммунной прослойки населения.

Заболев корью в любом возрасте, повторно заразиться этой инфекцией невозможно. Единичные случаи повторного заражения можно считать следствием неправильной диагностики первичной патологии либо тяжелыми нарушениями в функционировании иммунной системы пациента.

Корь у беременных

Тяжело протекает такое серьезное заболевание, как корь у беременных. Однако больше опасений в период вынашивания плода вызывает состояние самого малыша и то, какие проблемы в его развитии может вызвать недуг, переносимый мамой.

Чем меньше срок беременности, тем более серьезны последствия влияния вируса на плод. При заболевании в первом триместре в 20% случаев происходит выкидыш, еще выше вероятность развития врожденных патологий плода (олигофрения, нарушения ЦНС, др.). Выявить такие патологии на ранних стадиях методом УЗИ или скринингом невозможно, поэтому беременным с корью в этот период рекомендуют делать аборт.

При заболевании во втором триместре прогноз не столь печален. Плацента уже достаточно развита, чтобы обеспечить защиту плода от вируса, поэтому при своевременном и правильном лечении будущей мамы для ее малыша угроза минимальна.

На поздних сроках беременности существует риск внутриутробного заражения плода с вертикальным механизмом передачи — через плаценту или при прохождении ребенка по родовым путям во время родов.

Корь у новорожденных

Груднички имеют врожденный заимствованный от мамы иммунитет в первые три месяца, но только в том случае, если сама мама переболела корью ранее или была привита от этой инфекции. Без такого иммунитета новорожденный лишен защиты и может заразиться корью, как и все остальные дети. Чаще всего новорожденные заражаются от заболевшей корью в процессе беременности матери, но при полном отсутствии иммунитета заражение возникает повсеместно при любом незначительном контакте с больным. Новорожденные особенно тяжело переносят корь, высока летальность в этой группе от данного заболевания.

Корь у взрослых

Полноценно привитые лица и переболевшие в детстве в течение дальнейшей жизни заразиться корью повторно не могут, поэтому у взрослых — это довольно редкое заболевание. После 20 лет болезнь протекает очень тяжело и длительно. Этап выраженной симптоматики с характерной сыпью может длиться до 14 дней. Более того, во взрослой жизни чаще всего вирус провоцирует развитие осложнений у заболевшего человека с присоединением вторичной инфекции.

Без сформированного иммунитета от инфекции человека ничто не способно защитить. Так, если в соседней комнате или даже смежной квартире болеет корью ребенок, высока вероятность попадания вируса по воздуху в любое близлежащее помещение. А значит, любой незащищенный человек может моментально заразиться.

Как не заболеть корью?

Главной и основной защитой от угрозы заражения корью является вакцинация со строгим соблюдением Национального прививочного календаря.

Массово прививать от кори в СССР начали в конце 60-х годов прошлого века. Сегодня противокоревая вакцина включена в календарь обязательных прививок. Благодаря массовой иммунизации во всем мире удалось сократить количество выявляемых случаев этого серьезного заболевания. Лишь в странах третьего мира по сей день отмечается вспышечный характер болезни и регистрируются летальные случаи.

Важно помнить, что прививка не обеспечивает пожизненный иммунитет от кори. Первую вакцинацию проводят в год – полтора, вторую — перед школой в 6 лет. Иммунитет на всю жизнь вырабатывается после перенесенного заболевания, но течение патологии может быть столь тяжелым, что не стоит того, чтобы исключать хоть и временную, но надежную искусственную защиту.

После общения с заболевшим корью человеком даже при наличии прививочного иммунитета врач может назначить ребенку по показаниям введение противокоревого иммуноглобулина на 5–6 день после непосредственного контакта. Иммуноглобулин (готовые антитела против кори) обеспечит защиту от недуга или, как минимум, гарантирует более легкое, чаще бессимптомное течение заболевания. Иммуноглобулин допускается вводить малышам в возрасте от 3 месяцев и до трех лет. В более старшем возрасте такая профилактика назначается детям и непривитым взрослым с иммунодефицитом и хроническими тяжелыми патологиями.

При выявлении кори у одного ребенка в коллективе (например, в группе детского сада) эффективной мерой профилактики становится введение карантина на все детское учреждение. Карантинные мероприятия накладываются на 21 день. В течение этого периода врач детского учреждения осматривает кожу малышей, проверяет слизистые, измеряет температуру. Те, кто не болел корью и не прививался от инфекции, изолируется от остальных контактных лиц.

С введением обязательной вакцинации против кори удалось снизить заболеваемость до 95%. А еще 30 лет назад от этого вируса умирали до 150 тысяч детей ежегодно. Особенно тяжело болеют дети от 2 до 6 лет.

Заболевание отличается высокой контагиозностью, поэтому риск заражения после контакта с больным составляет 99%. Единственный способ защитить ребенка — сделать прививку.

Как передается корь у детей, как распознать опасное заболевание у ребенка, как называются детские болезни, похожие на корь, сколько длится инфекция, в том числе и у самых маленьких пациентов (годовалых), какие способы лечения существуют и можно ли при этом купать малыша?

Ответы на эти и другие вопросы найдете в нашем материале.

Что это за болезнь

Заболевание известно еще с 17 века, но его долго не дифференцировали от скарлатины. Лишь в середине 18 века ее выделили в самостоятельную болезнь.

До введения вакцинации корь считалась одной из самых опасных детских болезней, так как часто приводила к летальному исходу.

Поскольку вирус атакует иммунную систему, то защитные силы организма снижаются. Также под влиянием микроорганизмов резко уменьшается содержание в организме витаминов А и С.

Этим обусловлено большое количество осложнений.

Возможно присоединение бактериальной инфекции, поражение ЦНС, желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина, симптомы, фото сыпи

В клинике кори у детей выделяют три периода:

  • Катаральный. Начинается через 7-12 дней после контакта с больным. Наблюдается повышение температуры до 39 градусов, покраснение горла, насморк, кашель без мокроты, боль при глотании.

    Затем появляется светобоязнь, слезотечение, конъюнктивит. Нередко развиваются диарея и рвота.

    Через пару дней во рту малыша появляются серо-белые пятна с красным ободком, их называют пятнами Вельского, по фамилии ученого, впервые описавшего данный признак.

    По этим пятнышкам идентифицируют патологию.

  • Период высыпаний. Начинается через 3-5 дней после начала болезни. Сначала возникает на лице, за ушами, затем распространяется по всему телу. Пятна имеют розовый окрас, сливаются в большие очаги. Температура остается высокой, снижается на 3-4 день высыпаний.

    Состояние ребенка тяжелое, он плохо спит, плачет, при осложненном течении возможно помутнение сознания, бред.

  • Период пигментации. На 5-6 день высыпаний пятна начинают темнеть, становятся коричневого цвета.

    Температура спадает, другие симптомы ослабевают. Полностью сыпь проходит через 1-1,5 недели. Состояние пациента постепенно нормализуется.

На фото ниже представлен главный симптом кори у детей — сыпь:

Диагностика, можно ли определить самостоятельно

В первые дни самостоятельно установить диагноз сложно, обычно симптомы принимаются за проявления ОРВИ или гриппа. Отличить корь от других болезней родители могут по пятнам Вельского во рту малыша.

Для дифференциальной диагностики назначают лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Выделение вирусного антигена в моче больного при помощи реакции иммунофлюорисценции.
  • Анализ крови на коревые антитела. Диагноз подтверждается, если происходит четырехкратное нарастание антител в сыворотке крови.
  • При подозрении на осложнения проводят рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Что делать родителям, если ребенок заболел корью?

Если корь протекает без осложнений, то проводят в домашних условиях. Специфических лекарств против вируса не существует.

Терапия направлена на снятие симптомов и поддержание иммунитета. Обязательно обеспечить малышу постельный режим, хорошие санитарно-гигиенические условия.

Комнату больного следует регулярно проветривать, проводить влажную уборку. Ежедневно ребенку промывают глаза, прочищают нос.

Для предотвращения стоматита необходимо полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи.

Питание должно быть щадящим, с преобладанием растительной и молочной пищи. После снятия острых симптомов можно возвращаться к привычному режиму кормления.

Если у малыша отсутствует аппетит, то насильно его кормить не стоит. Нужно давать обильное питье для предотвращения обезвоживания и судорог от температуры.

Купать малыша можно в теплой воде без агрессивных моющих средств. Гулять разрешено после нормализации температуры.

Изолировать больного ребенка от здоровых необходимо на 7 дней после начала высыпаний, если нет осложнений (пневмонии).

Если нет осложнений, то антибиотики не применяются. Снять отечность помогут антигистаминные препараты: Зодак, Супрастин, Зиртек. Обязателен прием витаминов А и С в повышенных дозировках.

После выздоровления ребенка следует в течение 21 дня ограждать от физических нагрузок, обеспечивать ему высококалорийное питание и полноценный отдых.

Осложнения

Экстренная иммунизация возможна после контакта с заболевшим. Если по каким-то причинам ребенку не сделали прививки, то следует ввести иммуноглобулин в течение 3 суток после контактирования с больным.

Заражение после введения препарата все же возможно, но заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Еще больше полезной информации по теме в этом видео-ролике:

Корь — опасное инфекционное заболевание , при котором есть высокий риск смертельных осложнений. В группе риска находятся дети 2-6 лет.

Предотвратить заражение возможно при помощи плановой или экстренной вакцинации.

Корь – опасное инфекционное заболевание, лечения от которого нет. Что делать, если ваш ребенок играл с малышом, который заболел корью.

После заражения далеко не сразу проявляются симптомы кори, а вот заразиться от носителя вируса можно даже тогда, когда симптомы у него еще не проявились. Инкубационный период у кори может длиться от 7 до 14 дней, вирус Measles virus, возбудитель кори, передается только от человека человеку воздушно-капельным путем, а его контагиозность (заразность) почти такая, как у ветрянки – около 100%. Особенно опасна корь своими осложнениями и в группе риска осложнений – малыши до года.

Таким образом, медики утверждают – если ваш ребенок играл с приятелем или был в коллективе, где диагностирована корь, он заразится, если у него нет иммунитета к вирусу. Носитель заразен за 4-5 дней до появления первых симптомов, в частности – характерной сыпи. Иммунитет вырабатывается после того, как ребенок переболеет корью, либо после вакцинации. Причем максимальный защитный эффект и устойчивый иммунитет, появится после двух прививок. В Украинском календаре вакцинации рекомендована первая прививка комплексной вакциной КПК в 1 год и в 6 лет. Как защитить ребенка после контакта с носителем возбудителя кори, советует МОЗ.

instagram @doctor_komarovskiy

Если ребенок не болел корью, и у не получил ни одной прививки от кори

В первые трое суток (72 часа) после контакта ввести одну дозу вакцины от КПК. Но даже если вы не успели, прививку следует сделать как можно быстрее – чем раньше введена вакцина, тем скорее проявится иммунный ответ организма и меньше риск осложнений после кори.

У ребенка есть одна прививка от кори

МОЗ рекомендует в этом случае, как можно скорее вести вторую дозу вакцины, даже если ребенку еще нет 6 лет, причем она засчитывается как 6-летняя. Но здесь нужно быть внимательными – вторую дозу вакцины от краснухи можно вводить ребенку не раньше, чем через месяц после первой.

У ребенка есть противопоказания к вакцинации

Если вашему малышу нельзя делать прививки по объективным медицинским причинам, но контакт с носителем вируса все же произошел, как вы не оберегали кроху, следует срочно обратиться к врачу. Таким деткам необходимо ввести иммуноглобулины в первые 6 дней после контакта с вирусом. Если иммунопрофилактику провести позднее, эффект будет меньше, но все же риск осложнений снизится и заболевание будет протекать легче.

У ребенка есть две прививки от кори, сделанные в соответствии с графиком

Ваш малыш защищен от кори. Точнее, детский организм уже знаком с вирусом и при его проникновении в организм успешно с ним справится. Увы, заболеть малыш может и в этом случае, но заболевание будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Корь — тяжелое и очень заразное инфекционное заболевание, одним из проявлений является характерная сыпь на коже и пятна на слизистой во рту.

Эпидемия кори

Эпидемия кори в 2017 году охватила 14 стран Европы — тысячи заболевших и десятки летальных случаев. Больше всего случаев заболеваний в Италии (4900 случаев заболевания), Румынии (более 4800 случаев), Украине (1900 случаев), Германии (около 1000 случаев).

В современной России эпидемическая ситуация по кори — не самая благоприятная, если сравнивать с заболеваемостью в советское время, но все же не такая фатальная, как в Европе этого года. За 10 месяцев 2017 года в РФ зарегистрировано 367 случаев кори, в основном — среди не привитых.

Как заразиться корью

Не привитые и не болевшие корью ранее необычайно восприимчивые к инфекции — практически 100% людей из этой категории заболеют после контакта с больным корью. Причем, чтобы заразиться корью не обязательно даже контактировать с больным. Вирус кори живет в окружающей среде от 2 часов и более. Известны случаи передачи инфекции по вентиляционной системе из нижних помещений — в верхние. Известен случай, когда заболели все, находившиеся в одном самолете с больным корью. Больной корью может чихнуть или кашлянуть и покинуть помещение, а зашедший через 2 часа здоровый человек может заразится.

Надо учитывать, что инкубационный период (то есть время от контакта с больным до начала болезни) при кори чаще всего составляет 8-14 дней, иногда дольше — до 21 дней.

Заразным больной корью становится еще до появления сыпи, зачастую при этом диагноз еще не установлен, — с 5-18 дня от контакта с заразившим. Заразиться можно весь период появления новой сыпи + 4 дня.

Симптомы кори

  • Температура до 40 градусов Цельсия
  • Очень плохое самочувствие, головная боль
  • Конъюнктивит, светобоязнь
  • Сухой кашель, насморк

Первый симптом заболевания — высокая температура без причины.

На 2-й день болезни опытный врач может обнаружить на слизистой оболочке рта пятна Бельского-Филатова-Коплика, на основании которых можно утверждать о наличии у больного кори.

На 4-5-й день начинает появляться сыпь (по которой чаще всего устанавливают диагноз, если не было явного контакта с больным и нет эпидемии) с определенной последовательностью высыпания (сначала на лице и шее, на второй день — на туловище, затем — на разгибательных поверхностях конечностей). С появлением сыпи температура несколько уменьшается.

На 4-й день от появления сыпи, сыпь начинает буреть, температура нормализуется. Пигментация от сыпи держится до полутора недель. Значительно дольше может сохраняться слабость (как после гриппа).

Осложнения кори

  • Энцефалит
  • Пневмония
  • Миокардит,
  • Слепота
  • Глухота
  • Тяжелая диарея

Корь может привести к смерти от осложнений, которые могут развиться даже через несколько лет после перенесенной болезни.

Сейчас практически не наблюдается коревой панэнцефалит, когда спустя 7-10 лет после перенесенной кори вдруг появляются у человека такие черты, как грубость, раздражительность, затем присоединяются судороги и через несколько лет — смерть. Если охват вакцинацией будет снижаться и дальше, то можем увидеть тяжелейшие осложнения кори.

Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых людей старше 20 лет. Высока вероятность развития осложнения у беременных, беременность при этом часто заканчивается преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста в мире. В 2015 году от кори умерло 134 200 человек (большинство — дети в возрасте до 5 лет).

Прививать или нет?

Мамы детей беспокоятся, насколько безвредна вакцинация. Осложнения после вакцинации могут быть, но разве есть лекарства без побочных эффектов? Учитывая невероятно высокую заразность вируса кори, тяжелейшие осложнения кори у не привитых и рост числа заболеваний в мире, отказ от прививки несет большие риски для ребенка, чем риск получить действительно серьезное осложнение после прививки. Беря на себя ответственность за отказ от прививки ребенка, учитывайте, что специального лечения от вируса кори не существует. Единственная защита жизни ребенка при встрече с вирусом кори — своевременно сделанная вакцинация.

Иммунитет к кори

Переболевшие корью получают иммунитет на всю жизнь. Прививка такого иммунитета не дает. Нужна вторая вакцинация, в некоторых случаях проводят и третью вакцинацию.

Осложнения вакцинации

Осложнения после прививки: повышение температуры тела, снижение количества тромбоцитов (проходит бесследно через некоторое время), судороги.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина живая, вводится настоящий вирус, но он инактивирован.

Живые вакцины нельзя вводить людям со сниженным иммунитетом, со СПИДом, принимающим стероидные гормоны и лекарства, снижающие иммунитет, при аллергии на желатин и антибиотик ниомицин.

Аутизм и прививки

Легенда о взаимосвязи аутизма и прививок, распространенная одним доктором, прижилась, распространилась и привела к массовому отказу от прививок — не только в РФ, но и во всем мире. Например, во Франции 3 человека из 10 считает, что прививаться не надо, еще 4 — не верят в эффективность вакцин. И мало кто вспоминает, что доктора судили за это ошибочное и опасное заблуждение и едва ли не посадили. Результат массового отказа от вакцинации — эпидемия кори в Европе.

Конечно, источником различных инфекций, в том числе, и кори, является массовая миграция, которая в Европе происходит практически бесконтрольно.

Эффективность вакцинации

В СССР массово прививать от кори начали в 1968 году. Вакцинировали однократно — вначале в возрасте 15-18 месяцев, позже — в 12 месяцев. В России 1997 году ввели повторную вакцинацию в возрасте 6 лет. К 80-м годам в СССР охват плановыми прививками достиг уровня выше 90%, соответственно и заболеваемость инфекционными болезнями были невысокой. С распадом СССР этот охват начал снижаться (пошла мода на массовый отказ от прививок), а уровень заболеваемости пошел вверх.

Должны быть привиты минимум 50% населения, лучше — 75%. Идеальный охват вакцинацией — более 93% — исключает распространение кори. Как только этот процент снижается, начинаются вспышки заболевания, что и происходит периодически, как в РФ, так и на территории бывших Советских республик.

Среди всех заболевших корью более половины — взрослые, чаще всего в возрасте от 20 до 39 лет. Высокая заболеваемость объясняется высоким уровнем не привитых (отказники и мигранты). Между тем, на долю не привитых детей приходится 82% случаев кори, среди взрослых не привитые составляют 70% заболевших.

А как у них?

В связи с эпидемией кори, во Франции с 2018 года ввели обязательную вакцинацию от 11 инфекций (раньше была обязательная вакцинация только от 3 инфекций). В Италии сделали прививки от 12 инфекций обязательными для детей. В Италии также существует штраф 2500 евро для тех, кто отказывается от прививок. Жесткую политику проводит Австралия: если родители отказываются прививать детей, то лишаются государственного пособия, а это до 15000 австралийских долларов в год.

Как прививаться взрослым

Если в раннем возрасте прививки от кори сделаны не были, подросток прививается в возрасте 15-17 лет: прививку делают дважды с интервалом 3 месяца. Эта схема применима для взрослых до 35 лет и это бесплатно. При контакте с корью в очаге эпидемии вакцинируют всех без ограничений по возрасту (бесплатно): тех, кто раньше не болел корью и не привит от кори, или привит однократно.

Корь – заболевание, чаще поражающее детей. Недуг передается с воздухом (при чихании, кашле) и характеризуется неприятными признаками. Источник заражения – заболевший человек. Он представляет угрозу для окружающих 3 – 4 дня с момента появления сыпи.

Возбудитель кори – вирус РНК, чувствительный к условиям внешней среды. Он хорошо переносит замораживание, но быстро разрушается под воздействием солнечных лучей и света. Отличительное свойство вируса – его способность сохраняться в организме человека на протяжении всей жизни.

Симптомы

Инкубационный период вируса составляет от 7 до 14 дней, в отдельных ситуациях до 1 месяца. Попадая в организм человека через дыхательные пути, возбудитель начинает размножаться на слизистых оболочках. Активно распространяясь, вирус попадает в кровь. После этого начинается катаральная стадия заболевания. Она характеризуется следующими симптомами:

  • слабость в теле;
  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • нарушение координации движения.

Взрослые люди переносят катаральный период гораздо тяжелее, чем дети. У них появляется:

  • чувствительность к яркому свету;
  • обильный насморк;
  • сухой кашель:
  • диарея;
  • увеличение лимфатических узлов.

У детей в катаральном периоде наблюдается лишь небольшое покраснение горла и глотки.

Через 4 дня состояние зараженного человека резко ухудшается, сопровождаясь повышенной температурой и появлением налета белого цвета во рту. Через 2 суток пятна становятся ярко-красными. Катаральная стадия заболевания длится около 5 дней у детей и 7-8 дней у взрослых.

После того, как красные пятна в ротовой полости сливаются в общий очаг поражения, начинается стадия высыпания. Сыпь распространяется на кожу лица, шеи и головы, а затем – по всему телу. Количество высыпаний у детей меньше, чем у взрослых. В это время взрослые могут замечать у себя тахикардию и скачки давления.

Коревые высыпания постепенно исчезают на этапе пигментации. Вместо ярко-красных пятен на теле человека появляются пигментные образования желто-коричневого цвета. На последнем этапе недуга общее состояние пациента улучшается­ – нормализуется температура тела, восстанавливается аппетит. Пигментные образования исчезают в течение 8 дней с момента появления симптомов недуга.

Лечение кори

Терапия взрослых и детей, которым исполнился 1 год, проходит в амбулаторных условиях. Больного регулярно осматривает специалист и редактирует схему приема медикаментов.

Основная цель терапии кори – предупреждение ее осложнений.

Лечение взрослых

Если у пациента отмечается повышение температуры – свыше 38,5 градуса, ему назначают жаропонижающие: Ибупрофен, Найз или Ибуклин.

При сильном насморке используют сосудосуживающие препараты в нос: Тизин, Ринонорм.

Ротовую полость обрабатывают антисептическими препаратами: Ингалипт, Мирамистин.

Антибиотики взрослым назначаются только в крайних случаях – когда имеется риск осложнения основного заболевания до бронхита, пневмонии или отита.

Лечение детей

Зараженных малышей, которым не исполнилось 1 года, госпитализируют. В больницу также помещают детей, находящихся в закрытых многолюдных помещениях, например, детских домах или интернатах.

В остальных случаях лечение проводят по схеме:

  1. Глаза промывают заваркой, кипяченой водой или гидрокарбанатом натрия 2%. После удаления корок и гнойных масс в них закапывают Альбуцид или масло ретинола. Процедура позволяет предотвратить развитие конъюнктивита и кератита.
  2. Потрескавшиеся губы обрабатывают вазелиновым маслом или гигиенической помадой.
  3. Обеспечивают гигиенический уход за полостью рта. Для этого используют Винилин или Мирамистин. Детям старшего возраста показаны полоскания рта раствором морской соли или Фурацилина. Антисептическая обработка позволяет предупредить стоматит.

При высокой температуре детям, как и взрослым, назначаются жаропонижающие противовоспалительные препараты: Нурофен, Панадол.

Детям с ослабленным иммунитетом и малышам до 2 лет при тяжелом течении заболевания назначают антибиотики.

Режим во время болезни

Чтобы заболевание прошло в более легкой форме, важно обеспечить больному комфортные условия в помещении и убрать из комнаты источники яркого света. Оптимальная температура – от 18 до 22 градусов, а влажность воздуха от 50 до 70 %.

Больной корью должен соблюдать постельный режим до того, как исчезнут признаки патологии. Если ребенок не может долгое время находиться в кровати, ему предлагают спокойные игры или просмотр телевизора. Во время недуга желательно не нарушать режим отдыха и укладывать малыша в привычное для него время.

Особое внимание уделяют рациону больного. При кори не рекомендуется употреблять:

  • соленые блюда;
  • копчености;
  • консервацию;
  • специи;
  • животные жиры;
  • жесткое мясо.

В меню следует включить:

  • овощи;
  • фрукты (в запеченном виде);
  • супы на нежирном бульоне;
  • молочные каши;
  • паровые котлеты;
  • творог;
  • кисломолочные продукты.

Желательно, чтобы приготовленная пища подавалась больному в протертом виде. Это поможет избежать дополнительного раздражения слизистой оболочки рта.

Не стоит забывать и о питьевом режиме. Норма жидкости для взрослого человека в период заболевания от 2,5 – 3 литров в сутки, для ребенка – 150 мл/кг. Это поможет скорее вывести из организма токсины вирусов. Предпочтение следует отдавать: компотам, чаю, морсам и чистой воде. Для восполнения запасов воды в организме больному предлагают готовые растворы – Регидрон или Электролит.

Возможные осложнения

Корь особенно опасна для взрослых людей и женщин в положении. Осложнения после заболевания – подселение бактериальной инфекции к организму, ослабленному вирусом. Основные проблемы после заболевания у взрослых людей:

  • воспаление ЛОР – органов;
  • поражение верхних и нижних дыхательных путей;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • расстройство нервной системы.

У пожилых людей после перенесенной кори часто наблюдается пневмония, несвоевременное лечение которой приводит к летальному исходу.

Вирусный недуг особенно опасен для женщин в положении, поскольку он может стать причиной выкидыша, замершей беременности или преждевременных родов. Если инфицирование произошло на ранних сроках, беременным могут предложить аборт. Поскольку перенесенное заболевание приводит к врожденным патологиям плода:

  • слабоумию;
  • дефектам нервной системы;
  • поражению органов дыхания.

Менее опасно заболевание на последних сроках беременности. Малыша, инфицированного корью, можно будет вылечить после рождения.

Профилактика болезни

Существует несколько способов профилактики заболевания:

  1. Защитные мероприятия в разгаре недуга.
  2. Вакцинация.

Первый случай – профилактика кори при контакте с зараженным человеком. Чтобы исключить риск инфицирования следуют правилам:

  • больного человека изолируют в отдельное помещение;
  • лиц, контактировавших с больным, разобщают на несколько недель;
  • контактировавшим с больным человеком делают экстренную вакцинацию.

Экстренно прививают всех лиц в возрасте 1 — 35 лет, ранее не болевших корью и не получавших плановых вакцин от этого недуга. Прививочный препарат в дозировке 0,5 мл вводят пациенту под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам до 12 месяцев в целях экстренной вакцинации подкожно вводят иммуноглобулин человека.

Самая эффективная защита от кори – плановая вакцинация.

Согласно национальному календарю, прививки от кори выполняют детям по следующей схеме:

  • 1 ввод – 12 месяцев;
  • 2 ввод – 6 лет.
  • 3 ввод – 15 -17 лет.

График вакцинации меняется, если малыш был рожден женщиной, ранее не болевшей и не получавшей прививку от кори. Схема выглядит следующим образом:

  • 1 ввод – 9 месяцев;
  • второй ввод – 15 – 18 месяцев;
  • 3 ввод – 6 лет;
  • 4 ввод – 15 – 17 лет.

Если ребенок не был привит в установленный срок, вакцину от кори ему ставят при первой возможности. Последующую вакцинацию осуществляют по графику: в 6 лет, и в 15 – 17 лет.

Прививание взрослых людей от кори проходит также по национальному календарю. Согласно ему, вакцинацию от заболевания на бесплатной основе получает следующая категория лиц:

  • люди до 35 лет, которые не были привиты ранее;
  • не привитый ранее взрослый, контактировавший с зараженным человеком.

Остальным людям инъекции выполняют платно. Препараты вводят двукратно с интервалом между процедурами – 3 месяца. Иммунитет после второго укола сохраняется 12 лет.

В России официально зарегистрировано несколько типов вакцин от кори.

  • Моновакцины, которые содержат только противокоревой компонент:
    • Сухая коревая вакцина (Россия);
    • Рувакс (Франция).
  • Комбинированные препараты (от нескольких типов заболеваний):
    • Вакцина от кори и паротита (Россия);
    • (Великобритания) – от кори, краснухи и паротита;
    • ММР II (США) – от кори, краснухи и паротита.

Подробнее о способах защиты от кори можно узнать из видео:

Заключение

Корь – заболевание вирусного происхождения, которое плохо подается медикаментозному лечению. При этом заболевание может обернуться рядом серьезных осложнений. Особенно уязвимы перед корью взрослые люди и беременные женщины. Вакцина от заболевания – оптимальный способ защитить себя от вирусного возбудителя. Прививание проводится по схеме, соответствующей возрасту пациента.



Источник: www.medicont.ru


Добавить комментарий