Первые признаки туберкулеза в ранней стадии у женщин

Первые признаки туберкулеза в ранней стадии у женщин

Туберкулез легких – инфекционная патология, вызываемая бациллой Коха, характеризующаяся различными в клинико-морфологическом отношении вариантами поражения легочной ткани.

Многообразие форм обусловливает вариабельность симптоматики. Наиболее типичны для туберкулеза легких респираторные нарушения (кашель, кровохарканье, одышка) и симптомы интоксикации (длительный субфебрилитет, потливость, слабость).

Далее, мы рассмотрим что из себя представляет туберкулез легких, какие бывают формы заболевания и как ими заражается человек, а также признаки заболевания на ранних стадиях и методы лечения у взрослых на сегодняшний день.

Туберкулёз лёгких – это заболевание инфекционной природы. Развивается из-за попадания в организм возбудителя – туберкулёзной микобактерии. Проникая в организм человека, бактерии вызывают местное воспаление, проявляющееся в образовании незначительных эпителиальных гранулём.

Именно они становятся местом обитания и размножения туберкулёзных микобактерий. Паразиты начинают поражать ближайшие лимфатические узлы.

Даже если микобактерия проникла в человеческий организм, не факт, что сразу можно заметить признаки туберкулеза легких – вероятность заболевания не стопроцентная. Как показали медицинские исследования, сама по себе палочка Коха присутствует в организме многих современных людей, среди них каждый десятый болеет неприятным заболеванием.

Если иммунная система достаточно сильная, она успешно сопротивляется инфекционному агенту, со временем вырабатывая к нему стойкий иммунитет.

Поскольку палочка Коха быстро размножается в антисанитарных условиях, есть мнение, что заболевание встречается только у бедных, но туберкулезом может заболеть каждый, независимо от возраста и положения в обществе.

По сведениям ВОЗ, 1/3 населения всего мира инфицированы микобактериями. По разным данным, каждый год туберкулезом заболевают 8-9 миллионов человек и 2-3 миллиона погибают от осложнений этого заболевания.

Следует знать, что передаётся туберкулез исключительно от людей, у которых открытая форма болезни. Опасность заключается в том, что при некоторых обстоятельствах сам больной может не знать о переходе недуга из закрытой формы в открытую.

В зависимости от характера возникновения выделяют такие типы заболевания:

  1. Первичный . Развивается тогда, когда больным осуществляется первый контакт с палочкой Коха. Человеческий организм, которому впервые передаётся инфекция, может легко подвергнуться болезни. Недуг может принять скрытую форму, долгие годы оставаясь в организме, и «просыпаясь» лишь тогда, когда иммунитет больного ослаблен;
  2. Вторичный туберкулез легких развивается при повторном контакте с МБТ или в результате реактивации инфекции в первичном очаге. Основные клинические формы вторичного туберкулеза представлены очаговым, инфильтративным, диссеминированным, кавернозным (фиброзно-кавернозным), цирротическим, туберкуломой.
Туберкулез легких
Диссеминированный В ткани легких образуется большое количество маленьких плотных участков с большой концентрацией палочки Коха. Он бывает подострым или хроническим. Развивается медленно, может не беспокоить годами.
Милиарный Милиарная форма заболевания характеризуется прорывом инфекции из очага воспаления в сосудистую систему. Инфекция за короткий промежуток времени поражает не только лёгочные ткани, но и любые органы, системы, оставляя после себя гранулёмы.
Ограниченный или очаговый Характеризуется возникновением в одном или двух сегментах легкого нескольких специфических очагов (от 3 до 10 мм в диаметре), различного срока давности. Прогрессирование данной стадии приводит к укрупнению очагов, их слиянию и возможному распаду.
Инфильтративный В одной или обоих легких определяются туберкулезные очаги, в центре которых находится зона омертвения. Клинически может ничем не проявляться и обнаруживается случайно на рентгене.
Кавернозный Характеризуется тем, что по мере его прогрессирования на поражённом органе образуются сформированные каверны. Значительных фиброзных патологий кавернозный туберкулёз лёгких не имеет, однако он может протекать у больных, которые уже поражены другими формами недуга. Каверну можно найти при помощи рентгена.
Фиброзный При фиброзном туберкулёзе лёгких, кроме формирования каверн, появляются изменения в лёгочной ткани, которые приводят к утере её способности выполнять дыхательные функции. Инфекция поражает лёгкие и бронхи. В лёгких при развитии формы болезни возникают бронхоэктазы, эмфиземы.
Туберкулема В легких формируются участки окаменения, диаметром до 5 см. Они могут быть единичными или множественными.

Эта форма является самой опасной. Чаще всего поражаются легкие, но в процесс могут быть вовлечены и иные органы. Заражение происходит при вдыхании возбудителя инфекции. Больной с открытой формой обязательно подлежит изоляции. Под этим термином стоит понимать то, что человек является заразным для окружающих, так как выделяет в среду активные микобактерии. Определить наличие открытой формы можно с помощью исследования мазка мокроты.

Микобактерии способны сохраняться даже на пыли, поэтому ими очень легко заразиться при использовании одних и тех же предметов. К тому же пользование общественными заведениями и транспортном, даже кратковременное, может привести к передаче открытой формы туберкулеза от одного человека многим другим.

Закрытая форма туберкулеза легких не предполагает выделение в окружающую среду больным палочки Коха. Эту форму называют ТБ-, и это означает, что человек, который болен этим недугом, не сможет заразить окружающих.

Закрытый туберкулез сопряжен с изменениями состояния здоровья больного, которые могут принимать физические и внутренние формы. Следует отметить, что под воздействием БК на область легких эпидермальная туберкулиновая проба у зараженных больных в 80% случаев гарантирует положительный результат. Его подтверждение необходимо за счет тестирований и инструментальных обследований.

Другие характеристики сводятся к тому, что больные не ощущают недомогания – у них не формируются какие-либо неприятные симптомы, указывающие на проблемное функционирование легких или других системы организма.

Признаки туберкулеза у взрослых могут появиться не сразу. Длительность инкубационного периода (время от момента заражения вирусом до проявления первых ощутимых симптомов) может варьироваться в зависимости от некоторых факторов. Очень часто признаки туберкулеза легких на ранних стадиях ошибочно путают с ОРВИ, а реальную причину заболевания удается обнаружить только во время плановой флюорографии.

Первые признаки туберкулёза проявляют себя слабо, но затем постепенно нарастают. К ним можно отнести:

  • кашель с отхаркиванием мокроты на протяжении 3-ёх недель;
  • кровохарканье;
  • постоянно высокая температура;
  • усталость, апатичность, низкая работоспособность;
  • неожиданные перепады настроения, раздражительность;
  • резкая потеря килограммов;
  • потеря аппетита.

Симптомы необязательно проявляются сразу: как правило, сначала возникает один (притом это необязательно кашель) или два, к нему присоединяются другие. Если в совокупности эти симптомы длятся дольше 3-ёх недель, есть серьезная необходимость обратиться к врачу

Обратите внимание на ваш аппетит, у больных он очень быстро снижается. Первый характерный признак туберкулеза у детей и взрослых – резкая потеря веса и длительный кашель.

Возбудителями этого заболевания у человека являются бактерии рода Mycobacterium, а точнее: Mycobacterium tuberculosis.

Главный провоцирующий фактор — снижение сопротивляемости организма. Это может происходить при следующих обстоятельствах:

  • если у человека имеются тяжелые соматические заболевания;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • сахарном диабете;
  • хроническом алкоголизме;
  • истощении организма.

Как было выявлено в ходе исследований, инфекционный агент отличается повышенной стойкостью к любым агрессивным воздействиям, ему не страшны спирт, кислота, щелочь. Туберкулез может выжить в земле, снегу, а способы уничтожения, выявленные немецким ученым, предполагали прямое влияние солнечных лучей, нагрева, антисептических компонентов, содержащих хлор.

Основными предрасполагающими факторами развития туберкулеза легких являются:

  • курение;
  • недостаточное питание (нехватка витаминов и животных белков);
  • физическое переутомление;
  • нервно-психическое перенапряжение (стресс);
  • употребление наркотических средств;
  • токсикомания;
  • переохлаждение;
  • частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • отбывание наказания в местах лишения свободы;
  • скученность коллективов;
  • пребывание в помещениях с недостаточной вентиляцией.
  1. Проникновение микобактерии в наш организм обычно происходит воздушным, или аэрогенным, путем. Контактный, трансплацентарный и алиментарный (пищевой) пути встречаются гораздо реже.
  2. Дыхательная система здорового человека защищена от проникновения микроба особыми механизмами, существенно ослабевающими при острых или хронических заболеваниях дыхательных путей.
  3. Алиментарный путь заражения возможен при хронических заболеваниях кишечника, нарушающих функции всасывания в нем.

Независимо от пути проникновения микобактерии попадают в лимфатические узлы. Оттуда по лимфатическим сосудам они распространяются по всему организму.

Инкубационный период заболевания может составлять от одного до трех месяцев. Опасность заключается в том, что на ранних стадиях развития болезни симптомы похожи на простую респираторную инфекцию. Как только палочка попадает в организм, она начинает разноситься с кровью по всем органам, появляются первые проявления заражения.

При туберкулезе человек чувствует слабость, как в начале ОРВИ. Работоспособность снижается, появляется апатия, постоянно хочется спать, пациент быстро устает. Признаки интоксикации не проходят довольно долго.

Симптомы туберкулеза легких:

  • постоянный кашель;
  • одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;
  • хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
  • кровохарканье;
  • боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
  • повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
  • болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов.

При большей активности бактерий пациенты могут жаловаться на:

  • резкие скачки температуры до 39° — в особенности ближе к концу дня;
  • опоясывающая боль в грудной клетке и области плеч;
  • спазмы под лопатками (если заболевание поразило плевру);
  • сухой постоянный кашель;
  • сильное потоотделение во время сна.

Подобные симптомы характерны для туберкулёза первичного — это значит, что прежде человек с этим заболеванием не сталкивался.

Кашель с кровью и возникновение острых болезненных ощущений при вдохе — наиболее опасные симптомы туберкулеза легких у взрослых. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно. Больному рекомендована госпитализация. Очаги недуга стремительно поражают разнообразные системы органов, также может пострадать опорно-двигательный аппарат.

В тяжелых случаях у больного наблюдаются осложнения в виде:

  • лёгочных кровотечений;
  • лёгочной гипертензии;
  • сердечно-лёгочной недостаточности;
  • отёков конечностей;
  • асцита брюшной полости;
  • лихорадки;
  • резкой потери в весе;
  • болезненных ощущений в клетке;
  • плеврита.

В большей мере туберкулез поражает легкие – почти в 90% случаев. Однако микобактерия может быть опасна и для других органов. У пациента может быть диагностирован туберкулез мочеполовой системы, костей, ЦНС, органов пищеварения. Симптомы заболевания в этом случае вызваны нарушением работы пораженных органов.

При попадании возбудителя в легкие происходит следующее:

  1. микобактерии туберкулеза оседают в бронхиолах и альвеолах, проникают в легочную ткань, вызывают воспалительную реакцию (фокус специфической пневмонии).
  2. Далее они окружаются защитниками-макрофагами, которые, превратившись в эпителиоидные клетки, выстаиваются вокруг возбудителя в виде своеобразной капсулы и формируют первичный туберкулезный очаг.
  3. Отдельным микобактериям удается проникнуть через эту защиту, тогда они с кровотоком перемещаются в лимфатические узлы, где контактируют с клетками иммунной защиты и вызывают комплекс реакций, которые формируют специфический клеточный иммунитет.
  4. Возникает воспаление, его сменяет более совершенная реакция, в которой также участвуют макрофаги, именно от их активности зависит, будет ли противотуберкулезная защита организма эффективной.
Стадии туберкулеза легких Симптомы
Первичное поражение Палочка Коха впервые попадает в человеческий организм. Эта стадия характерна для новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом. Какие-либо выраженные симптомы отсутствуют, появляются смазанные признаки интоксикации. Температура тела длительное время держится на отметке 37 градусов и более.
Латентный Вторая степень – фаза болезни, называющаяся латентной или скрытой. Среди признаков данной стадии можно выделить удушающий кашель, стабильное, но значительное повышение температуры, физическую слабость. Микобактерии размножаются достаточно медленно, поскольку иммунная система человека постоянно борется с ними. В редких случаях, если больной имеет серьезные нарушения иммунитета, туберкулез легких прогрессирует очень быстро.
Активный Третья степень – на этом этапе туберкулез переходит в открытую форму. Заразен ли человек с такой болезнью? Однозначно да. К признакам на ранних стадиях, добавляется активное отхождение мокроты с кровью, потливость (особенно ночью), сильная утомляемость.
Рецидив При неблагоприятных условиях ранее вылеченный недуг возрождается вновь. «Пробуждаются» бактерии в старых очагах или происходит новое инфицирование. Заболевание протекает в открытой форме. Возникают признаки интоксикации организма и бронхолегочные проявления.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • Сбор анамнестических данных (какие жалобы, были ли контакты с больными туберкулезом и т.п.).
  • Клинический осмотр.
  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования (анализы крови и мочи).
  • Трехкратно микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты.
  • При необходимости проводят ряд специальных обследований: бронхоскопию, биопсию легочной ткани, молекулярно-биологическую диагностику и т.п.

При подозрении на возможное наличие болезни производится проба Манту. При этом под кожу человека вводится антиген возбудителя болезни, спустя несколько дней изучается место введения и иммунный ответ организма. Если произошло заражение, то реакция будет довольно выраженной: пятно имеет большие размеры.

По результатам проведенной диагностики туберкулез легких дифференцируют с:

  • пневмонией,
  • саркоидозом легких,
  • периферическим раком легкого,
  • доброкачественными и метастатическими опухолями,
  • пневмомикозами,
  • кистами легких, абсцессом, силикозом, аномалиями развития легких и сосудов.

Дополнительные методы диагностического поиска могут включать бронхоскопию, плевральную пункцию, биопсию легкого.

Сочетание туберкулеза и рака легких в последнее время встречается совсем не редко. Последние исследования доказывают, что у людей, перенесших туберкулез, рак легких возникает в 10 раз чаще .

Лечение туберкулеза – процесс очень длительный, системный. Чтобы избавиться от болезни полностью, нужно приложить немало усилий и терпения. Вылечиться в домашних условиях самостоятельно практически невозможно, поскольку палочка Коха со временем привыкает ко многим препаратам и теряет чувствительность.

Врачи прописывают больным:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательную гимнастику в домашних условиях;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • специальное питание при болезни в домашних условиях;
  • хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство для лечения взрослых применяется, если требуется удалить часть лёгкого вследствие его серьёзного повреждения во время болезни.

На ранних стадиях рекомендуется проводить консервативным путем. Наиболее распространенной на сегодня является четырехкомпонентная схема лечения. Она включает в себя такие препараты:

  • рифампицин;
  • стрептомицин;
  • изониазид;
  • этионамид и их аналоги.

Фармакотерапия проходит в два этапа. На начальном назначается интенсивное лечение для подавления бактерий с высоким метаболизмом, на заключительном – блокировка оставшихся микроорганизмов низкой метаболической активности. В число используемых противотуберкулезных препаратов основной группы входят:

  • Изониазид
  • Рифампицин
  • Пиразинамид
  • Этамбутол
  • Стрептомицин

При устойчивости бактерий к лекарствам основной группы назначают резервные препараты:

  • Канамицин
  • Амикацин
  • Циклосерин
  • Протионамид
  • Этионамид.

Лечение туберкулеза легких следует начинать с препаратов первой линии, если они неэффективны, то назначаются другие. Лучшим решением является использование нескольких групп препаратов.

Если состояние больного позволяет, то лечение он получает амбулаторно, с еженедельной явкой на прием к фтизиатру.

Следует учитывать , что амбулаторное лечение возможно только в случае, если диагностирована незаразная форма туберкулеза легких, при которой он не будет заражать окружающих.

Об эффективности терапии судят не по тому, как долго лечится туберкулез легких, а по следующим критериям:

  1. прекращается бактериовыделение, что подтверждается микроскопическими исследованиями и посевом мокроты (некоторые зарубежные исследователи считают, чтобы констатировать вылеченный туберкулез, достаточно только этого критерия);
  2. исчезают признаки туберкулезного воспаления, как клинические, так и лабораторные;
  3. очаги процесса, заметные на рентгенограмме, регрессируют, формируя остаточные неактивные изменения;
  4. у пациента восстанавливаются его функциональные возможности и трудоспособность.

Данный вид показан при очаговой, инфильтративной, диссеминированной форме туберкулеза на стадии рубцевания тканей легкого, рассасывания и уплотнения изменений в нем, после хирургических операций. Санаторно-курортное лечение включает:

  • фармакотерапию;
  • диетическое питание;
  • благотворное воздействие климата;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Туберкулез легких требует хирургического лечения, если деструктивные процессы – каверны или крупные казеозные образования – в легких не уменьшаются после 3-9 месяцев комплексной химиотерапии.

Также хирургические методы лечения туберкулеза показаны при развитии осложнений:

  • стенозах и деформациях бронхов,
  • хронической эмпиеме (обширного гнойного поражения),
  • ателектазах (участках спадания легочной ткани) и абсцессах.

Профилактика туберкулеза проводится в 4 направлениях:

  1. Социальная профилактика (осуществляется на уровне государства) – комплекс мер по улучшению жизни и укреплению здоровья людей, просветительская работа относительно туберкулеза и т.п.
  2. Санитарная профилактика – это различные мероприятия в очагах туберкулезной инфекции.
  3. Специфическая – вакцинация и ревакцинация БЦЖ.
  4. Химиопрофилактика – это назначение противотуберкулезного препарата не в целях лечения, а в целях профилактики людям, которые контактировали с больным туберкулезом.

Туберкулез легких — это опасное заболевание, которое нужно лечить под присмотром специалиста и желательно на самых ранних стадиях. Следите за своим здоровьем, проходите диагностику 1-2 раза в год и соблюдайте меры профилактики.

источник

Самым простым способом заражения туберкулезом является воздушно-капельный путь. Поэтому часто трудно заподозрить причиной недугов именно туберкулезную палочку. Контакт с больным человеком может произойти и в автобусе, и в магазине, и даже просто на улице. Симптомы туберкулеза легких у женщин могут проявиться не сразу.

И чем дольше бактерия находится в организме, тем разрушительнее ее влияние. Признаки заражения у женщин имеют специфический характер. Это и помогает определить наличие палочки в организме.

Существует ряд симптомов, которые характерны как для мужчин, так и для женщин. Но специфические признаки могут значительно нарушить деятельность женского организма. Поэтому необходима незамедлительная реакция на их проявление. Для этого нужно обратиться к пульмонологу или фтизиатру.

Признаки туберкулеза легких на ранних стадиях у одних женщин могут проявиться сразу, у других – нет. Хотя попадание палочки в организм проявляется сразу, но симптомы могут выражаться слабо. Это зависит от иммунитета, гормональной системы и наличия других заболеваний. При сильном иммунитете обычно трудно сразу заметить влияние бактерии на организм.

Главной проблемой признаков туберкулеза является их схожесть с симптомами других заболеваний. Поэтому многие зараженные не торопятся обратиться к специалисту, что может принести необратимые последствия.

Главные симптомы туберкулеза легких у взрослых следующие:

  1. плохое самочувствие и общая слабость;
  2. повышенная температура;
  3. ухудшение аппетита;
  4. проблемы с дыхательной системой.

Характер проявления признаков во многом зависит от возраста женщины. Молодым девушкам намного труднее справиться с заболеванием, чем взрослым женщинам. Поэтому важно знать все общие и специфические симптомы.

Сперва проявляются все общие признаки заражения. Симптомы туберкулеза легких на ранней стадии могут проявляться в разной очередности, но самым первым и заметным из них является повышенная температура. Она достигает субфебрильных значений.

Проблема в том, что такую температуру, как 37, сбивать нельзя, поскольку препараты могут сильно понизить ее. Иногда к вечеру температура может достигать 40 градусов.

Субфебрильные показатели температуры могут держаться сутками. Также повышение происходит при стрессах или нагрузках как физических, так и умственных.

Кашель сопровождает весь процесс развития болезни. Первые признаки туберкулеза – это сухой кашель. Кашель наблюдается на протяжении всех суток. Часто мешает уснуть. Когда болезнь набрала оборотов, появляется кашель с мокротой. В мокроте может быть обнаружен гной или частички крови. Мокрота появляется вследствие воспалительных процессов.

Такие процессы нарушают газообмен в бронхах, что и провоцирует кашель. Но лучше не допускать появления влажного кашля. Первая мокрота почти прозрачная, имеет неприятный запах.

Следующий этап – темная, густая мокрота с частичками крови. На последнем этапе кашель сопровождается отхаркиванием крови с гноем.

С первого дня заражения женщина чувствует общую слабость в организме. Плохое самочувствие не является прямым указателем на болезнь, но признак лучше взять во внимание. Хроническая усталость проявляется на протяжении суток, но более всего чувствуется в первой половине дня. Вслед за этим нарушается кровообращение, что ведет к побледнению кожи.

У представительниц прекрасного пола сильно чувствуется потеря аппетита. На протяжении суток, больной чувствует легкую тошноту, которая и ведет к нежеланию приема пищи. Из-за этого женщина начинает быстро худеть. Такой голод ведет к усилению эффекта усталости, и вызывает частые головокружения.

Проблемы с дыхательной системой могут причинять не только неудобства, но и болевые ощущения. В области груди может чувствоваться сильная острая боль. Она проявляется вслед воспалительного процесса в бронхах. Также, даже в состоянии покоя, может наблюдаться одышка.

Из-за того, что перед сном организм находится в состоянии покоя, некоторые симптомы туберкулеза у женщин могут более интенсивно выражаться в ночное время суток.

Ближе к вечеру учащается кашель. Это касается как сухого, так и мокрого кашля. Без движений слизь в бронхах застаивается и накапливается в больших количествах.

У больного замечается нарушение сна, которое провоцируется усилением выражения симптомом. Также в ночное время наблюдается обильное потоотделение. Но такое потоотделение не обязательно провоцировано повышенной температурой. К ночи температура может спасть, но выделения пота будут обильными во время сна.

Отличительной чертой туберкулеза лёгких у женщин и девушек является сбой менструального цикла. Такое нарушение происходит обычно на ранних стадиях, что также может стать сигналом о заражении. Нарушение требует симптоматического лечения.

Действие бактерии может проявиться и на сердечно-сосудистую систему. Деятельность палочки Коха вызывает тахикардию. Такая проблема также требует симптоматического лечения после обращения к врачу-кардиологу.

Существует также ряд признаков, которые предоставляют опасность для жизни больного. Такие признаки обычно заметны не сразу, поэтому крайне важно обратиться к врачу на ранних стадиях. Целостность кожных покровов может быть нарушена. Язвенные образования могут предоставить массу неудобств и болезненных ощущений.

Деятельность палочки сказывается на гормональной системе представительниц женского пола. Кроме сбоя цикла также может ощущаться постоянный зуд в области гениталий. Это свидетельствует о том, что половые клетки подвергаются разрушительному воздействию заболевания.

Одним из самых опасных проявлений туберкулеза легких являются приступы удушья. Первые симптомы туберкулеза не обязательно сопровождаются приступами, но они предоставляют большую опасность для жизни.

Приступы могут быть затяжными, и иногда заканчиваются попаданием в реанимационное отделение больницы.

Поэтому крайне важно, вовремя обратиться к специалисту для диагностики.

Диагностировать заболевание не всегда легко. Все признаки похожи на обычную простуду, что вызывает халатное отношение к проявлениям заболевания. Болезнь протекает в индивидуальном порядке, что также предоставляет трудность диагностики.

Самые распространенные методы для диагностики следующие:

  • анализ мокроты;
  • рентген исследования;
  • анализ крови.

Легочный туберкулез может проявляться по-разному, а инфекция может быть глубоко спрятана в бронхах. Поэтому иногда используют другие, более точные методы диагностики.

Ранняя диагностика важна для избегания осложнений. Так как на ранних этапах не всегда легко обнаружить инфекцию, могут проводить ряд микробиологических исследований, как бронхоскопия, биопсия и другие.

Бронхоскопия помогает исследовать легкие изнутри. Таким методом нетрудно обнаружить бактерию. Но иногда и такого метода может быть недостаточно. Тогда могут проводить анализ на ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Такой метод является недешевым, но способным обнаружить инфекцию даже на самых ранних стадиях.

источник

У женщин с сильным иммунитетом первые признаки туберкулеза легких слабо выражены. Симптомы легко перепутать с обычной простудой. Это мешает обнаружить опасное заболевание на ранней стадии, своевременно начать лечение. О том, какой вред эта болезнь способна нанести женскому организму, как распознать опасный недуг, расскажем подробно.

Туберкулез легких вызывают опасные бактерии – палочки Коха. Проявляется он не сразу после заражения. Попав в организм женщины, эти болезнетворные бактерии могут несколько лет там «жить», никак себя не проявляя. Как только создаются благоприятных для них условия – ослабевает иммунитет, происходит гормональный дисбаланс – бактерии начинают активную деятельность. Первыми признаками появления туберкулеза у женщин являются:

  • повышенная температура тела;
  • кашель;
  • одышка, тахикардия;
  • снижение массы тела;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение менструального цикла.

Когда туберкулез находится на ранней стадии развития, температура женского тела повышается до 37°. Постепенно жар становится постоянным, «держится» целый день. К этому признаку добавляются сухой кашель (он беспокоит, преимущественно, по ночам), одышка. Нарушается кровообращение, и покровы кожи бледнеют. Женщина в течение дня чувствует легкую тошноту, что приводит к потере аппетита и снижению веса. Нарушение менструального цикла является одним из симптомов туберкулеза на ранней стадии. Это свидетельствует о том, что губительному воздействию туберкулезной палочки подверглись и половые клетки. В таком случае требуется симптоматическое лечение.

Первый симптом туберкулеза легких у женщин – это упадок сил, который беспокоит по вечерам. Постепенно слабость и утомляемость увеличиваются, работоспособность снижается. Это особенно заметно в первой половине дня. Появляются и другие симптомы: нездоровый блеск в глазах; румянец на щеках на фоне апатии, вялости тоже кажется нездоровым. Их женщина может принять за хроническую усталость, решив, что обращаться к врачу не обязательно, достаточно просто хорошо выспаться. Однако после этих симптомов туберкулеза появляются и первые признаки недуга: мокрый кашель, потливость по ночам, озноб, более высокая температура (до 38°), тахикардия. Но и по этим признакам бывает сложно понять, что виной всему именно палочка Коха, а не вирус гриппа, и что у женщины именно туберкулез, а не воспаление легких или бронхит.

Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач и только после медицинского обследования (флюорография, анализы крови и мочи, бронхоскопия).

Обратиться к нему следует, если первые признаки туберкулеза легких и симптомы этого заболевания (какой-либо один из вышеперечисленных или несколько одновременно) беспокоят женщину на протяжении трех недель.

На поздних этапах развития опасного недуга признаки заболевания у женщин и мужчин отличаются. Основной симптом тяжелой формы туберкулеза – сильный мокрый кашель с кровью (кровохарканье). Его появление – явное доказательство тому, что болезнь прогрессирует. Если не начать лечение, последствия могут быть печальными. Важно незамедлительно обратиться к пульмонологу или фтизиатру, которые поставят точный диагноз, назначат эффективные методы терапии. Другие признаки, проявляющиеся на поздней стадии туберкулеза, – это:

  • язвы на теле (в тех местах, где кожа особенно тонкая и нежная);
  • зуд в области гениталий;
  • приступы удушья, которые беспокоят чаще всего ночью;
  • увеличение в размерах лимфоузлов.

Характерные признаки болезни опасны не только как проявление женского туберкулеза легких, но и сами по себе, поскольку могут нанести непоправимый вред здоровью или, что еще хуже, привести к летальному исходу. Если при первых признаках болезни, по симптоматике схожей с туберкулезом, женщина станет принимать назначенные врачом противотуберкулезные препараты (они разработаны специально для взрослых пациентов), негативных последствий удастся избежать. Речь идет о таких препаратах, как «Изониазид», «Пиразинамид» и другие. У лекарственных средств есть побочные эффекты, самостоятельно подбирать для себя методы лечения не рекомендуется. К тому же некоторые из них ни в коем случае нельзя принимать беременным женщинами.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Заразиться может каждый. В группу риска попадают беременные женщины, поскольку у них ослаблена иммунная система. В период вынашивания малыша и лактации (кормлении грудью) организм женщины испытывает сильные нагрузки, поэтому особенно подвержен различным заболеваниям. Туберкулез опасен не только для взрослых, но и для детей, грудных и тех, кто еще находится в утробе матери. Палочки Коха негативно влияют на развитие плода, страдает дыхательная система будущего малыша, он может родиться с врожденными аномалиями. У кормящей женщины меняется состав грудного молока (кормить таким нельзя) либо оно и вовсе пропадает. Вызвать подозрения, предположить, что развивается туберкулез, беременная и кормящая женщина может по следующим проявлениям:

  • боль в области грудины;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • потеря веса до -10 кг.

Самые первые признаки туберкулеза у беременной или кормящей женщины – слабость, сонливость, общее недомогание, повышенная температура тела.

Некоторые симптомы можно также перепутать с признаками токсикоза, хронического недосыпа или мастита. Доверять предположениям не стоит, лучше немедленно обратиться к врачу. Беременная женщина может сначала рассказать о своей болезни акушеру-гинекологу, который выберет наиболее эффективный и щадящий метод диагностики: бактериоскопическое исследование мокроты, цифровая рентгенография. После постановки диагноза, врач подбирает наиболее эффективные методы лечения.

Фтизиатры указывают на три стадии развития туберкулеза. Симптомы самой первой (ранней) сразу же после заражения активно проявляют себя и прогрессируют именно у женщин. Игнорировать их не стоит, поскольку туберкулез нередко становится причиной возникновения других заболеваний:

  • осложнения после прививки БЦЖ;
  • плеврит (аллергический туберкулезный, для которого характерны острые проявления –повышенная температура тела, тахикардия, одышка, боли в области грудины);
  • мучительный кашель (он отличается от кашля при простуде, бронхите или воспалении легких);
  • рак (его появление может быть спровоцировано туберкулезом).

Проводить лечение лучше на ранней стадии. В противном случае у женщины наблюдается не только ухудшение состояния легких, но и распространение патологического процесса на другие внутренние органы: кишечник, кости, мозговые оболочки, гениталии, кожу. Это существенно осложнит процесс лечения и выздоровления.

Симптомы болезни на ранней стадии проявляются у женщин, которые испытывают постоянный стресс, много курят, часто переносят инфекционные болезни. Мерами профилактики для них становятся:

  1. отказ от вредных привычек;
  2. своевременное лечение простудных заболеваний;
  3. укрепление иммунитета (лечение у моря, в санатории);
  4. регулярное (1 раз в год) прохождение флюорографического осмотра (беременным и кормящим женщинам рекомендована рентгенография).

Надежная защита от туберкулеза – это сильный иммунитет женщины. Она сумеет уберечься, если не станет контактировать с больными туберкулезом, а к врачу обратится при первых же тревожных симптомах.

Подытожим. Туберкулез – это опасное заболевание, появление которого вызывает палочка Коха. Оно передается воздушно-капельным путем. В группе риска – люди с ослабленной иммунной системой. Симптомы туберкулеза на ранней стадии легко перепутать с признаками других болезней. Они активно прогрессируют именно у женщин. Болезнь, если ее не лечить, может затронуть не только легкие, но и другие внутренние органы. Хорошая профилактическая мера для женщин – укрепление иммунитета и прохождение регулярного флюорографического осмотра.

источник

Симптомы туберкулеза на ранней стадии совершенно не специфичны.
Наиболее подвержены заражению дети и взрослые с ослабленным иммунитетом.
В настоящее время недуг можно вылечить, но победить его на 100% невозможно. Современные препараты, разработанные на основе множества тестов, облегчают состояние больного и приводят практически к полному выздоровлению.
Однако, на сегодняшний день, туберкулез — это одно из самых распространенных заболеваний.
В мире насчитывают порядка 18 млн. больных.

Как проявляется туберкулез на ранних стадиях? Проявления обычно развиваются постепенно, варьируются от недель до нескольких месяцев, более острое заболевание может проявиться у маленьких детей или лиц с ослабленным иммунитетом. Клиническими признаками ранней стадии болезни является типичная триада, которая начинает проявляться: лихорадка, ночная потливость и потеря веса.

Он относится к непроизводительным или со скудновыделяемой мокротой, которая может быть мукоидной, слизистой или кровянистой. Другими симптомами являются боль в грудной клетке или одышка.

Результаты рентгенографии грудной клетки могут иметь решающее значение для начала лечения больных с отрицательными результатами анализа мазка мокроты.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Какие первые признаки туберкулеза в ранней стадии? Первично инфекция обычно диагностируется только с помощью тестов Манту и IGRA. В большинстве случаев патология остается нераспознанной, поскольку симптомы являются мягкими, неспецифическими и обычно самоустраняющимися.


Первичный очаг обычно рассасывается в течение нескольких недель или месяцев, оставляя признаки фиброза и кальцификации, которые проявляются на рентгенограмме грудной клетки. В целом риск прогрессирования заболевания после первичной инфекции низкий, но у маленьких детей и пациентов с ослабленным иммунитетом он выше.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Диагностика латентной формы заболевания основана на информации, полученной из истории болезни, туберкулинового кожного теста (ТКТ) и IGRA, рентгенограммы грудной клетки, физического обследования и при обследовании мокроты.

Наличие болезни должно быть исключено до начала терапии, поскольку это может привести к неадекватному лечению и развитию медикаментозной устойчивости.

ТКТ используется для выявления людей, инфицированных микобактериями. Если человек поражен, реакция гиперчувствительности замедленного типа срабатывает через 2-8 недель после заражения.

IGRA (анализ гамма-интерферона) также используются для определения наличия микобактерий в организме, путем измерения иммунного ответа на чужеродные туберкулезные белки в цельной крови. Образцы смешивают с пептидами, имитирующими антигены, затем интерпретируют полученные результаты.

Рентгенограмма грудной клетки помогает дифференцировать латентную форму и активный туберкулез у людей с положительными тестами на инфекцию. Врач с помощью разных диагностик сможет определить степень поражения организма.

Обследование мокроты показано людям с положительными результатами проб или снимков.

www.cdc.gov

При выявлении патологии следует немедленно начать терапию. Чем раньше Вы приступите к приему назначенных препаратов, тем скорей наступит полное излечение, риск развития активной формы и осложнений будут минимальными.

Лечение с помощью изониазида имеет 2 варианта: на шесть или девять месяцев.

Второй режим предпочтителен, поскольку он более эффективен. Лечить болезнь иногда приходится в течение 6 месяцев.

Режим 12 доз (изониазид и рифапентин) рекомендуется в качестве замены стандартного ежедневного курса на 9 месяцев. Применяется для лечения лиц в возрасте от 12 лет, которые недавно находились в контакте с больным туберкулезом. Режим может использоваться у здоровых ВИЧ-инфицированных, которые не принимают антиретровирусных препаратов.

Терапия Рифампином в течение четырех месяцев может использоваться у лиц с непереносимостью вышеуказанных медикаментов. Диагностировать болезнь врач может различными способами.

www.cdc.gov

Патология делится на пять классов:

  1. Воздействие микобактерий туберкулеза, отсутствие клинических признаков инфекции. Лица первого класса имеют историю контакта, но отрицательную реакцию на туберкулиновый кожный тест. Если в течение 3 месяцев наблюдалась значительная экспозиция, следует провести 10-недельный кожный тест, а в промежуточный период следует рассмотреть лечение латентного форма недуга, особенно для детей в возрасте до 15 лет и лиц со СПИДом.
  2. Скрытая инфекция, отсутствие болезни. Лица в классе 2 имеют положительную реакцию на туберкулиновый кожный тест, отрицательные бактериологические исследования и отсутствие клинических, бактериологических или рентгенологических свидетельств активного туберкулеза. Некоторым людям в этой группе показано лечение латентной туберкулезной инфекции.
  3. Туберкулез клинически не активен. Этот класс определяется историей предшествующего эпизода патологии, устойчивых аномальных рентгенологических результатов у человека с положительной реакцией на туберкулиновый кожный тест, отрицательных бактериологических исследований и отсутствием клинических и/или рентгенографических данных о текущем заболевании.
  4. Подозреваемый туберкулез. Лица должны быть отнесены к этому классу, в период постановки диагноза, независимо от того, было ли начато лечение или нет. Люди не могут оставаться в этом классе более 3 месяцев. Когда диагностические процедуры завершены, человек должен быть отнесен к одной из предыдущих групп.
  5. Включает всех пациентов с активным процессом, диагностические процедуры которого завершены. Чтобы соответствовать группе, человек должен иметь клинические, бактериологические и/или рентгенологические данные о текущей патологии. Больной остается в классе 3 до тех пор, пока не будет завершено лечение текущего эпизода заболевания.
  • легочная;
  • плевральная;
  • лимфатическая;
  • костно-суставная;
  • мочеполовая;
  • распространенная (милиарная);
  • менингеальная;
  • перитонеальная;
  • другая.

Результаты рентгенографии грудной клетки

Кожная реакция на туберкулин:

www.atsjournals.org

Это клиническая форма заболевания больного, при которой образуются скопления воспалительного экссудата в легких, с возможным некрозом в центре очага. Отличить её можно только по рентгенографическим признакам. При этом первые признаки полностью совпадают с классическим легочным типом патологии.

Кашель — самое распространенное проявление. Первоначально он может быть непродуктивным, но по мере развития воспаления и некроза тканей образуется обильная мокрота. Кровохарканье иногда возникает в качестве отдельного симптома болезни, но обычно является результатом предыдущего заболевания и может не указывать на активную фазу.

Выделение крови может быть вызвано туберкулезным бронхоэктазом, разрывом расширенного сосуда в стенке полости (аневризма Расмуссена), бактериальной или грибковой инфекцией (особенно мицетой Aspergillus) или эрозией в дыхательных путях (бронхолитиаз). Воспаление паренхимы легкого рядом с плевральной поверхностью может вызвать плевритную боль. Одышка несвойственна, при условии, что не развивается обширный очаг, в противном случае может появиться респираторная недостаточность.

Рентгенологические нарушения в грудной клетке диагностируются почти всегда. При первичном туберкулезе этот процесс выявляется как инфильтрат средней или нижней зоны легкого. Сжатие дыхательных путей проявляется увеличенными лимфатическими узлами и может вызывать ателектаз, который чаще встречается у детей.

Так как проявляется болезнь не сразу, по мере развития инфицированный материал распространяется через дыхательные пути в другие части легких, вызывая неоднородную бронхопневмонию.

www.southsudanmedicaljournal.com

Заболевание развивается при распространении инфекции на другие органы и ткани. Проявления крайне разнообразны и часто индивидуальны, зависят от участков, которые инфицируют микобактерии. Чаще других поражаются лимфатические узлы, плевра, органы брюшной полости, кости и суставы, спинной и головной мозг и их оболочки.

Туберкулезный лимфаденит наиболее распространенная форма данного типа патологии. Лимфатические узлы — это сливные станции лимфы в организме. Когда бактерии достигают этих тканей, иммунный материал запускает атаку против микроорганизмов.

Это вызывает воспаление, отеки и называется холодным абсцессом. Иногда узел может лопнуть и образовать фистулу. Он может быть настолько большим, что способен сдавливать окружающие структуры и вызывать проблемы из-за этого: затруднения дыхания и стридор.

Головной и спинной мозг имеют три слоя ткани, называемые оболочками. Их воспаление приводит к развитию менингита. Он способен вызвать блокирование мелких артерий мозга, что ведет к уменьшению или остановке кровоснабжения и вероятному инсульту.

Бактерии туберкулеза могут поражать мозговые оболочки путем распространения из легких через кровь. Это часто случается у пациентов со слабым иммунитетом. Выявить воспаление сможет врач после осмотра пациента. Вовлечение структур нервной системы может вызвать множество симптомов, включая головную боль, тошноту, рвоту, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, бред и судороги.

Это может привести к деформации и разрушению костей или к образованию абсцессов, что оказывает сдавливающее действие на спинной мозг с тяжелыми последствиями. Вовлечение суставов вызывает их отек и болезненность, а также нарушение функции и обездвиживание. Больному становится сложно поддерживать привычную осанку и заниматься ежедневными делами.

Туберкулез брюшной полости может быть результатом прямого посева или распространения микобактерии по крови из легких. Они способны поражать любой внутренний орган, включая кишечник, печень, почки, селезенку, мочевую систему. Каждая форма болезни брюшной полости имеет свой собственный набор симптомов и признаков. Общие признаки включают боль, недомогание, потерю аппетита, лихорадку, тошноту и рвоту.

Милиарный туберкулез развивается при распространении микробов по всему организму и часто является смертельным. Протекает по типу системной инфекции, вызывая тяжелые поражения органов и систем. К частым проявлениям относят головные боли, повышенную температуру тела, анорексию, судороги и парезы.

www.medindia.net

Зависят от части тела, которая поражена микроорганизмами. Болезнь обычно развивается медленно и может потребоваться несколько недель, чтобы стало понятно, что вам плохо.

Симптомы могут не проявляться до нескольких месяцев или даже лет после инфицирования.

Иногда патология не вызывает никаких проявлений, поэтому специалист не может правильно установить инкубационный период. Это состояние известно как скрытый или латентный туберкулез.

Общие симптомы туберкулеза на ранней стадии у женщин включают:

  • высокую температуру (лихорадку);
  • потливость ночью;
  • отсутствие аппетита и потерю веса:
  • усталость или слабость.

Однако эти признаки могут иметь много разных причин и не всегда являются проявлением туберкулеза.

Большинство случаев патологии поражают легкие, что может вызвать:

  • постоянный кашель, который длится более трех недель и обычно с выделением мокроты, иногда кровавой;
  • одышка с прогрессированием.

Реже патология распространяется за пределы дыхательной системы: в лимфатические узлы, кости и суставы, пищеварительный тракт, мочевой пузырь и репродуктивную систему, а также мозг и нервную систему.

  • боль в животе и суставах;
  • увеличенные миндалины;
  • постоянные мигрени;
  • припадки (судороги);
  • спутанность сознания;
  • утрату функций пораженной кости.

Поражения других частей тела, встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, например и пожилых лиц и ВИЧ-инфицированных женщин.

источник



Источник: mbmedicall.com

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий