Межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины возникновения

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины возникновения

Главная » Лечение поясничного отдела

Содержание статьи:

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — лечение, симптомы, упражнения, причины и профилактика, фото, видео

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела или грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника – это распространенное заболевание, вызванное повреждениями фиброзного кольца межпозвонкового диска и выдавливанием наружу ядра.

Для того, чтобы лучше понять суть данного заболевания, следует отметить, что межпозвонковый диск является хрящевидным телом, соединяющим позвонки друг с другом.

Межпозвонковый диск служит своеобразным амортизатором позвоночника, что достигается за счет присутствия в нем малосжимаемого, студенистого ядра, заключенного в фиброзное кольцо.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Причинами разрыва фиброзного кольца может быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности строения позвоночника;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • неправильная осанка;
  • остеохондроз и некоторые другие.

Кроме того, межпозвоночная грыжа диска поясничного отдела может быть вызвана:

  • физическими перегрузками;
  • резкими движениями;
  • травмами и так далее.

Люди старшего возраста теряют упругость ядра фиброзного кольца, что приводит к значительному снижению числа заболеваний.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела преследует людей в возрасте до 55 лет, когда организм человека наиболее активен.

Всего существуют четыре стадии клинического развития межпозвонковой грыжи:

  • Первая стадия характеризуется появлением первых трещин на межпозвонковом диске и образованием 2-3 миллиметровой грыжи;
  • Вторая стадия характерна возникновением протрузий (до 15 мм). Имеет место нарушение кровообращения и отек нервного корешка;
  • Третья стадия характерна образованием остефитов, затруднениями кровообращения, частичной атрофией нервного корешка. Ядро диска перестает выполнять функции амортизатора;
  • Четвертая стадия болезни приводит к полной атрофии окружающей ткани. Межпозвонковый диск сморщивается и уплотняется. Происходит его кальцирование и анкилозирующая блокада (нулевая подвижность поясничного отдела).

Межпозвонковые грыжи по сывоему расположению можно разделить на:

  • переднебоковую;
  • заднебоковую;
  • боковую;
  • фораминальную (срединную);
  • комбинированную.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Чаще всего межпозвонковые грыжи могут наблюдаться у:

  • полных людей;
  • мужчин;
  • людей 30-50 летнего возраста.

Основные симптомы данного заболевания:

  • боль;
  • покалывание;
  • онемение;
  • мышечная слабость;
  • похудение одной ноги или руки.

С течением времени, болезненные ощущения могут только увеличиваться.

Размеры грыжи считаются большими, когда она выходит за пределы спинномозгового канала.

Диагностирование межпозвонковой грыжи проводится после того, как приблизительно выявлен участок ее расположения.

При этом используются дополнительные исследования (методы выбора):

  • КТ (компьютерный томограф);
  • МРТ (магнито-резонансный томограф);
  • рентген.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Всего существует два метода лечения межпозвонковой грыжи:

Чаще всего, лечение начинается с использования консервативных методов, при которых можно решить основные задачи:

  • купирование боли;
  • снижение отека тканей;
  • полная реабилитация функций позвоночника;
  • восстановление чувствительности в пораженных зонах;
  • восстановление мышечной силы.

Эти методы лечения предполагают использование рефлекторных методов:

  • акупунктура;
  • фармакопунктура;
  • вакуум-терапия и некоторые другие.

Оперативные методы востребованы, когда консервативыне методики показывают свою неэффективность.

Операция при позвоночной грыже поясничного отдела проводится для полного или частичного удаления пораженного участка межпозвонкового диска.

Лучших результатов можно достичь при использовании комбинированных методов лечения:

  • магнитопунктура;
  • фармакопунктура;
  • мокса-терапия;
  • вакуумная терапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж и другие.

Полные сроки лечения могут колебаться от двух недель до шести месяцев.

Последствия межпозвонковой грыжи

Последствиями грыжи межпозвонкового диска может стать:

  • утрата контроля за органами таза;
  • потеря способности ходить;
  • хромота;
  • ограничение в передвижениях.

Как следствие, у человека появляется инвалидность.

Профилактика межпозвонковой грыжи

К мерам профилактики относится:

  • специальные упражнения или занятия физкультурой;
  • поддержание хорошей (правильной) осанки;
  • нормализация веса тела;
  • полный отказ от курения (курение нарушает правильное питание тканей межпозвонковых дисков).

Видео: Гимнастика при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

В позвоночнике человека все позвонки соединяются между собой дисками, которые состоят из эластичного ядра и окружающей его соединительной ткани. Межпозвоночные диски обеспечивают прочность позвоночника и его гибкость, смягчают давление и удары на позвонки при ходьбе или занятиях спортом. Многие заболевания позвоночного столба приводят к разрушению дисков, создавая все предпосылки для появления межпозвоночной грыжи.

В основном межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины, которой довольно банальные, поражает людей работоспособного возраста. У детей эта патология бывает только врожденной, а у пожилых людей встречаются крайне редко, так как с возрастом происходят изменения в дисках.

Около 80% людей в мире испытывают боли в спине, и чаще всего, они сопряжены именно с грыжей межпозвоночных дисков. Эта болезнь известна как выбитый диск и вызывает боль в ногах или спине. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины ее появления связаны с различными факторами.

Почему возникает это заболевание?

Патология появляется в результате поражения межпозвонкового диска. Грыжа выпячивается в сторону и назад, давит на нервный корешок и вызывает воспаление, которое сопровождается отеком. Есть факторы, которые способствуют появлению межпозвонковой грыжи:

  • Резкий поворот тела;
  • Травма спины при падении или от удара;
  • Неправильное поднятие тяжестей существенно повышает риск выпадения дисков. Лучше всего использовать ноги при поднятии груза, чтобы уменьшить напряжение на спину;
  • Лишние килограммы, которые нагружают и деформируют позвоночный столб;
  • Сидячий образ жизни.

Как проявляется болезнь? Симптомы

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы которой зависят от ее размеров, проявляется следующим образом.

Самым первым признаком является болевой синдром. Когда грыжа еще маленькая и не давит сильно на нервные корешки, пациент жалуется на тупые непостоянные боли в пояснице. Эти боли усиливаются при занятиях спортом, чихании, кашле, при длительном сидении или стоянии.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы которой проявляются по мере ее роста, становится невыносимой для больного. Отмечается ишалгия (стреляющие сильные боли), которая возникает после изменения положения тела. Иногда немеют ноги или ограниченные участки кожи на ногах. Сильная боль ведет к напряжению спинных мышц, поэтому пациент не может разогнуть спину полностью. В результате нарушается осанка. Может нарушаться мочеиспускание, потенция. Это уже сигнал о серьезных проблемах с защемлением нервных путей и требует срочного вмешательства врачей.

Таким образом, выделяют два этапа болезни. На первом возникает лишь небольшая боль в поясничном отделе, которая говорит о том, что начались дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Под их воздействием в позвоночных дисках образуются трещинки, снижается их прочность.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы которой на втором этапе обусловлены натяжением и сдавливанием корешка. Прямой контакт грыжи и корешка вызывает очень сильный болевой синдром. Пациенты вынуждены оставаться в определенном положении. Позы, при которых уменьшаются боли, создают предрасположенность к сколиозу, лордозу, напряжением мышц спины. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы ее, на ранних стадиях выражена раздражением, на поздних — выпадением функций.

Видео по теме

Лечебная гимнастика

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение которой еще не началось, поддается исправлению при помощи восстановления подвижности позвоночника. Если позвонки удается раздвинуть, увеличить расстояние между ними, то деформация исчезает, восстанавливается исходное положение хребта и создаются все условия для уменьшения грыжи. Если же она достигает величин, при которых возникает невыносимая боль, то действительно нужно хирургическое вмешательство.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение которой в современной медицине очень хорошо развито, является распространенным заболеванием. Для лечения патологии используются средства, с помощью которых увеличивается кровоснабжение в глубоких тканях тела. Но прежде чем приступить к использованию технических средств можно попробовать нормализовать подвижность и гибкость позвоночника при помощи лечебной физкультуры. Специалист по ЛФК должен задать правильный курс и рассчитать дозировку нагрузок. Упражнения обычно несложные и доступны любому человеку.

Перед лечебной физкультурой стоят две задачи: снятие мышечного спазма и развитие мышц спины. Главное правило физкультуры – упражнения не должны вызывать боли. Если это происходит, то стоит снизить интенсивность упражнений и проверить правильность их выполнения. ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела способствует повышению активности мышц, стимулирует иммунитет. Лечебная гимнастика должна проводиться очень осторожно, особенно в период обострения. Наибольший эффект она приносит в период выздоровления.

Комплекс упражнений ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела, направлен, прежде всего, на профилактику и лечение этого заболевания. Рассчитан он на больных, которые страдают этим недугом как недавно, так и длительное время. Целью ЛФК является общая тренировка всех групп мышц тела, а также укрепление позвоночного столба и восстановление его функциональных возможностей.

Методы лечения

Такое заболевание как межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение подразумевает начинать с консервативных мер. К ним относятся:

  1. Противовоспалительное лечение. Прием лекарств для снятия воспалительных процессов;
  2. Дозированный отдых. Несколько дней постельного режима позволяют справиться с болями в спине, но не дольше;
  3. Специальные физические упражнения для развития мышц живота и спины
  4. Инъекции стероидов. Они вводятся при помощи шприца в определённые точки на спине для снятия боли.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение которой происходит введением инъекций стероидов, очень быстро перестает беспокоить больного. Они помогают в 50% случаев когда пациенты не почувствовали облегчения от других видов процедур в течение нескольких недель. Короткие курсы инъекций и наблюдение за пациентом являются самыми верными способами в борьбе с болевым синдромом.

Лишь небольшому проценту больных требуется хирургическое вмешательство. Оно до сих пор вызывает много споров. Исследования показали, что прооперированные люди через пару лет имели те же самые показатели, что и те, которых лечили консервативными методами. Операция помогает незамедлительно снять боль, онемение. Основной процедурой при операции является поясничная микродискэктомия, то есть удаление части грыжи и тканей, создающих давление на нервы.

О чем следует помнить при выборе метода лечения:

  1. При нехирургическом лечении болевой синдром длиться дольше и не поддается купированию;
  2. В 5 % существует шанс рецидива грыжи при любом виде лечения;
  3. После полугода безуспешного консервативного лечения хирургическое вмешательство будет не таким эффективным, чем было бы при начинающемся заболевании.

Итак, можно сделать вывод, что 95% больных после проведенного лечения могут вернуться к нормальной повседневной жизни.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение

Доказано, что здоровый позвоночный столб взрослого человека может выдержать нагрузку в 400 килограммов. Подъем веса на вытянутых руках увеличивает такую нагрузку в 20 раз. Анатомически поясничный отдел принимает на себя большую часть этой нагрузки и не удивительно, что благодаря перечисленным выше факторам чаше всего развивается грыжа позвоночника поясничного отдела, симптомы которой и механизм ее развития мы рассмотрим ниже.

Основной причиной появления межпозвонковой грыжи позвоночника в поясничном отделе, является повышенный износ межпозвонковых дисков, в результате большей нагрузки на них (остеохондроз ). В список причин, благодаря которым могут развиться симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела можно отнести аномалии развития позвоночного столба, ревматические поражения позвоночника, различные травматические поражения позвоночника в этом отделе.

В чем выражается клиническая картина такой грыжи?

Настоящая или как ее еще называют #171;истинная#187; грыжа позвоночника выражается в проникновении в полость позвоночного канала фрагмента пульпозного ядра межпозвоночного диска. Если оценивать размер такого фрагмента, то он редко превышает 6-7 мм. Казалось бы, это незначительно, но такое анатомическое образования для позвоночника более чем заметно.

К развитию корешкового синдрома и боли высокой интенсивности приводит сдавление корешков спинномозговых нервов.

В осложненных случаях грыжевое выпячивание отрывается от межпозвонкового диска. Это приводит к тому, что грыжа выпадает в позвоночный канал и приводит к компрессии спинного мозга. Данную грыжу называют секвестированной. Ее размеры велики, они могут достигать 15-20 мм и нести большую угрозу состоянию спинного мозга пациента.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Клинически конечно, симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела выражаются болью. Нередко о ней говорят как о спинальной боли. Такая боль становится очень интенсивной и нередко приводит к тому, что человек не в состоянии выполнять хоть какую-то активную деятельность вынужден пребывать в постели, иногда по нескольку суток.

Как мы уже написали выше, причиной боли становится давление грыжи на корешки спинномозговых нервов. Это фактор предопределяет степень иррадиации (распространения) боли. Она нередко отдает в колено и голень, промежность и в ягодицы, в бедро.

Внимательное изучение болевых симптомов помогает точно определить локализацию патологического процесса и точнее определиться с лечением грыжи поясничного отдела позвоночника.

Пациенты с диагнозом грыжи поясничного отдела позвоночника нередко отмечают, что чувство боли #171;приходит не одно#187;. Боль сопровождается покалыванием кожи, чувством онемения, чувством локального понижения или повышения температуры кожных покровов. Нередко, при осмотре таких больных врачами отмечается снижение сухожильных рефлексов и явления повышения или понижения тонуса некоторых мышечных групп, а также мышечная слабость. Такие изменения приводят к развитию корешкового синдрома.

Если не будет вовремя применено лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, то можно встретиться с развитием картины поражения внутренних органов, которые иннервируются из пораженного отдела позвоночника Нетрудно догадаться, что речь в первую очередь, пойдет о нарушении функций репродуктивной, мочевыделительной системы и органов в полостях малого таза.

В женском организме может проявиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомами заболеваний яичников, матки и развития гормонального дисбаланса. Мужчины могут столкнуться с нарушениями либидо, семяизвержения, ухудшения потенции.

В чем выражается лечение грыжи поясничного отдела позвоночника?

Сегодня, современной медициной разработаны результативные протоколы ведения этих состояний, которые помогают не развиться вышеописанным симптомам и купировать грыжу на начальном этапе, но этому должна способствовать ранняя диагностика грыжи.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение которой начато вовремя, может быстро перестать быть причиной дискомфорта, а ряд лечебных мер приведет к возвращению больному возможности полноценно передвигаться.

Межпозвонковые грыжи поясничного отдела лечатся с максимальным учетом степени процесса и учетом его локализации. На ранних этапах, вне периода обострения грыжи, можно с успехом применять методы консервативного лечения, в ряду которых:

  • массаж;
  • вытяжение;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • различные физиопроцедуры.

Хочется отдельно отметить факт того, что среди практикующих врачей, занимающихся по роду своей деятельности лечением межпозвоночной грыжи поясничного отдела, нет единого мнения о целесообразности и результативности применения того ли иного способа консервативного воздействия на грыжи. Поэтому, точный выбор таких методов будет всецело зависеть от опыта врача и его отношения к той или иной методике.

Когда консервативное лечение бессильно#8230;

В тех случаях, когда объективно консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника не приносит пациенту облегчения, приходит черед применения хирургических методов воздействия.

Сегодня большую популярность получили методы лазерного воздействия на причины болей – грыжу. К примеру, такое оперативное вмешательство как лазерная нуклеотомия позволяет буквально за 1-2 месяца полностью восстановить работоспособность человека. Это матотравматичное воздействие, требующее недлительной госпитализации.

Если грыжа находится на стадии секвестирования, то консервативная терапия является противопоказанной и недейственной. А матлотравматичные, малоинвазивные методики воздействия не решают проблему в целом. В таких случаях помогает только классическая спинномозговая хирургия, отличающаяся своей радикальностью.

Пациентам с диагнозом осложненной грыжи межпозвонковых дисков в пояснице проводится удаление пораженного диска проведением последующей реконструкции и применения имплантатов. Иногда приходится выполнять неподвижное сочленение нескольких позвонков. Операция является довольно сложной и потребует после себя длительного реабилитационного периода.

Применение ранней диагностики и малоинвазиных методов воздействия на грыжу помогает предотвратить риски развития необходимости в радиальных операциях. Данная стратегия всегда оправдывает себя и потому роль малоинвазивных вмешательств сегодня растет, а они набирают все большую популярность у пациентов с диагнозом межпозвонковой грыжи позвоночника.

Смотрите так же:

Артроз коленного сустава: лечение

Источники: http://hvatit-bolet.ru/grigi/mezhpozvonochnaja-gryzha-pojasnichnogo-otdela-lechenie-simptomy-uprazhnenija-prichiny-i-profilaktika-foto-video.html, http://teamhelp.ru/khirurgiya/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-otdela.html, http://moe-zdorove.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-otdela-simptomy-i-lechenie/

Комментариев пока нет!



Источник: rovnyjpozvonochnik.ru

Читайте также

Добавить комментарий