Никомед 3 д

Никомед 3 д


Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки жевательные (апельсиновые) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края. 1 таб. колекальциферол (вит. D3) 5 мкг (200 МЕ) кальция карбонат 1.25 г, что соответствует содержанию элементарного кальция 500 мг. Вспомогательные вещества: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, масло апельсиновое, моно- и диглицериды жирных кислот.

Таблетки жевательные (мятные) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом мяты; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края. 1 таб. колекальциферол (вит. D3) 5 мкг (200 МЕ) кальция карбонат 1.25 г, что соответствует содержанию элементарного кальция 500 мг. Вспомогательные вещества: сорбитол, мятная вкусовая добавка, повидон, магния стеарат, аспартам.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Фармакологическое воздействие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Уменьшает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, нужен для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и считается компонентом системы свертывания крови.

Витамин D3 (колекальциферол) увеличивет абсорбцию кальция в кишечнике. Использование кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который считается стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — фармакокинетика

Витамин D3 всасывается в нижних отделах кишечника. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — показания

  • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
  • профилактика и комплексная терапия остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — режим дозирования

Взрослым при лечении остепороза прописывают по 1 таб. 2-3 раза/сут, для предупреждения остеопороза — по 1 таб. 2 раза/сут. При дефиците кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет прописывают по 1 таб. 2 раза/сут, детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 1-2 таб./сут, детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.

Таблетку возможно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

Побочное воздействие

  • Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.
  • Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия. Прочие: аллергические реакции.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз D;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулеза;
  • саркоидоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Лекарственная форма таблетки не используется у детей в возрасте до 3 лет.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — беременность и лактация

Надлежит проявлять осторожность при назначении лекарства при беременности и в период лактации. При беременности суточная дозировка лекарства не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому нужно учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Использование при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — особые указания

Таблетки Кальций-Д3 Никомед содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не надлежит принимать при фенилкетонурии.

При использовании лекарства Кальций-Д3 Никомед у пациентов, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, нужно контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, а также в случае гиперкальциурии превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут) надлежит уменьшить дозу лекарства или временно прекратить лечение. Во избежание передозировки нужно учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) уменьшает всасываемость кальция, поэтому не надлежит принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, круп.

Кальций-Д3 Никомед надлежит с осторожностью применять у иммобилизованных заболевших с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — передозировка

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия; при длительном использовании в избыточных дозах — кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: надлежит срочно отменить препарат. Предлогается введение в организм большого количества жидкости, использование «петлевых» диуретиков (в частности, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Больной должен быть предупрежден, что в случае возникновения признаков передозировки нужно обратиться к врачу.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — лекарственное взаимодействие

  • При одновременном использовании с фенитоином или барбитуратами вероятно снижение активности витамина D3.

Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому при одновременном использовании лекарства Кальций-Д3 Никомед и сердечных гликозидов нужен контроль ЭКГ и клинического состояния пациента. Препараты кальция и витамина D3 могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами лекарства Кальций-Д3 Никомед и антибиотиков группы тетрациклина должен составлять не менее 3 ч.

  • При одновременном использовании с бисфосфонатами или натрия фторидом вероятно снижение их абсорбции, поэтому предлогается принимать Кальций-Д3 Никомед не раньше, чем через 2 ч после этих лекарственных средств.

ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозировки лекарства Кальций-Д3 Никомед.

  • При одновременном использовании с колестирамином или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла вероятно снижение абсорбции витамина D3.
  • При одновременном использовании с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие «петлевые» диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Кальций-Д3 никомед (Calcium-D3 nycomed) — условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.



Источник: www.dxline.ru


Добавить комментарий