Омез таблетки состав

Омез таблетки состав

При подозрении на язву желудка должна быть исключена возможность малигнизации до начала лечения омепразолом, т.к. прием препарата ослабит степень выраженности симптомов заболевания и затруднит постановку диагноза.

Понижение кислотности желудочного сока приводит к росту в норме присутствующей в желудочно — кишечном тракте микрофлоры. Лечение препаратами, снижающими кислотность, может привести к незначительному увеличению степени риска возникновения гастроинтестинальных инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, такими как Salmonella, Campylobacter.

Вызванное домперидоном увеличение концентрации пролактина в крови иногда приводит к галакторее у женщин или гинекомастии у мужчин.

У пациентов, страдаюших феохромоцитомой возможно развитие гипертонического криза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Омепразол:

Возможность взаимодействия омепразола с другими препаратами резко ограничена. Тем не менее, поскольку омепразол замедляет микросомальный метаболизм препаратов, осуществляющийся ферментной системой печени цитохрома Р450, элиминация других препаратов, требующая участия этой системы ферментов, или высокой активности экскреторной функции печени, может снижаться при одновременном приеме омепразола. Этот эффект может снизить скорость выведения веществ, повысить концентрацию диазепама, фенитоина, антикоагулянтов, таких как варфарин, в плазме (контроль концентрации препаратов в плазме, протромбиновый индекс для антикоагулянтов необходим для индивидуального подбора дозы на фоне лечения омепразолом). Омепразол, воздействуя на кислотно-пептический фактор, может влиять на биодоступность препаратов, всасывание которых зависит от рН, также омепразол может предотвращать разрушение препаратов, чувствительных к воздействию кислоты. Одновременный прием интраконазола или кетоконазола и омепразола может привести к снижению скорости всасывания других препаратов. Омепразол не оказывает влияние на изомеры цитохрома Р, что подтверждается отсутствием метаболических реакций с субстратами СYР1А2 (кофеин, фенацетин, теофиллин), СYР2С9 (5-варфарин, пироксикам, диклофенак, напроксен), СYР2D6 (метопролол, пропранолол), СYР2Е (этанол), СYРЗА (циклоспорин, лидокаин, квинидин, эстрадиол, эритромицин, будесонид).

Домперидон:

Повышенный риск удлинения интервала QТ, вследствие фармакодинамического и / или фармакокинетического взаимодействия.

Противопоказано одновременное применение со следующими лекарственными средствами:

Удлиняющими интервал QТ:

антиаритмическими класса IА (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин); антиаритмическими класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол); некоторыми нейролептиками (например, галоперидол, пимозид, сертиндол); некоторыми антидепрессантами (например, циталопрам, эсцеталопрам); некоторыми антибиотиками (например, эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин); некоторыми противогрибковыми (например, пентамидин); некоторыми противомалярийными (в частности, галофантрин, люмефантрин); некоторыми желудочно-кишечными препаратами (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд); некоторыми антигистаминными (например, меквитазин, мизоластин); некоторыми препаратами, применяемыми для лечения рака (например, торемифен, вандетаниб, винкамин); некоторыми другими препаратами (например, бепридил, дифеманил, метадон).

С сильными ингибиторами СYРЗА4 (независимо от их способности удлинять интервал QТ):

ингибиторами протеазы; азольными противогрибковыми препаратами системного действия; некоторыми макролидами (эритромицин, кларитромицин, телитромицин).

Не рекомендуется одновременно принимать с умеренными ингибиторами СYРЗА4, например, дилтиаземом, верапамилом и некоторыми макролидами (см. раздел «Противопоказания»). Требуется соблюдать осторожность при одновременном применении следующих лекарственных средств: индуцирующие развитие брадикардии и гипокалиемии, а также со следующими макролидами: азитромицин и рокситромицин, удлиняющими интервал QТ (кларитромицин противопоказан для применения как сильный ингибитор СYРЗА4).



Источник: apteka.103.by


Добавить комментарий