При ожогах куда обращаться

При ожогах куда обращаться

Нередко человек сталкивается с такой проблемой как ожог. Сплавляться с ней самостоятельно не стоит. Рекомендуется даже при незначительных поражениях дермы обращаться к специалисту. Но вот к какому врачу обратиться при ожогах и получить требуемое лечение, практически никто не знает. Необходимо детальнее разобраться в этом вопросе.

Многие люди логично считают, что при кожных поражениях необходимо обращаться к хирургу. В их суждениях есть логика. Но такова ситуация если кожный покров не повреждён сильно и практически сохранил свою целостность. Первая медицинская помощь в данной ситуации будет целесообразной именно у хирурга.

При более серьёзных проблемах, необходим совершенно другой специалист. А вот врач по ожогам, как называется знает мало кто. Его официальное название – комбустиолог. В простой поликлинике и больнице таковых практически не отыскать. Они практикуют в специализированных ожоговых центрах, предоставляют первую неотложную помощь и ведут больного до зарубцевания ран. Чаще всего оказывают и послеожоговое ведение.

Только врач-комбустиолог может назначить правильное и квалифицированное лечение. Простой терапевт и хирург вряд ли смогут оказать реальное содействие в разрешении сложного вопроса.

Некоторые ожоги не существенны и беспокоить без повода комбустиолога не рекомендуется. Необходимо знать в каких случаях надо обращаться к врачу для получения полноценной и квалифицированной помощи:

  • Обугливание всех слоёв кожи.
  • Распространение ожога в глубинные ткани.
  • Соответствие ожогов 1 и 2 степени.
  • Ожог с покраснением дермы и покрытием пузырями.
  • Поражено около 5% тела.

Здесь необходимо немедленно обращаться скорую помощь и вызвать бригаду специалистов. Они точно знают к какому врачу отвезти пострадавшего от ожога и доставят по адресу.

Всё зависит от степени поражения дермы и по каким причинам произошли ожоги. Для простейших случаев незначительных поражений может отлично подойти и терапевт. Назначения соблюдать просто и результат получается должным. Другое дело если ожоговая травма имеет более серьёзную степень. Так, при несильных ожогах пальца может без проблем помочь хирург местной поликлиники. С такими ситуациями их научили справляться на «ура». Правда это только в том случае, если не поражены глубинные ткани о ожог не дошел до кости. Подобные ситуации бывают при химических поражениях. Тут уже необходим врач-комбустиолог.

Это проблема всех туристов или заядлых дачников, не охраняющих свою дерму от воздействия солнечных лучей. Чаще всего такой косметической проблемой, как солнечный ожог занимаются дерматологи. При ожоге уже переросшем в пузыри, провоцирующем повышение температуры, и невыносимые болезненные ощущения необходимо консультация у хирурга. Только в крайних случаях, когда человек на протяжении нескольких часов пребывал в одном положении под палящим солнцем, ему необходим комбустиолог.

Это парафия аллерголога. Раздражающее действие содержащихся в растении компонентов неимоверно сильно. К какому специалисту обратиться при ожоге борщевиком необходимо знать всегда, так как это растение является сильнейшим природным аллергеном. К нему не стоит не только прикасаться, но и попросту вдыхать его аромат. Это может провоцировать даже отёки и затруднить дыхание. От таких провокаторов стоит держаться как можно дальше.

Ожоги в данном случае бывают разные и всё зависит от степени поражения дермы. Если ожог незначительный и только маленький процент кожи поражён и наряду с покраснением нет никаких изменений, то здесь поможет простой терапевт.

К кому обратиться при ожоге кипятком, когда поражена целая рука, либо более 10% тканей? Здесь поможет хирург. Правда, если на месте уже появились вздутия, поражены глубинные слои, то необходимо посещение ожогового отделения. Без быстрого реагирования и действенных методов здесь не справиться. Вызов специалистов скорой помощи обязателен. Если ситуация ещё более критична, то действовать нужно немедленно.

Не стоит серчать на специалиста, если он медлит с лечением. Всё что необходимо именно сейчас он обязательно сделает. Осмотр у врача и анализы необходимы, чтобы сделать всё правильно. Здесь важно не навредить. Поэтому чаще всего пациенты сдают следующие виды анализов:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Коагулограмма.
  • Анализ крови на белок.
  • Выяснение резус-фактора и группы крови.

Дополнительно проверяется давление, работа органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и кровообращения. Благодаря получению развёрнутой картины относительно реального здоровья пострадавшего назначается лечение.

Зная, к какому врачу обратиться при ожогах разных видов, можно избежать многочисленных проблем и сохранить своё здоровье и красоту кожи порядке. Главное – не упустить момент.

источник

Ожоги – одни из самых болевых травм, которые относятся к термической категории повреждений тела. В зависимости от размера полученного ожога, выстраивается план лечения. Если рана больше ладони, и на ней образовались пузырьки, обращаться к врачу нужно обязательно. Если площадь обожженного участка небольшая и неглубокая, нужно оказать первую помощь самостоятельно.

Например, охладить место поражения в течение 30 минут после получения травмы, затем — наложить стерильную повязку или противоожоговую салфетку.

При высокой степени боли и большом участке поражения кожи, рекомендуется обратиться к специалисту. В некоторых случаях вызывается неотложная скорая помощь. Перед тем как ответить на вопрос, к какому врачу обращаться при ожоге, необходимо разобраться с видами термической травмы и ее особенностями.

Когда термотравма серьезный, например, поражена слизистая оболочка или глубокие танки кожи, первостепенный вопрос — какой врач лечит ожоги. В основном помощь оказывает врач-хирург, но не всегда. Исходя из вида раны, понадобится помощь другого специалиста.

На сегодняшний день существует 5 основных категорий термической травмы. Классификация ее основывается на источнике поражения. Виды травмы:

  • Термоожог – рана, которая является последствием контакта тела с горячими жидкостями или предметами с высокой температурой.
  • Химическое поражение. Источником раны является вещество в газообразной, твердой или жидкой форме с химической основой. К таким средствам относятся бытовые и промышленные вещества.
  • Электрический вид поражения возникает при соприкосновении токопроводящего элемента (прибора) с телом человека.
  • Радиационные травмы обычно получают при прохождении процедур в солярии, а также при длительном воздействии солнечных/рентгеновских лучей.
  • Ингаляционная травма, при которой повреждаются легкие либо другие органы дыхательной системы. Самым распространенным источником поражения является большое количество вдыхаемого воздуха высокой температуры.

Разновидность термической травмы также является основанием для ответа на вопрос, к какому врачу при ожоге обращаться.

На выбор лечащего доктора влияет и интенсивность поражения, поэтому важно знать и уметь определить степень травмы:

  • I ст. характеризуется покраснением участком кожи, неприятным жжением;
  • II ст. отличается появлением пузырьков (волдырей) спустя 3-5 минут;
  • III ст. подразумевает появление глубокой раны. Поражаются глубокие ткани эпидермиса и нервные окончания. В последствие требуется пересадка эпидермиса на место образования темно-бордовой раны.
  • IV ст. характеризуется еще большим по площади участка и более глубоким поражением. Зачастую при таком ожоге пациент впадает в состояние шока.

Основанием для обращения к доктору является 15 % общей площади поверхности кожи пораженной при ожоге. Также причиной вызова доктора является появление покраснений на участках тела, сопровождающихся высокой температурой. Обычно такие симптомы характерны для III-IV степени.

Лечение термических травм средней степени тяжести производится в условиях поликлиники. Тяжелые формы лечатся в ожоговом/травматологическом отделении либо в условиях реанимационного стационара. При легкой степени повреждения тканей, отвечая на вопрос, к какому врачу идти с ожогом, пациенту советуют обратиться к хирургу.

При сильном поражении корректное лечение может назначить узкий специалист в данной отрасли медицины. Большинство людей не знают, что врач по ожогам как называется правильно. Специалист, специализация которого, — лечение и устранение последствий ожоговых ран, их негативного воздействия на пациента, — называется комбустиологом.

Перед назначением необходимого пострадавшему курса лечения доктор направляет больного на сдачу биохимических анализов крови, мочи, крови на содержание белка. Также рекомендуется прохождение коагулограммы – диагностики уровня свертываемости крови; определение ее группы и резус-фактора.

В основной спектр деятельности комбустиолога входит:

  • проверка состояния и функционирования системы кровообращения;
  • тестирование наличия повреждений дыхательных путей;
  • решение проблем, связанных с необходимостью пересадки участков кожи;
  • комплексные меры по реабилитации больного, назначение необходимых процедур (в том числе и перевязок).

В самых тяжелых ситуациях пациента госпитализируют. Такое мероприятие – обязательное условие при ожоге IV степени: пациент нуждается в стерильной антибактериальной палате, специальном микроклимате и условиях. Госпитализация необходима для удобства проведения тяжелых хирургических операций.

Стоит отметить, что при любой стадии термического повреждения кожи у детей и людей в возрасте старше 60 лет требуется обязательная консультация, осмотр и, возможно, лечение врачом. Такие рекомендации дают ведущие медицинские работники с многолетним стажем работы, обосновывая их возрастными изменениями и особенностями организма. Если пострадавший считает, что врач по ожогам не нужен, в обязательном порядке нужно принять меры по обезболиванию и лечению раны в домашних условиях.

Вне зависимости от того, кто лечит пострадавшего от ожогов, необходимо соблюдать инструкцию оказания помощи:

  • снять одежду очень аккуратно (особенно синтетическую). Раздеваться необходимо так, чтобы ни в коем случае не повредить волдыри и не лопнуть пузырьки.
  • поместить рану под холодную воду. Обратите внимание, что вода должна быть в сосуде. Врачи запрещают использование проточной воды с крана. Использование холодной воды не только снимает боль, но и реально замедляет распространение ожога.
  • осушить поврежденный участок.
  • закрыть рану стерильной повязкой или куском натуральной х/б ткани. Важно накладывать ее таким образом, чтобы исключить тугость в стягивании кожи.

По этой причине не стоит заливать обожженные участки жиром, маслом, мазью, спиртом, йодом, зеленкой, перекисью водорода, косметическими средствами. Отличительной особенностью их воздействия является образование пленки. Она, выполняя защитную функцию, предотвращает отвод тепла. Кроме того, по причине высокого риска инфицирования открытой раны, медицинские работники не рекомендуют использовать меры народной медицины и уринотерапию.

В случае термотравмы допускается использование лекарственных препаратов с содержанием таких компонентов как олазоль, пантенол. Такие медикаменты дают эффективный результат, оказывая влияние «2 в 1»: обеспечивают процесс заживления и ускоряют действие главных компонентов.

Также они облегчают состояние пациента посредством минимизации болевых ощущений. Практически все препараты наносятся аэрозольным методом. Эффективное воздействие оказывают также противоожоговые салфетки на гель-основе. Приобрести все вышеуказанные средства можно в ближайшей аптеке.

источник

Ожог – это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек путем термического, электрического, химического и лучевого воздействия. По статистике Всемирной Организации здравоохранения ежегодно на всей планете от этого повреждения умирает 180 тысяч человек. Гибель людей происходит при несвоевременном или неправильном оказании медицинской помощи. Комбустиолог – врач лечащий ожоги, занимается ликвидацией последствий серьезных травм.

  • Первая степень характеризуется поражением верхнего слоя эпидермиса, покраснением, болевым синдромом.
  • Вторая — обширное поражение кожи с образованием волдырей.
  • Третья А степень означает частичное повреждение, образование струпьев, пузырей с экссудатом.
  • Третья Б степень характеризуется обширной травмой гиподермы, образованием кровяных пузырей.
  • При четвертой стадии происходит обугливание и омертвление кожи.
  • Термический – происходит от контакта с горячими веществами (пар, кипяток).
  • Химический – повреждение кожи при работе с химическими веществами.
  • Электрический – возникает при контакте с источниками электрического тока.
  • Лучевой – поражение кожи солнечным, нейронным, рентгеновским, гамма-излучением.

Выбирать специалиста следует в зависимости от вида, стадии, площади поражения. В домашних условиях лечатся ожоги с площадью не более 1% тела (одна ладонь). Вылечить и устранить симптомы помогут препараты Бепантен, Солкосерил, Ла-Кри, Спасатель.

  • при 1 степени нужно идти в поликлинику к участковому терапевту. Ребенка нужно показать педиатру;
  • при 2 стадии необходим хирург;
  • врач по ожогам (комбустиолог) занимается лечением 3-4 степени, через высокий риск возникновения ожогового шока.

Ожоги растениями (борщевиком) требуют дополнительно обращения к аллергологу. Лечить незначительные повреждения кожи от длительного пребывания на солнце поможет дерматолог.

Рекомендуем почитать:

При ожоговой травме у ребенка, следует обращаться к детскому врачу независимо от площади и степени поражения. Взрослые посещают доктора при травмировании 2 степени и выше, при перечисленных состояниях:

  • повышение температуры тела;
  • обожжены чувствительные зоны тела (лицо, ротовая полость и пищевод, половые органы);
  • нагноение раны;
  • появившиеся волдыри прокалывают в условиях стационара;
  • беременность;
  • поражение химическими веществами (алгоритм оказания помощи и дальнейшая терапия при повреждении кожи щелочью и кислотой будут разными).

Для диагностики врач порекомендует пациенту сдать общие анализы крови и мочи, анализ на белок, коагулограмму. Во время лечения контролируется артериальное давление, температура тела.

  • Шок у пострадавшего (отсутствие сознания, бледность, одышка, учащенное дыхание).
  • Площадь поражения более 5% тела.
  • При ожогах внутренних органов.
  • Поражения 3-4 степени.
  • Ожоговая болезнь.
  • Пациенты, у которых присутствуют болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

По статистике чаще всего обжигаются конечности (руки, ноги). Если получилось обжечься, то не следует ждать ухудшения ситуации и неприятных последствий. Даже с незначительными повреждениями обратиться к врачу для обследования и грамотного лечения. В аптечке, автомобильной или домашней, необходимо иметь противоожоговые мази.

источник

Химический ожог кожи – травма поверхностных и глубоких слоев кожного покрова, обусловленная воздействием агрессивного химического реагента. В зависимости от агрессивности химического вещества ожог может распространяться только на верхний слой эпидермиса либо затрагивать глубокие слои кожи. Наиболее опасны ожоги щелочью и кислотой, которые всегда проникают глубоко в дерму, что приводит к ее полному отмиранию и невозможности восстановления поврежденного участка.

Взрослые чаще получают повреждения в производственных условиях при несоблюдении правил безопасности и осторожности во время работы с высококонцентрированными агрессивными реагентами. У детей поражение химическим веществом происходит в бытовых условиях.

Получить химический ожог кожи можно при контакте с различными соединениями, включая:

  • средства бытовой химии;
  • пестициды, минеральные удобрения;
  • горючие смеси (бензин, керосин);
  • битум (имеет высокую температуру, плотно прилипает к ткани, коже);
  • фосфор;
  • соли тяжелых металлов (азотнокислое серебро, хлористый цинк);
  • щелочи (гидроксид калия);
  • кислоты (соляная, уксусная, серная):
  • некоторые лекарственные средства при неправильном применении, превышении доз (к примеру, при использовании неразбавленного Димексида).

В зависимости от обширности и глубины повреждения выделяют 4 степени химического ожога кожи.

  1. Повреждение затрагивает только верхний эпидермис. Травма неопасна, быстро и легко заживает, не требует стационарного лечения.
  2. Повреждается эпидермис и дерма до сосочкового слоя. Целостность основных нервных волокон и кровеносных сосудов сохраняется.
  3. Третья степень классифицируется на две подгруппы. Степень 3а характеризуется поражением эпидермиса, дермы, включая сосочковый слой, кровеносных сосудов. При ожоге 3в степени кожа сжигается до клетчатки.
  4. Поражение затрагивает глубокие ткани – подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, иногда и кости.

При ожоге 3 и 4 степени госпитализация в стационар должна проводиться незамедлительно, поскольку травма угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Симптомы химического ожога зависят от глубины поражения кожного покрова. Основными проявлениями травмы у взрослых и детей выступают:

  • боль, ощущение жжения;
  • покраснение и отечность кожи;
  • местное повышение температуры;
  • волдыри (при 2 степени ожога);
  • открытая бурая или темная рана либо большой пузырь с геморрагическим (кровянистым) содержимым (при 3 степени повреждения);
  • нарушение чувствительности (при глубоком повреждении, затрагивающем нервные окончания).

При химическом ожоге, наряду с местными проявлениями, возникают слабость, тошнота, симптомы интоксикации.

Некоторые признаки химического ожога помогают специалистам определить, воздействие какого вещества привело к травме. Так, при воздействии кислоты:

  • серной – кожа белеет, затем становится серой, потом приобретает темный землистый оттенок;
  • соляной – кожный покров поврежденного участка желтый;
  • азотной – желто-салатовый цвет кожи, постепенно переходящий в коричневый;
  • карболовой – побеление кожи, быстрое появление бурых пятен;
  • уксусной – пятна на коже грязно-белого цвета.

По мере заживления на поверхности раны образуется струп (корочка). По его характеру также можно определить, воздействие какого класса веществ вызвало ожог. Воздействие кислотой не только разрушает, но и вызывает сильное обезвоживание тканей, поэтому струп будет сухим и плотным, а область повреждения четко видна. Щелочи очень быстро проникают в глубокие слои дермы, поскольку способны растворять жировые и белковые компоненты клеток. В этом случае травма охватывает большую площадь кожного покрова, струп мягкий, область поражения не имеет четких границ.

Обязательным является своевременное оказание первой помощи при химических ожогах. Быстрота реакции пострадавшего и окружающих, их правильные действия в первые минуты после получения травмы помогут избежать осложнений и обеспечат более быстрое лечение и восстановление в дальнейшем.

Доврачебная помощь при химических ожогах кожи сводится к таким действиям:

  1. Убрать (снять или срезать) одежду, пропитанную реагентом, затем смыть химическое вещество с кожного покрова под струей воды (жидкость должна стекать, а не оставаться на теле). Важно следить, чтобы пораженный участок кожи не соприкасался с другими предметами (к примеру, с раковиной). Категорически запрещено вытирать область ожога полотенцем.
  2. Смывать химическое вещество нужно не менее 30 минут, а при ожоге щелочью – дольше. Соединения фтора промываются от 40 минут до 3 часов. Если вещество находилось на коже дольше 15 минут, также необходимо длительное промывание.
  3. При возникновении жжения промыть пораженный участок повторно. Критерием того, что вещество полностью удалено с поверхности кожи, является исчезновение специфического запаха.
  1. Химические реагенты в форме порошка сначала нужно удалить салфеткой, и только затем проводить промывание. Иначе порошок растворится в воде, образуя агрессивную жидкость.
  1. Если природа вещества неизвестна, промывать раневую поверхность можно только водой. Исключение составляют известь и органические соединения алюминия – при их контакте с водой поражающее действие только усилится.
  2. После промывания на пораженный участок накладывается стерильная сухая повязка (работники скорой помощи в некоторых случаях используют повязку, пропитанную новокаиновым раствором). Мази и антисептические растворы наносить нельзя, чтобы не затруднять дальнейшую врачебную диагностику – определение глубины и степени поражения.
  3. Обязательно нужно дать пострадавшему сильнодействующее обезболивающее: в некоторых случаях боль настолько сильна, что может вызвать болевой шок и потерю сознания.

Правильно оказанная первая помощь понижает тяжесть состояния на одну степень, а неправильные действия при химических ожогах – повышают.

Если известно от контакта с каким веществом произошел ожог, можно нейтрализовать его действие антидотом.

  1. Если на кожу попала кислота, ее действие нейтрализуется слабо концентрированным щелочным раствором. Можно использовать мыльный или раствор соды (½ чайной ложки соды на 1 л воды).
  2. При ожоге щелочью для промывания используется слабый раствор кислоты (лимонной, уксусной).
  3. Если ожог вызван известью, в качестве антидота применяют 20% раствор сахара.
  4. Действие алюминия нейтрализуется керосином, бензином или спиртом.
  5. Карболовую кислоту можно обезвредить повязками с глицерином.
  6. Поражение кожи фенолом устраняется спиртом (40-70%) или водкой.

Реактивы вступают в реакции с белками клеток, в результате чего образуются комплексы, оказывающие еще более мощное разрушительное действие. Химические процессы продолжаются и после непосредственного взаимодействия вещества с кожей. Поэтому точно определить глубину и обширность поражения можно только через несколько дней. В такой ситуации для выбора подходящего метода терапии важное значение приобретает опрос пострадавшего и свидетелей, видевших момент получения травмы.

Основной целью лечения становится активизация процессов регенерации и предотвращение инфицирования. Тактика терапии определяется степенью повреждения кожного покрова. При поражении кожи 1, 2 и 3а степени лечение химического ожога проводится медикаментозными средствами, на поздних этапах заживления дополняется физиотерапией. Более тяжелые поражения кожного покрова, как правило, требуют хирургического вмешательства.

Все терапевтические мероприятия осуществляются в ожоговом отделении травматологии. Медикаментозная терапия ограниченных ожогов заключается в накладывании на пораженную область повязок со специальными антисептическими составами или мазями. При поражении обширной поверхности местное лечение дополняют инфузионной, детоксикационной и антибактериальной терапией.

Местная обработка проводится для ускорения регенерации пораженных тканей и предупреждения инфицирования. Первое время после получения травмы используют такие местные средства от химических ожогов кожи:

  • водорастворимые мази с легкой текстурой (Синтомицин, Левомеколь, Офлокаин, Левосин);
  • антисептические растворы (Хоргексидин, Фурацилин);
  • пленкообразующие аэрозоли (Пантенол);
  • ферментные препараты (Химотрипсин, Стрептокиназа).

Нанесение антибактериальной и заживляющей мази при химическом ожоге способствует очищению раневой поверхности от отмерших тканей, ускоряет выздоровление. При легкой степени повреждения и на поздних этапах заживления, помимо перечисленных, можно использовать мази:

Перед нанесением мази и накладыванием повязки руки нужно обязательно обработать антисептическим раствором – это поможет избежать занесения инфекции.

При тяжелом поражении кожи мази применяются на последних стадиях заживления. Помимо применения местных средств, в период реабилитации пациент должен выполнять другие назначения врача: делать упражнения и спать в определенной позе (это поможет уменьшить отечность), принимать седативные средства и препараты, активизирующие обмен веществ.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и питание пораженных тканей, стимулируют процессы регенерации, предупреждают вторичное инфицирование. При ожогах химическими веществами проводят:

  • облучение инфракрасными лучами;
  • ультразвуковую терапию;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • магнитотерапию.

Операция при тяжелых ожогах чаще проводится в отдаленном (не раннем) периоде, то есть через определенный, достаточно долгий срок после получения травмы.

Существует несколько методов и техник проведения хирургического вмешательства. Выбор конкретного метода проводится индивидуально с учетом глубины и обширности поражения кожного покрова.

  1. Некротомия – иссечение образовавшегося струпа, позволяющее восстановить кровообращение в пораженной области. Это единственное оперативное вмешательство, которое может проводиться неотложно с целью предотвращения развития некроза.
  2. Некрэктомия – тщательная очистка раневой поверхности от омертвевших тканей, позволяющая ускорить заживление и предотвратить гнойные процессы. Проводится при ограниченном поражении 3 степени. Разновидностью операции является поэтапная некрэктомия (осуществляется частями, позволяет легче переносить вмешательство при обширных поражениях кожи).
  3. Трансплантация – пересадка собственной либо донорской кожи; проводится при обширных площадях поражения.
  4. Ампутация – используется при крайне тяжелых повреждениях кожи конечности, затрагивающих мышцы, сухожилия, кости. Также операция может проводиться, если некроз распространяется на здоровые ткани либо когда другие методы не принесли результатов.

Химическое поражение кожного покрова может осложниться термическим ожогом при контакте с веществом, способным к самовозгоранию, или отравлением, если реагент является ядовитым.

При обширном и/или глубоком поражении у пострадавшего развивается ожоговая болезнь – комплексное нарушение функций органов и систем, спровоцированное травмой. Ожоговая болезнь обычно сопровождается:

  • шоком (первые 1-3 дня после травмы у пострадавшего отмечается сначала возбуждение, суетливость, на смену которым приходит вялость и заторможенность, тошнота, рвота, парез кишечника);
  • токсемией (развивается на 4 сутки после травмы, продолжается 2 недели, сопровождается нагноением раны, судорогами, бессонницей, нарушениями работы сердца, дисфункцией почек, острой почечной недостаточностью);
  • сепсисом (при развитии инфекционных осложнений).

Если не выполнять рекомендации врачей в период реабилитации, у пациента могут появиться грыжи мышц, разрывы сухожилий, гетеротопическая оссификация (разрастание костной ткани в нетипичных местах).

Иногда развиваются поздние осложнения, возникающие уже после благополучного заживления раневых поверхностей. Могут возникнуть нарушения функции печени, токсический отек легких, пневмония, миокардит. Многие пациенты после перенесенного тяжелого химического ожога страдают депрессией, паническими атаками, истерическими припадками, что требует отдельного лечения у невропатолога, психиатра.

После тяжелого ожогового поражения пациенты должны наблюдаться у врача на протяжении 10 лет.

У ребенка химический ожог – это обычно бытовая травма, которую могут спровоцировать любые хранящиеся дома реагенты. Ожоговые повреждения дети получают из-за недосмотра родителей и хранения химикатов в доступных для детей местах. Маленький ребенок может просыпать на себя порошковое средство, облиться химической жидкостью, распылить аэрозоль с опасным веществом и даже попробовать едкое соединение на вкус.

Кожа у детей тоньше и нежнее, с сильно развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому обладает большей теплопроводностью. Именно поэтому воздействие химического агента, который вызовет у взрослого лишь поверхностное повреждение, у ребенка приведет к глубокому ожогу.

Кроме того, из-за детской беспомощности химическое вещество находится на коже дольше, чем у взрослого, что также становится причиной глубокого поражения. А вследствие несовершенства регуляторных механизмов и компенсаторных реакций ожоговая болезнь у ребенка может развиться даже при поражении 5-10%, а в грудном возрасте – всего 3-5% от всей поверхности тела.

Ожоги у детей всегда протекают тяжелее, чем у взрослых.

При лечении химического ожога в домашних условиях нельзя:

  • вскрывать пузыри;
  • смазывать пораженные участки жирными кремами, маслом, белком, сметаной и прочими народными средствами (жир усилит повреждение тканей, а другие народные средства станут благоприятной средой для развития бактерий);
  • прикасаться к раневой поверхности руками (только стерильной салфеткой или тампоном);
  • прикладывать к травмированному участку лекарственные растения;
  • использовать при перевязках вату, пластырь.

Основой профилактики является соблюдение мер безопасности при работе с любыми химическими соединениями. Чтобы предотвратить бытовые ожоги химическими веществами у детей и взрослых, рекомендуется:

  • емкости с химическими средствами хранить плотно закрытыми;
  • прятать химикаты в недоступном для детей месте;
  • не хранить реагенты в непосредственной близости от продуктов, лекарств;
  • при использовании химических соединений обеспечить защиту открытых участков тела.

К работам с едкими реагентами на производстве сотрудники допускаются только после специального обучения.

Прогноз после получения травмы зависит от различных факторов, а именно:

  • агрессивности и концентрации химического реагента;
  • количества и свойств (ядовитое, воспламеняющееся) вещества;
  • продолжительности воздействия на кожный покров;
  • правильности оказания первой помощи;
  • глубины и обширности поражения кожи, ее чувствительности.

При первых двух степенях ожога пораженные участки кожи полностью восстанавливаются после проведенной медикаментозной и физиотерапии. При тяжелых ожогах прогноз не столь благоприятный.

Соблюдение правил безопасности на производстве и осторожности в быту помогут избежать опасной травмы. Если же ожог получен, важно правильно оказать первую помощь – грамотные действия снизят тяжесть поражения, улучшат общий прогноз и помогут избежать осложнений. Помимо оказания первой помощи, нужно незамедлительно вызвать скорую – самолечение может не только не принести результатов, но и быть опасным для здоровья и жизни пострадавшего.

источник

В быту обжигался практически каждый человек. В большинстве случаев такие травмы поверхностные и не требуют медицинской помощи. Но при глубоком поражении кожи обязательна консультация специалиста. Какой врач лечит ожоги?

Действие высоких температур (солнечные лучи, пламя, кипяток, контакт с раскаленным металлом) вызывает повреждение кожи. Именно его и называют ожогом. Поверхностное поражение проявляется покраснением кожных покровов, болью, зудом.

Когда термическое воздействие значительней, эпидермис начинает отслаиваться в виде пузырей, которые со временем вскрываются. Это чаще всего происходит, если человек пролил на себя кипяток, коснулся раскаленных предметов или слишком долго загорал на солнце. В такой ситуации идут к врачу амбулаторно – в поликлинику.

При контакте с огнем возникают тяжелые, глубокие ожоги. Для них характерен некроз кожи, образование длительно незаживающих ран. Такие повреждения легко инфицируются с развитием гнойно-септических осложнений. Кроме того, нередко наблюдается ожоговый шок, который приводит к смерти больного.

При тяжелых ожогах пострадавших обычно сразу госпитализируют в стационар. Но и поражения кожи первой-второй степени также могут оказаться опасными, если они занимают бо́льшую часть поверхности тела. Риск вторичного инфицирования и формирования рубцов возрастает при неправильном, домашнем лечении, поэтому очень важна своевременная медицинская помощь. К какому врачу обращаться при ожогах?

Как называется специалист, который лечит термические повреждения кожи? Это комбустиолог. Его еще называют ожоговым хирургом. В крупных медицинских учреждениях всегда есть комбустиологические отделения, куда можно обратиться, если серьезно обожглись.

Но стационарного лечения требуют лишь тяжелые повреждения кожи – с обширными и глубокими некрозами, захватывающими значительную часть тела. Также в комбустиологических отделениях лечатся пациенты с ожогами лица.

Такие больные требуют постоянного врачебного наблюдения, длительной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, позволяющей предотвратить септические и шоковые осложнения. Из-за значительных кожных дефектов нередко требуется пересадка тканей. Кроме того, в процессе выздоровления формируются грубые рубцы, которые приводят к выраженным контрактурам, значительно ухудшают состояние здоровья и качество жизни пациента.

Однако комбустиологи, как правило, есть только в крупных населенных пунктах. В маленьких городах или сельской местности к какому врачу обращаться при ожоге? Термическими повреждениями занимается травматолог.

Так как воздействие высоких температур (при ожоге кипятком, пламенем) относят к термическим травмам, именно этот специалист занимается их лечением в отсутствие комбустиолога. Травматологи ведут прием в поликлинике и оказывают помощь (при глубоких обширных повреждениях) в стационаре. Однако существуют показания для транспортировки пострадавших в специализированные отделения. Речь идет о следующих состояниях:

  • Тяжелая степень ожогов, когда возможностей медицинской помощи недостаточно – при условии транспортабельности больного.
  • Детский возраст (особенно груднички).
  • Повреждение лица.

При отсутствии травматолога к какому врачу обращаться с ожогом? В такой ситуации медицинскую помощь окажет хирург – обработает рану, наложит стерильную повязку, назначит необходимые препараты для профилактики инфекционных осложнений, формирования рубцов. В некоторых больницах предусмотрено лечение больных, пострадавших от действия высоких температур, именно в хирургическом отделении. Также такая госпитализация может проводиться при загруженности травматологического стационара.

Куда идти при ожоге кипятком, огнем в ночное время или при невозможности самостоятельно передвигаться? В такой ситуации поможет обращение в скорую помощь. Врачи обработают повреждение на месте и госпитализируют при необходимости пострадавшего в профильный стационар.

Важно помнить, что нельзя самостоятельно обрабатывать место повреждения маслом, косметическим кремом, мазью, растворами антисептиков. Допустимо лишь охладить участок тела проточной водой – это уменьшит локальную температуру тела и степень некроза. Родителям нужно следить, чтоб дети ни при каких обстоятельствах не могли обжечься, так как риск серьезных осложнений у них слишком велик.

Комбустиолог, травматолог, хирург – это специалисты, к которым нужно обратиться при термическом повреждении. При необходимости помощь окажет врач скорой помощи или любой медицинский работник. Самолечение при ожогах недопустимо.

источник

Химические ожоги могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Поэтому очень важно уметь оказывать первую помощь пострадавшему. От этого, в большинстве случаев, будет зависеть степень поражения и последствия ожога.

Важно понимать существенное отличие химического и термического ожогов. При ожогах химическими реагентами необходимо четко знать вещества антидоты, нейтрализующие воздействия того или иного химического реагента. Что делать при химическом ожоге? Чем лечить химический ожог? Можно ли справиться с лечением химического ожога в домашних условиях? Обо всем по порядку – в данной подборке материала.

Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

  • При воздействии на кожу щелочи,образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
  • При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

  • При контакте с серной кислотой, кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
  • Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
  • После воздействия соляной кислоты, кожа заметно желтеет.
  • Ожог, вызванный уксусной кислотой, становится темно бурого оттенка.
  • Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа). Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека. Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Различают 4 основные степени химических ожогов.

Поражается только верхний слой кожи, наблюдается небольшой отек и покраснение участка. Ожог сопровождается умеренными болезненными ощущениями, лечение проводят в домашних условиях.

При второй степени ожога повреждаются не только верхний слой кожного покрова, но и нижние ткани. Ожог сопровождается отечностью, покраснением и появлением пузырьков с прозрачной серозной жидкостью. Уровень болезненности и чувствительности становится выше, чем при первой степени, но при незначительной площади ожога, больной в госпитализации не нуждается.

Наблюдается глубокое поражение и омертвение тканей, вплоть до жировой подкожной клетчатки. На поврежденном месте появляются небольшие пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровью. Чувствительность кожных покровов существенно снижается и больной практически не ощущает боли в месте ожога. Пострадавший нуждается в госпитализации, так как самопроизвольное заживление раны часто становится невозможным.

Наиболее опасная степень, при которой глубоко поражаются не только кожные, мышечные ткани, но и сухожилия, кости. Оказывается хирургическая помощь в стационарных условиях больницы.

Существует ряд правил, применение которых в экстренных ситуациях поможет существенно облегчить состояние пострадавшего и снизить влияние реагента на организм.

  • Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
  • Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.
  • Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
  • После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
  • Главное правило оказания первой помощи — не навредить пострадавшему.
  • Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.

Первая медицинская помощь при химических ожогах способна кардинально изменить последующий процесс лечения, как в лучшую, так и в худшую сторону. Поэтому, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, нужно быть на 100% уверенным в своих познаниях, чтобы не навредить пострадавшему человеку.

  • В первую очередь, при химическом ожоге важно прекратить действие химического агента. Поэтому, если вещество попало на одежду – ее нужно немедленно снять или разрезать.
  • Если на коже остались остатки порошковых химикатов – их сначала стряхивают с кожи и только потом смывают остатки.
  • Поврежденный участок кожи тщательно промывается проточной водой, снижая тем самым концентрацию химического вещества, глубину его проникновения, охлаждая кожу и снижая болевые ощущения. Промывать рану нужно в течение 10 — 30 минут.

Исключение составляют ожоги, вызванные щелочью, негашеной известью, алюминийорганическими соединениями!

  • Если ожог вызван кислотой, пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором соды, а затем прикладывают тампон, смоченный в раствор нашатырного спирта (спирт разбавляют водой). Нельзя «погашать» ожог раствором щелочи – это приведет к новому ожогу, только уже вызванному щелочью. Действие разведенной кислоты более опасно, чем концентрированной. Это связано с тем, что высококонцентрированная кислота моментально вызывает свертывание белков, образуя плотный струп, не допуская углубления ожога. Особенно опасно воздействие на кожу высокотоксичной плавиковой кислоты, используемой, к примеру, для травления стекла.
  • Ожог, вызванный щелочью опасен своим быстрым проникновением вглубь тканей. Такой ожог нельзя сразу промывать водой. Гидроксильная группа щелочи под действием воды будет способствовать более глубокому проникновению химиката в ткани человека. Пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты (не концентрированным).
  • Ожог, вызванный негашеной известью также нельзя обрабатывать водой, так как при взаимодействии образуется гашеная известь (сильное основание). В данной ситуации лучше место ожога смазать жиром и обратиться к врачу.
  • Ожог, вызванный пестицидами и гербицидами, обрабатывают этиловым спиртом или бензином. После оказания первой помощи, пострадавшего следует доставить в больницу для введения препарата-антидота.
  • Участок ожога, вызванный фосфором, погружают полностью в воду, чтобы предотвратить самовозгорание реагента. После этого, удалив имеющиеся на коже частицы фосфора, наложить повязку, смоченную в слабом растворе перманганата калия.
  • Фенольный ожог нейтрализуются раствором спирта или водкой.
  • После промывания и нейтрализации химического реагента, на место ожога следует наложить стерильную сухую повязку.

Вату для повязки использовать нельзя!

  • При сильных болевых ощущениях больному можно дать обезболивающее лекарственное средство.
  • До приезда кареты скорой помощи пострадавшему нужно пить как можно больше жидкости (например, чай или минеральную воду).

  • Главное правило лечения химических ожогов, в том числе и в домашних условиях, — осуществлять применение лекарственных средств только после консультации и осмотра врача. В целях безопасности и положительного эффекта не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем и жизнью.
  • Для лечения химических ожогов кожи рекомендуют смазывать пораженный участок специальными лекарственными мазями (Фузидерм, Солкосерил). Ожоги, вызванные химическими веществами, нуждаются в последующей регенерации клеток и кровоснабжении, на что и направлено действие вышеуказанных мазей.
  • Отличное восстанавливающее, обеззараживающее, заживляющее и подсушивающее действие оказывают также такие препараты, как Бепантен, Пантенол, ихтиоловая мазь, облепиховое масло.
  • Безспиртовый йод или препараты с содержанием серебра оказывают антисептическое, дезинфицирующее, подсушивающее и обезболивающее действие.
  • Существуют также народные рецепты, способствующие заживлению ран после термических и химических ожогов. К ним относятся компрессы на основе лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шишек хмеля. Приготовив отвары из этих трав, берут стерильную повязку, смачивают и прикладывают к ране на 15 мин. Можно приготовить лечебную мазь на основе листьев алоэ. Для этого берут 2-3 листа алоэ, моют их, срезают шипы и измельчают в «кашицу». К этой массе добавляют растопленный жир (свиной или нутряной); после охлаждения – мазь готова к применению. Применение народных рецептов все же лучше обсудить с лечащим врачом.

Химический ожог глаза – один из наиболее сложных аспектов с точки зрения лечения в офтальмологии. Опасность таких ожогов заключается в возможном ослаблении или полной потере зрения. Это напрямую зависит от степени поражения, глубины проникновения и, непосредственно, вида попавшего в глаз химического реагента.

  • На практике, химический ожог глаза кислотой считается менее сложным, нежели попадание щелочного раствора. Это объясняется тем, что кислоты провоцируют моментальную коагуляцию белков и, следовательно, не глубокое проникновение реагента. Исключение составляют азотная, серная, плавиковая кислоты. В случае попадания в глаз щелочи, реагент разрушает клетки и может привести к некрозу тканей.
  • Оказание первой помощи при химических ожогах глаза сводится к обильному промыванию глаза и вызова скорой помощи. В домашних условиях оказать квалифицированную помощь при таких поражениях невозможно.
  • Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
  • В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
  • Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы — срочно вызвать карету скорой помощи.

  • Кожа лица — тонкая и чувствительная, а при сильных химических ожогах, химический реагент может нарушать регенерирующую функцию клеток кожи, что приводит к образованию рубцовой ткани. С эстетической точки зрения такие «следы» на лице обезображивают внешний облик человека, порождают психологические проблемы. С медицинской точки зрения, грубые рубцы нарушают двигательную и выделительную функцию кожных покровов.
  • В наше время стала популярной такая косметическая процедура, как пилинг фруктовыми кислотами. При неправильной дозировке и концентрации кислотного раствора также возможно возникновение неглубокого химического ожога I степени. Такой косметический ожог часто требует последующего довольно длительного курса лечения.

Таким образом, химические ожоги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, а значит, нуждаются в квалифицированном медицинском лечении. Но, обладая информацией об особенностях разного вида ожогов и их лечении, можно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Правильные и своевременные действия до приезда скорой помощи могут существенно облегчить состояние больного и способствовать его скорейшему выздоровлению.

источник

Ожог – это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек путем термического, электрического, химического и лучевого воздействия. По статистике Всемирной Организации здравоохранения ежегодно на всей планете от этого повреждения умирает 180 тысяч человек. Гибель людей происходит при несвоевременном или неправильном оказании медицинской помощи. Комбустиолог – врач лечащий ожоги, занимается ликвидацией последствий серьезных травм.

  • Первая степень характеризуется поражением верхнего слоя эпидермиса, покраснением, болевым синдромом.
  • Вторая — обширное поражение кожи с образованием волдырей.
  • Третья А степень означает частичное повреждение, образование струпьев, пузырей с экссудатом.
  • Третья Б степень характеризуется обширной травмой гиподермы, образованием кровяных пузырей.
  • При четвертой стадии происходит обугливание и омертвление кожи.
  • Термический – происходит от контакта с горячими веществами (пар, кипяток).
  • Химический – повреждение кожи при работе с химическими веществами.
  • Электрический – возникает при контакте с источниками электрического тока.
  • Лучевой – поражение кожи солнечным, нейронным, рентгеновским, гамма-излучением.

Выбирать специалиста следует в зависимости от вида, стадии, площади поражения. В домашних условиях лечатся ожоги с площадью не более 1% тела (одна ладонь). Вылечить и устранить симптомы помогут препараты Бепантен, Солкосерил, Ла-Кри, Спасатель.

  • при 1 степени нужно идти в поликлинику к участковому терапевту. Ребенка нужно показать педиатру;
  • при 2 стадии необходим хирург;
  • врач по ожогам (комбустиолог) занимается лечением 3-4 степени, через высокий риск возникновения ожогового шока.

Ожоги растениями (борщевиком) требуют дополнительно обращения к аллергологу. Лечить незначительные повреждения кожи от длительного пребывания на солнце поможет дерматолог.

делать при ожоге борщевиком

При ожоговой травме у ребенка, следует обращаться к детскому врачу независимо от площади и степени поражения. Взрослые посещают доктора при травмировании 2 степени и выше, при перечисленных состояниях:

  • повышение температуры тела;
  • обожжены чувствительные зоны тела (лицо, ротовая полость и пищевод, половые органы);
  • нагноение раны;
  • появившиеся волдыри прокалывают в условиях стационара;
  • беременность;
  • поражение химическими веществами (алгоритм оказания помощи и дальнейшая терапия при повреждении кожи щелочью и кислотой будут разными).

Для диагностики врач порекомендует пациенту сдать общие анализы крови и мочи, анализ на белок, коагулограмму. Во время лечения контролируется артериальное давление, температура тела.

  • Шок у пострадавшего (отсутствие сознания, бледность, одышка, учащенное дыхание).
  • Площадь поражения более 5% тела.
  • При ожогах внутренних органов.
  • Поражения 3-4 степени.
  • Ожоговая болезнь.
  • Пациенты, у которых присутствуют болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

По статистике чаще всего обжигаются конечности (руки, ноги). Если получилось обжечься, то не следует ждать ухудшения ситуации и неприятных последствий. Даже с незначительными повреждениями обратиться к врачу для обследования и грамотного лечения. В аптечке, автомобильной или домашней, необходимо иметь противоожоговые мази.

Ссылка на основную публикацию

(среднее: 5,00 из 5) Загрузка.

Монилиоз вишни и черешни: как лечить монилиальные ожоги косточковых

Как лечить ожоги от борщевика? Борщевик: последствия ожога. Препараты от ожогов :

Какие народные средства используют при травмах: ожоги, волдыри? Лечение в домашних условиях от А до Я

Солнечные ожоги: чем лечить в домашних условиях

Чем лечить ожоги от борщевика в домашних условиях? | КТО?ЧТО?ГДЕ?

Ожог кожи – это травматическое поражение кожного покрова, вызванное воздействием внешних причин. К числу таких причин относятся высокие температуры, химические вещества, электрический ток, излучения. В зависимости от силы поражения ожоги делятся на несколько степеней. Чем сильнее повреждение – тем выше степень, тяжелей лечение и опасней последствия.

Когда речь заходит об ожогах, чаще всего возникают ассоциации с термальными поражениями кожи, возникающими в результате воздействия:

  • открытого огня;
  • пара;
  • горячих электроприборов и других предметов;
  • кипящих жидкостей.

Тем не менее, повреждение может наступить и под действием других причин. Следующим по частоте после термального является ожог химической природы. К этому виду относятся повреждения кожи, вызванные кислотным или щелочным воздействием, а также поражением солями тяжелых металлов. Примером таких веществ могут послужить:

  • уксус;
  • лимонная кислота;
  • лекарственные препараты (мази, кремы и т.д.);
  • сода каустическая;
  • фосфор и др.

Известны случаи, когда химический ожог образовывался после применения некоторых лекарственных средств. Например, в результате использования раствора Веррукацид. Данное средство применяется для выведения бородавок. Оно имеет агрессивный состав и допускается только для наружного применения. Действие Веррукацида заключается как раз в том, что входящие в его состав вещества вызывают некроз клеток за счет коагуляции в них белков.

При нанесении на бородавку данный раствор приводит к отмиранию ее клеток и образованию корочки. Однако если нанесение Веррукацида будет осуществлено неправильно или неаккуратно, он может попасть на здоровые участки кожи, оказав на их клетки такое же действие. Таким образом, в этой области возникнет химический ожог. Следует отметить, что использование данного препарата требует тщательной подготовки, дополнительных средств (мазей, пластырей), поскольку риск повреждения здоровой кожи очень высок.

Относительно силы поражающего воздействия, принято различать 4 степени ожога:

  1. Повреждение наименьшей силы, сопровождается болью, покраснением, иногда небольшим отеком, проходит самостоятельно, следов после заживления не остается.
  2. Более глубокое поражение, сопровождается болью, образованием волдырей, заполненных серозной жидкостью, заживает около двух недель, следы нивелируются за счет регенерации клеток кожи.
  • Сильный ожог, выражается в гибели всех слоев кожи вплоть до подкожно-жировой клетчатки, нередко осложняется инфекциями, самостоятельное заживление возможно только в том случае, если остался неповрежденным слой дермы, содержащий волосяные фолликулы, а также сальные и потовые железы.
  1. Самая тяжелая из всех, выражается в гибели всех слоев кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц, вплоть до обугливания костей.

Безусловно, прогноз будет зависеть от степени и площади поражения. В некоторых случаях полученные ожоги несовместимы с жизнью. Также значение имеют такие показатели как:

  • общее состояние человека;
  • наличие дополнительных травм и повреждений;
  • вид ожога и т.д.

К примеру, химический ожог, в отсутствие немедленной помощи, может углубляться, поражая те слои, которые могли остаться здоровыми, если бы своевременно было оказано воздействие нейтрализующего вещества.

Иногда к подобному результату приводит использование различных препаратов и косметических средств. Один из таких примеров был описан ранее. Однако существуют и другие продукты по уходу за телом, способные привести к повреждению кожного покрова. Может появиться ожог от крема для депиляции, от мази против целлюлита (как принято называть эффект «апельсиновой корки» на коже), от некоторых разогревающих мазей и т.д.

Например, применение мази Капсикам для лечения целлюлита основано как раз на ее согревающем эффекте. Однако в некоторых случаях, особенно при передозировке, нанесение этого средства может вызвать незначительное повреждение самых верхних слоев кожи. В аннотации к препарату указано, что попытка смыть его водой увеличивает степень проникновения мази в кожный покров. Иными словами, смывать мазь водой, особенно теплой или горячей, нельзя. Однако для уменьшения жгущего эффекта и облегчения состояния, допускается смывание мази большим количеством холодной воды с мылом. При этом действительно важно, чтобы вода была как можно холоднее, а продолжительность смывания – как можно дольше.

Многим приходилось сталкиваться и с таким видом травмы, как ожог жиром. Обычно в этом случае образуются волдыри, заполненные жидкостью. Это один из тех случаев, когда лучше всего положиться на профессиональную медицинскую помощь, особенно если площадь поражения велика.

Обратите внимание! Для скорейшего снятия болевых ощущений можно опустить пораженный участок тела в емкость с холодной водой, либо держать его под проточной струей до тех пор, пока боль не утихнет.

Затем рекомендуется обработать рану специальным средством от ожогов (Пантенол).

Отдельного внимания требует такой вид повреждения, как ожог кожи головы. Нередко он бывает вызван химическими веществами, входящими в состав красок для волос, средств укладки, но может возникать и под воздействием любых других раздражителей, перечисленных ранее.

Специфика таких повреждений заключается в том, что при нарушении целостности кожных покровов возрастает риск занесения инфекции. В области головы такие последствия сопряжены с огромными рисками. Поэтому в данном случае необходимо обработать рану антисептиком и наложить охлаждающий компресс. После этого пострадавшего следует доставить в больницу. Если же ожог незначительный, можно дождаться заживления кожного покрова в домашних условиях.

Когда речь заходит о детях, нельзя не вспомнить о таком явлении, как ожог крапивой. Принято считать, что это не только не опасно, но даже полезно. Действительно, такой ожог может принести пользу организму, за исключением тех случаев, когда ответом на него становится аллергический процесс. Несмотря на то, что аллергия является следствием ожога, лечить ее необходимо как отдельное явление. Меры воздействия при этом следует согласовать с лечащим врачом. Сам же ожог крапивой совершенно безвреден.

Безусловно, если речь идет о сильных повреждениях, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Однако в процессе ожидания не стоит бездействовать, следует оказать пострадавшему первую помощь. Если ожог незначительный, то справиться с его последствиями можно и самостоятельно. Первое, что нужно сделать:

  • прекратить травмирующее воздействие;
  • нейтрализовать раздражитель;
  • обезболить (Кетонал, Нимесулид);
  • обработать рану (Перекись водорода);
  • при необходимости обратиться к врачу.

Под пунктом «нейтрализовать раздражитель» подразумевается воздействие веществом, сводящим причину повреждения к нулю. Например, если ожог термальный, вызванный влиянием высоких температур, травмированный участок кожи можно поместить под холодную воду, чтобы остудить рану и не допустить дальнейшего повреждения ее слоев.

Важно! Термальный ожог нельзя мазать маслом или жиром, поскольку они не охлаждают ткани, а создают пленку, препятствующую выходу жара. В результате жар направляется вглубь раны, увеличивая степень поражения.

Химический ожог, напротив, ни в коем случае нельзя пытаться нейтрализовать водой. Она имеет нейтральную среду, не может нивелировать действие ни кислоты, ни щелочи. К примеру, состояние раны, вызванной серной кислотой, при воздействии воды ухудшается, поскольку концентрация кислоты, снижаясь, остается достаточной для повреждения кожи, а ее объем при этом увеличивается, соответственно, возрастает площадь/глубина поражающего действия. Кислота может нейтрализоваться только щелочью.

Однако адекватно среагировать на повреждение химическими веществами и мгновенно решить, что делать, получается не всегда. Данный вид повреждения опасен последствиями, осложнениями, в частности вероятностью поражения дыхательных путей. Поэтому лучше всего сразу обратиться за медицинской помощью.

От получения ожога не застрахован никто, поэтому дома и в поездке при себе всегда необходимо иметь специальные средства от подобных повреждений, а также антисептические и обезболивающие препараты.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни получал ожог. Хорошо, когда он не представляет большой опасности и лечится подручными средствами. Однако, если ожог глубокий и причиняет очень сильную боль, необходимо немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Ожог – это повреждение кожи человека, слизистых оболочек и в самых серьёзных случаях более глубоких тканей в результате чрезвычайного воздействия высокой температуры, химического вещества, электрической энергией и тому подобного.

Когда человек обращается с ожогом в поликлинику, его в большинстве случаев направляют к хирургу. Этот врач достаточно компетентен для оказания помощи обжёгшемуся человеку.

Однако, если повреждения от ожогов слишком серьёзные, пострадавший попадает на приём к доктору-комбустиологу. Обычно комбустиологов можно встретить в специальных ожоговых центрах их главной задачей является лечение последствий повреждения и недопущение возникновения осложнений.

Чаще всего люди страдают от бытовых ожогов. Например, от утюга, кипятка, горячих кастрюль, сковородок и тому подобного. Если с Вами случилось несчастье и Вы обожглись, то в первую очередь необходимо оценить степень повреждения и разобраться с чем именно мы имеем дело.

Ожоги бывают четырёх степеней. Первая из них считается самой не опасной и характеризуется отёком и покраснением кожи на месте соприкосновения с горячим. Возможно, Вы увидите небольшие волдыри. При ожоге второй степени также заметны покраснения и отёк, плюс волдырей намного больше и заметен начинающийся формироваться тонкий струп.

Третья степень – это достаточно глубокий ожог, доходящий до кости. Как правило, волдыри при таких ожогах моментально лопаются, однако недалеко от места самого глубокого ожога наблюдается их скопление.

При четвёртой степени ожога повреждённая часть тела обугливается.

Чтобы помочь обожжённому человеку нужно прекратить воздействие горячего предмета. Например, погасить пламя, забрать утюг и так далее. Затем обожжённую часть тела необходимо поместить под прохладную проточную воду либо в ёмкость с такой водой. Категорически запрещается накладывать на поражённую зону лёд, так как к ожогу может добавиться обморожение. После этого пострадавшему необходимо нанести на место повреждения специальный противоожоговый гель либо мазь.

Очень важно! Ожоги ни в коем случае нельзя мазать маслом растительного или животного происхождения, сметаной, кефиром, соком алоэ, золотым усом, а тем более спиртом.

Если смазать ожог чем-то жирным, то на его поверхности тотчас образуется плёнка, которая будет мешать повреждённой коже дышать. В большинстве случаев такое самолечение заканчивается нагноениями и прочими осложнениями. В результате человек с несерьёзным ожогом, который вполне можно было бы вылечить дома, оказывается на больничной койке.

Также никогда не следует самостоятельно протыкать или иным способом вскрывать волдыри. Лучше всего даже при небольшом ожоге дойти до поликлиники и проконсультироваться со специалистом, который назначит адекватное лечение.

Солнечные ожоги возникают в результате длительного воздействия на кожу прямых солнечных лучей и характеризуются болезненными ощущениями и покраснением.

Чтобы помочь человеку с солнечным ожогом необходимо завести его в тень и сделать влажный компресс, либо организовать для него ванну с водой комнатной температуры. Охлаждать обожжённую солнцем кожу с помощью льда и низких температур нельзя.

Затем на поражённую кожу необходимо нанести противоожоговую мазь или спрей. Сметаной или маслом кожу после солнечного ожога мазать не надо. Если пострадавшему через некоторое время стало хуже и поднялась температура, появилась сухость во рту и тому подобное, следует немедленно обратиться к врачу.

Химические ожоги встречаются в быту довольно редко, однако они несут в себе особую опасность, так как многие из нас совершенно не знают, как оказывать доврачебную помощь в таких случаях.

Получить химический ожог можно разными способами: после контакта с кислотой, щёлочью, гербицидами, негашенной известью, фосфором и другими химическими веществами. После получения ожога необходимо в первую очередь прервать контакт кожи и химиката. После этого стоит опустить повреждённое место под прохладную воду. Смывать кислоту щёлочью, как делают некоторые люди категорически нельзя, так как проводя подобные манипуляции Вы получите сразу два ожога.

Смывать негашенную известь с повреждённого участка водой также нельзя ни в коем случае. Если произошёл контакт с этим химикатом, то необходимо смазать поверхность соприкосновения жиром и отправиться в больницу.

Лечением химических ожогов занимаются исключительно специалисты и даже не стоит пытаться начинать самолечение.

Будьте здоровы и осторожны!

В настоящее время наблюдается тенденция роста пациентов, обращающихся в медицинские учреждения за помощью с ожогами. Травмирование кожных покровов, слизистых оболочек и более глубоких тканей человеческого организма, вследствие однократного воздействия на них высокого температурного режима, ядерной или лучевой энергии, химических веществ, а также электрического тока называется ожогом.

В зависимости от того, каким предметом или веществом был вызван ожог, их принято подразделять на:

  • химические – кислоты, фосфор, щелочи;
  • электрические – поражение молнией или электрическим током;
  • термические – при воздействии высоких температур (кипяток, пар, раскаленный металл);
  • лучевые – электросварка, солнечные лучи, ядерные взрывы.

В зависимости от того, насколько глубоко происходит поражение тканей организма, все ожоги принято разделять на степени. Случаи повреждения верхнего слоя кожи (эпидермиса) при наличии покраснения в месте ожога и небольшого отека относят к первой степени. Данный вид травмы проходит самостоятельно в течение 3 календарных дней.

При более глубоком поражении кожного покрова (до росткового слоя), при наличии пузырей с мутноватой жидкостью, которые образуются в течение нескольких минут или часов после травмирования, врачи выставляют вторую степень. Данные места поражения заживают на протяжении 14 календарных дней. Особого лечения не требуется, кожные покровы восстанавливаются самостоятельно за счет регенерации клеток.

В случаях, когда происходит полная гибель верхнего слоя кожного покрова, и частичное или полное поражение дермы, травматологи диагностируют третью степень.

Ожоги этой категории подразделяются на 2 типа:

  • тип А – слой эпителия и дермы повреждены частично, и если не произойдет дополнительного инфицирования, то кожные покровы смогут восстановиться самостоятельно;
  • тип В — слои кожи отмирают полностью до подкожно-жировой клетчатки. В процессе восстановления образуются рубцы.

При полном отмирании всех кожных слоев, а также обугливании мышечных и костных тканей, специалисты выставляют четвертую степень. Чаще всего ожоги данного вида несовместимы с жизнью.

Ожоги, кроме всего вышесказанного, могут подразделяться еще по типу пораженного участка организма – это:

  • глаза,
  • верхние конечности,
  • нижние конечности,
  • туловище,
  • ожоги головы.

Безусловно, при первой степени ожога к врачу бежать за помощью не стоит, поскольку кожа в состоянии сама себя излечить. Ожог второй степени может потребовать помощи специалиста, особенно если травмирован ребенок.

Третью и четвертую степени ожогов без вмешательства профессионала излечить невозможно.

Несмотря на то, что каждый человек хотя бы раз в своей жизни испытывал состояние ожога, меры по оказанию помощи чаще всего бывают неправильными.

  • Нельзя место ожога мазать растительным маслом или жиром.
  • Не нужно смазывать место ожога водкой или спиртом, поскольку он дополнительно высушит и без того поврежденные кожные покровы.
  • Нельзя прикладывать сырую картошку к месту ожога или омывать его мочой, поскольку может произойти инфицирование пораженного участка.

Для того чтобы помочь пострадавшему, необходимо выполнить следующие действия: При ожоге 1-2 степени:

  1. Пораженный участок тела при необходимости освободить от одежды.
  2. Поместить место ожога под холодную проточную воду сроком не менее чем 1/2 часа.
  3. При необходимости вызвать скорую помощь.
  4. Обработайте пораженный участок пантенолом.
  1. Постараться освободить пораженные участки тела от одежды. Если не получается, то оставить до приезда скорой!
  2. Место травмы накрыть стерильной салфеткой или тканью. В данном случае охлаждение водой проводить нельзя!
  3. Дать препарат обезболивающего характера.
  4. Для сохранения пострадавшим тепла необходимо напоить его чаем.
  5. Использовать охлаждающие мази строго запрещено.

источник



Источник: uralnano.ru


Добавить комментарий