Схемы лечения уреаплазмоза у женщин

Схемы лечения уреаплазмоза у женщин


Содержание статьи:

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

  1. 1Нет клеточной стенки.
  2. 2Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
  3. 3Выращиваются только на особенных питательных средах.
  4. 4Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

  1. 1Небольшие слизистые выделения из уретры.
  2. 2Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
  3. 3Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. 4Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
  5. 5Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

  1. 1Соскоб из цервикального канала у женщин.
  2. 2Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
  3. 3Отделяемое влагалища.
  4. 4Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
  5. 5Сперма.
  6. 6Околоплодные воды.
  7. 7Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

  1. 1Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
  2. 2Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
  3. 3Высокая биодоступность при пероральном приёме.
  4. 4Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

  1. 1Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
  2. 2Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
  3. 3Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
  4. 4Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

  1. 1Устранение клинической симптоматики.
  2. 2Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

sterilno.net

Правила борьбы с инфекцией

Лечение уреаплазмы парвум у женщин препараты схема

Поскольку уреаплазма парвум у женщин представляет собой недуг бактериальной природы, его лечение будет эффективным только при применении антибиотиков. Данный способ избавления от такого диагноза применяется даже при беременности и лактации у женщин, при условии, что существует риск развития осложнений плода и будущей матери.

Терапия при помощи медикаментов назначается только в случае появления воспалений, в противном случае уреаплазма может считаться нормальной составляющей микрофлоры.

Именно поэтому такое заболевание часто называют хроническим, поскольку избавиться от присутствия в организме женщины этой бактерии навсегда не получится, независимо от длительности антибактериальной терапии.

Во время лечения важно соблюдать следующие правила:

  • Весь период лечения предусматривает запрет на половые контакты. Разрешены они будут только после отрицательного анализа на данную инфекцию у обоих партнеров.
  • Лечение должны проходить оба партнера, важно регулярно проводить лабораторные исследования, не реже раза в три месяца.
  • Поскольку терапия всегда включает в себя прием антибактериальных средств, важно будет отказаться от приема алкоголя.
  • Важно соблюдать диетический баланс – уменьшить или убрать из рациона слишком жирную и копченую пищу, минимизировать соль.
  • Необходим прием поливитаминных средств, а также соблюдение диеты, которая предусматривает насыщение организма полным комплексом полезных веществ.
  • Важна параллельная терапия для поддержания работы желудочно-кишечного тракта.

Антибиотики

Антибактериальная терапия является единственным верным шагом, если требуется лечение уреаплазмы у женщин. Препараты и схема их применения назначается врачом только после сдачи анализов на наличие инфекции и на посев, если потребуется.

Обычно врачами назначаются антибиотики из следующих групп:Лечение уреаплазмы парвум у женщин препараты схема

  • Фторхинолоны. Примером такого препарата является Авелокс, не отличается способностью сохранять свою концентрацию на внутриклеточном уровне. Курс лечения средствами такой группы отличается продолжительностью и может доходить до 21 дня приема таблеток, дозировкой в 400мг.
  • Макролиды. Лекарства этого вида могут сохраняться внутри клетки до трех суток, в связи с этим лечение ими не будет продолжительным. Пример такого средства – Азитромицин в дозировке 250мг в течение трех дней.
  • Тетрациклины. В свое время препараты этой группы, примеру, Юнидокс считались единственно верным способом лечения уреаплазмы. Однако сегодня такие препараты назначаются реже из-за наличия устойчивости инфекции к антибиотикам данной группы.

Чаще всего принята схема лечения при помощи макролидов – «Азитромицина», который применяется по 250мг дважды в сутки в течение трех дней или 1 г однократно. В качестве аналога этого средства лечащий врач может назначить Кларитромицин по 250мг два раза в сутки или Эритромицин по 500 мг четыре раза в сутки.

Еще несколько макролидов для лечения уреаплазмы:

  • Джозамицин. 0,5 мг три раза в сутки.
  • Рокситромицин. 0,15 мг два раза в сутки.

Во время приема антибиотиков важна специальная дополнительная комплексная терапия, которая поддержит иммунную систему на должном уровне, а также не даст испортиться микрофлоре кишечника. В качестве иммуномодуляторов используются Декарис, Тактивин или Тималин. Также важным будет употребление поливитаминных комплексов, гепатопротекторов для поддержания печени и пробиотиков.

Другие средства

Помимо антибактериальных средств, для лечения уреаплазмы принято использовать дополнительные препараты – вагинальные свечи. Они способны оказывать не только антибактериальное действие, но и укрепить иммунные ресурсы организма.

Обычно применяются свечи двух видов:Лечение уреаплазмы парвум у женщин препараты схема

  1. Содержащие антисептические компоненты. Пример таких свечей – Гексикон с хлоргексидином в составе. Такой медикамент способен подавить не только микробы уреаплазмы, но и других венерических заболеваний. Курс приема составляет неделю по одной суппозитории в день.
  2. Содержащие иммуномодуляторы. Наиболее распространенный вид таких свечей – Генферон с человеческим интерфероном в составе. Данный препарат способен оказать не только иммуномодулирующее воздействие, но и противовирусное. Применять его следует в течение недели по две свечи в сутки.

Не стоит забывать, что свечи такого типа применяются исключительно в качестве вспомогательного средства во время лечения и в ни коем случае не могут заменять главной терапии при помощи антибиотиков.

Для проведения восстановительных мероприятий во время терапии уреаплазмы у женского пола можно воспользоваться секретами народной медицины. Существует несколько рецептов, которые станут отличными союзниками в противодействии инфекции. Предварительная консультация с врачом обязательна.

Рецептура приготовления народных лекарств:Лечение уреаплазмы парвум у женщин препараты схема

  • В пропорции один к одному в размере столовой ложки смешать ольхи, корневища, шишек череды, копеечника, левзеи, солодки и ромашки. Полученную смесь обязательно растолочь, а далее залить 1 столовую ложку измельченных корней стаканом вскипевшей воды. Настояться напиток должен не менее восьми часов, а выпивать необходимо по одной трети стакана 3 раза в день перед едой.
  • Сильная настойка целебного сбора при лечении уреаплазмы состоит из багульника, тимьяна, череды, тысячелистника, березовых почек, корней кровохлебки и левзеи. Компоненты включаются в равных частях, смешиваются и измельчаются. Одна ложка травяного сбора заливается вскипевшей водой и настаивается в течение десяти часов. Пить настойку нужно по полчашки перед приемом пищи 2 раза в сутки.
  • В качестве локального вспомогательного метода для лечения уреаплазмы можно делать спринцевания с использованием народных антисептиков – ромашки, календулы, шалфея. Для лучшего действия раствора можно добавить еще один компонент, оказывающий вяжущий эффект, — кору дуба.

Уреаплазма и беременность

Поскольку во время беременности наблюдается общее снижение иммунитета организма женщины, существует высокий риск проникновения любой инфекции внутрь. Залогом эффективного лечения будущей мамочки является своевременное обнаружение проблемы. Следуя всем рекомендациям врача, можно добиться полного вылечивания уреаплазмы во время беременности без последствий для здоровья ребенка и будущей мамы.

Разумеется, лучше всего предупредить появление инфекции и сдать все необходимые анализы до планирования беременности, ведь нередко будущая мама узнает о состоянии своего здоровья уже будучи в положении. Поскольку данная инфекция считается условно-патогенной, нередко она может определяться в организме будущей мамы, но при этом не вызывать опасности. Так же не существует точных доказательств того, что между выкидышами и уреаплазмой существует прямая связь.Лечение уреаплазмы парвум у женщин препараты схема

Лечение инфекции при беременности является обязательным, если наблюдается воспаление околоплодных оболочек, а также возникает хориоамнионит. Поскольку вылечить уреаплазму возможно исключительно с применением антибактериальных препаратов, заниматься в данном случае самолечением опасно. Назначение лекарства, его дозировки и схемы приема осуществляется только врачом с учетом  всех возможных факторов риска.

Антибиотики, назначаемые при беременности, должны отличаться составом, имеющим минимальную токсичность, чтобы не навредить развитию плода. Важно, чтобы компоненты лекарства не имели способности проникать через плаценту, но при этом являлись достаточно эффективными, чтобы лечить инфекции. Антибактериальная терапия начинается не ранее, чем во втором триместре, когда у будущего ребенка уже существует свой плацентарный барьер.

При лечении уреаплазмы у беременных чаще всего назначают Джозамицин или Эритромицин, либо любой другой препарат из группы макролидов, поскольку лекарства из других групп запрещены. Предпочтение также отдается средствам, оказывающим локальное действие, когда всасывание происходит непосредственно через слизистую. Аналогичная схема терапии для устранения инфекции у женщин показана и во время лактации.

parazitolog.com

Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum). «Отростком» этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum). Медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и его ответвление парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них характерны одинаковые признаки, осложнения. В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Причины возникновения заболевания

Положительная почва для размножения уреаплазмоза у женщин и скорость распространения микробов в мочеполовой системе базируется на следующих причинах:

Уреаплазмоз под микроскопом

  • значительные изменения в иммунной системе (сильное ослабление иммунитета);
  • вынашивание ребенка или прерывание беременности;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • гормональные сбои в период менструации.

Основные признаки и симптомы у женщин

Симптоматика уреаплазмы в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем. Вот некоторые из них:

Боль в животе у женщины

  1. Если влагалищные выделения в норме, то они бесцветны и не пахнут. Выделения желтого окраса, имеющие неприятный душок, сигнализируют о наличии уреаплазмы.
  2. Болевые ощущения, значительный дискомфорт во влагалище при занятиях сексом и по завершению соития – частые признаки уреаплазмоза.
  3. Уреаплазмы могут проявляться в качестве резей в нижней части живота (говорят о вероятном поражении инфекцией придатков и матки).
  4. Если заражение уреаплазмозом имеет орально-генитальный характер, то возникают признаки свойственные ангине (налет на миндалинах, боль в горле).
  5. Учащение мочеиспускания, вызывающее жжение, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

Методы диагностики

Диагностирование уреаплазмоза в организме осуществляется несколькими способами. Пациент должен сдать ряд анализов, подтверждающих или опровергающих наличие уреаплазматической инфекции у человека. Медики используют четыре основных методики, чтобы обнаружить уреаплазму в женском организме:

Анализ ПЦР для выявления уреплазмоза

  1. Самым точным способом определения уреаплазмоза считается анализ ПЦР. Когда при помощи популярной методики находят уреаплазму, то диагностика продолжается. Правда, этот способ не используется для проверки результатов лечения уреаплазмоза urealyticum у женщин.
  2. Еще один неплохой метод вычисления уреаплазмы – серологическая метода, которая находит антитела к структурам вредоносных микробов.
  3. Для определения численности возбудителей уреаплазматической болезни применяется бактериологический анализ-посев.
  4. Следующий и заключительный способ диагностики уреаплазмоза – ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) и ИФА (иммунофлюоресцентный анализ).

Как берут анализ на уреаплазму

Анализ на уреаплазму выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу. Несколько простых, но важных правил подготовки к сдаче анализов на диагностирование уреаплазмоза:

Анализ на уреаплазму

  • прерывание курса лекарств антибактериальной группы за две-три недели до сдачи анализа;
  • при сборе биологического материала из уретры, врачи советуют не мочиться на протяжении 2 часов до соскоба;
  • когда у женщины идут месячные, анализы на уреаплазмоз не берут;
  • кровь нужно сдавать исключительно натощак, иначе результаты анализов на уреаплазму могут быть ошибочными;
  • если сдается моча, то лучше собрать порцию, которая располагалась в мочевике не менее 6-7 часов.

Как лечить уреаплазмоз у женщин

Уреаплазменная инфекция относится к таким болезням, которые почти не дают шансов вылечиться навсегда. Каждая женщина рождается с определенной микрофлорой, не меняющейся на протяжении всей жизни. Для избавления от уреаплазмы нужно максимально уменьшить численность паразитов с условным «статусом», просто уничтожив большинство таких микроорганизмов.

Схема лечения лекарственными препаратами

Лечебные средства для устранения уреаплазмоза могут быть различного характера. Основной группой целебных препаратов считаются антибактериальные таблетки, свечи. Лекарства от уреаплазмы подразделяются на три группы:

  • линкозамиды (таблетки «Линкомицин», «Далацин»);
  • макролиды («Эритромицин», «Рулид», «Сумамед»);
  • тетрациклиды («Доксициклин», «Тетрациклин» в таблетках).

Препарат для лечения уреаплазмоза у женщин

Лечебный процесс уреаплазмоза антибактериальными препаратами делится на два вида: таблетки-антибиотики (системная терапия) и вагинальные свечки (местная терапия). Достичь действенного результата удается с помощью сочетания этих методик. Лечебные препараты:

  • Самые эффективные свечи от уреаплазмы для женщин – «Гексикон», «Генферон».
  • Еще для лечения уреаплазменной инфекции используют лекарства, укрепляющие иммунную систему — «Лизоцим», «Тималин». Идентичными препаратами лечиться гарднерелла (микроб, вызывающий дисбактериоз во влагалище).

Схема лечения уреаплазмы у женщин

  1. Доктор выписывает противомикробные, иммуностимулирующие средства.
  2. Восстанавливается индивидуальная микрофлора кишечника, влагалища, разрушенная уреаплазмой. Для этого больная должна употреблять полезные лакто- и бифидобактерии.
  3. Весь период избавления от уреаплазматической инфекции нужно воздерживаться от половой жизни.
  4. Врачом назначается местное лечение ректальными, влагалищными свечами.
  5. Составляется специальная диета, исключающая алкоголь, жирное, жареное, приправы, соусы.

Эффективные народные средства

Уреаплазмоз иногда можно излечить с помощью народной медицины. Ингредиенты для приготовления домашних лекарств лучше приобрести в городской аптеке. Предлагаем несколько эффективных народных рецептов для борьбы с уреаплазмой в женском организме:

Травы для лечения уреаплазмоза у женщин

  1. Победить уреаплазму нам помогут корни солодки, левзеи, копеечника, череда, шишки ольхи, цветы ромашки аптечной. В емкость высыпаем по 1-ой столовой ложке каждого компонента. Полученное необходимо тщательно измельчить, смешать. Стаканом кипятка заливаем одну ложку сбора, настаиваем 8-10 часов. Настойку следует употреблять три раза в сутки перед едой по 1/3 стакана.
  2. Для приготовления следующего народного снадобья от уреаплазмоза берем тимьян, багульник, тысячелистник, череду, почки березы, корни левзеи, кровохлебки. Измельчаем все ингредиенты, перемешиваем, взяв их в одинаковом количестве (1 ст. л). Одну ложку травяной смеси заливаем стаканом горячей воды. Настаиваем около 9-10 часов. Лекарство пьется по полстакана перед приемом пищи два раза в день.

Чем лечат уреаплазму у беременных

В период вынашивания ребенка организм женщины ослаблен, поэтому инфекция легко проникает вовнутрь. Выявленная своевременно уреаплазма у беременной – залог эффективного лечения. Если следовать рекомендациям гинеколога, то в 96% случаях уреаплазмоза удается избавиться от инфекции без последствий. Лечебный процесс начинается со второго триместра, когда плод уже обзавелся хорионом (будущей плацентой). Уреаплазму в период беременности часто уничтожают препаратом «Джозамицин». Плюс к этому, врач выписывает витамины, средства для укрепления иммунной системы.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • применение барьерных способов предохранения против уреаплазмоза;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Видео об инфекции уреаплазма у женщин

Если вы хотите узнать более подробную информацию о уреаплазматической женской инфекции, то можете просмотреть видео ролики и фото ниже. Из полезной видеозаписи вы узнаете, что представляет собой уреаплазмоз, услышите о симптоматике недуга, путях попадания в организм. Врач расскажет, как лечить уреаплазму, какие профилактические меры против уреаплазматической инфекции существуют на сегодняшний день. Это обезопасит вас от опаснрго недуга.

sovets.net

Особенности патогенной флоры

Уреаплазма — это микроорганизм-паразит, который селится внутри клетки. Средой обитания микроба является слизистая мочеполовой системы, поэтому в первую очередь паразит вызывает патологию этих органов. Длительный период после заражения уреаплазмой женщина не испытывает никакой симптоматики, паразит не вредит своей хозяйке. Длительное паразитирование заканчивается проникновением микроба вглубь мочеполовой системы, и патологией репродуктивной функции.

Кроме бесплодия, внутриклеточный организм поражает иммунную систему организма. Клетки перестают сопротивляться различным патогенным микроорганизмам.

Заражение инфекцией осуществляется через половой контакт. Уреаплазма прикрепляется к стенке сперматозоида и попадает в слизистую половых путей женщины, где проникает внутрь клетки.

Бытует мнение, что лечить уреаплазму бессмысленно, так как микроорганизм в небольшом количестве обнаруживается у каждой второй женщины. Но это заблуждение. Если тестер показывает повышенное содержание паразита, то приступать к лечению следует немедленно.

Лечиться от инфекции следует обязательно, иначе через некоторое время в организме женщины развиваются патологии:

  • Воспалительный процесс шейки матки, который может привести к образованию эрозии;
  • Самопроизвольные выкидыши на первом триместре беременности;
  • Воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся зудом, выделениями и жжением.

Диагностика болезни

Диагностируется присутствие в микрофлоре паразита следующими способами:Как берут мазок из влагалища

  • Соскобом из влагалища, уретры или с шейки. Выбор места сбора материала зависит от расположения очагов воспалительных процессов слизистой и целей проведения исследования. При уретрите биоматериал берется из уретры, при вагините или дисбиозе забор осуществляется со стенок влагалища. Из цервикального канала забор материала осуществляется при подозрении расположения очагов воспаления в других частях мочеполовой системы.
  • ПЦР. Это основной вид анализа на уреаплазму. Исследование позволяет обнаружить даже незначительно число паразитов в организме женщины. Для исследования берутся мазки из уретры или влагалища. У мужчин для обследования осуществляется забор спермы и первой порции мочи. При обнаружении уреаплазмы осуществляются подтверждающие тесты. Анализ осуществляется за 1–2 дня.
  • ИФА — микробиологический анализ крови на наличие остатков жизнедеятельности различных видов паразитов. В лаборатории исследуется сыворотка крови. Исследование не всегда дает точный результат, так как у пациента может быть снижен иммунитет или еще не выработались антитела к уреаплазме. Для проведения анализа потребуется 3–4 рабочих дня.
  • УЗИ органов малого таза.

Способы терапии различными средствами

В отличие от других заболеваний, при уреаплазме терапия направлена не только на уничтожение микроорганизма, но и на сопутствующую симптоматику. Уреаплазма условно патогенный микроорганизм, поэтому терапия преследует две основные задачи:

  • Восстановление иммунной системы;
  • Побороть воспалительные процессы мочеполовой системы.

Условно схема лечения делиться на два этапа. Первый этап направлен на борьбу с инфекцией и вторичной симптоматикой болезни. Второй этап — восстановительный. Во время него оказывается влияние на иммунную систему, восстанавливается микрофлора ЖКТ и слизистой мочеполовой системы. После терапии дополнительно назначаются препараты для восстановления работы печени и витамины.

Подбирается комплексное лечение, которое будет иметь общеукрепляющее действие и восстановит микрофлору слизистой.

Стандартно комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

  • Антибиотические средства;
  • Антисептик в виде вагинальных свечей;
  • Пре- и пробиотики для восстановления микрофлоры;
  • Иммуностимулирующие препараты.

Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента. При выборе учитывается анамнез, наличие аллергической реакции и сопутствующие хронические болезни у больного.

Антибиотики

Перед выбором антибиотика необходимо определить, каким видом микроорганизма заражен пациент. Различается два вида микроорганизма уреаплазмы:

  • Parvum (парвум);
  • Urealyticum (уреалитикум).

Оба вида провоцируют развитие уреаплазмы, но лечится форма Парвум сложнее. Уреалитикум вид более податливый к антибиотикам и в схему включаются щадящие препараты. Во всем остальном схема лечения от двух видов микроорганизма схожа.

В терапевтическую схему включается один из следующих антибиотических групп:

  • Тетрациклинов: Вибрамицин, Миноциклин.
  • Макролиды: Вильпрафен, Эрацин, Клабакс, Макропен.
  • Линкозамины: Клиндамицин, Далацин.
  • Фторхинолоны: Леволет, Тебрис, Авелокс, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.

Самые распространенные при лечении антибиотики входят в группу макролидов. Они вызывают минимум побочных эффектов и легко переносятся людьми в любом возрасте. У 80% пациентов к макролидам хорошая чувствительность, а это выше чем к другим группам антибиотиков.

Если уреаплазмоз протекает вместе с другим инфекционным заболеванием, то в комплексе, могут назначаться два или три вида антибиотиков. Принимаются препараты минимум 10 дней. Дозировка прописана в инструкции по применению или определяется специалистом.

Антибиотики применяются, если показатели по титрам превышают 10х3 и у пациента выраженные симптомы воспалительного процесса. В остальных случаях антибиотики в схему лечения первоначально не включаются.

Вагинальные свечи

На фоне уреаплазмоза у больного снижается иммунитет, и развиваются вторичные патологии: молочница, микоплазмоз, хламидиоз. Слизистая влагалища воспаляется, на стенках образуются микротрещины. Для борьбы с инфекциями в схему включаются антисептические и противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей.

Самые распространенные вагинальные свечи обладают следующими терапевтическими действиями:

  • Противомикробными: Макмирор, Бетадин, Гексикон;
  • Иммуномодулирующими: Виферон, Генферон;
  • Заживляющими, противовоспалительными и противогрибковыми: Тержинан, Полижинакс.

Рассмотрим подробнее схему применения самых распространенных препаратов в форме вагинальных свечей.

Вагинальные свечи Гексикон

В аптеках предлагается два вида препарата: Гексикон и Гкексикон Д. Отличие в дозировке основного действующего компонента. Свечи используются в схеме лечения уреаплазмоза и в качестве профилактического средства. Препарат подходит беременным женщинам, так как имеет минимум противопоказаний.

Гексикон воздействует на микроорганизмы, останавливая их развитие и размножение. Обладает противовоспалительным действием и снижает риски для ребенка столкнуться с инфекцией во время родового процесса.

Уничтожить паразита Гексикон не сможет, так как часть инфекции останется в крови женщины. После родов рекомендуется повторное лечение антибиотиками.

Схема приема: Одна свеча в сутки, вводится перед сном. Курс составляет 10–14 дней. Если воспалительный процесс в острой форме, то назначается введение свечи два раза в день.

Вагинальные пилюли Тержинан

Таблетки Тержинан имеют комплексное действие: антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое. Основное действующее вещество в таблетках — неомицин. Препарат быстро убивает микроорганизм, и инфекция отступает уже после одного курса.

Препарат Тержинан нового поколения, поэтому воздействует на микрофлору влагалища с особой аккуратностью. Предотвращает появление грибков Кандиды, которые провоцируют развитие молочницы.

Вводиться пилюля во влагалище один раз в сутки, лучше это делать перед сном. Стандартный курс 10 дней, но если уреаплазма успела проникнуть глубоко внутрь мочеполовой системы, то рекомендуется прием 15 дней.

Тержинан запрещен к применению девушкам до 16 лет и беременным женщинам во время первых трех месяцев вынашивания. На втором и третьем триместрах терапия вагинальными таблетками не противопоказана.

Капсулы Полижинакс

Комплексный препарат Полижинакс является эффективным противомикробным, противовоспалительным и противогрибковым средством. Препарат снимает зуд и жжение, оказывает заживляющее действие. Слизистая быстро восстанавливается, и больного перестают беспокоить основные симптомы уреаплазмоза.

Курс приема 12 дней по одной свечке на ночь. Если по каким-то причинам курс прерывается, то лечение начинается сначала.

Во время приема наблюдаются побочные действия:

  • Жжение в области влагалища;
  • Эритема;
  • Зуд половых органов.

Симптоматика не является причиной к отмене препарата и исчезает после окончания курса лечения.

Свечи Виферон и Генферон

Иммуномодуляторы необходимы чтобы быстро восстановить организм, и заставить его бороться против инфекции. Эффективными иммуностимуляторами являются вагинальные свечи Виферон и аналог Генферон.

Препараты воздействуют на клетку, восстанавливая ее защитные функции. Свечи не имеют побочных действий и мягко воздействуют на организм женщины.

Полиоксидоний

При диагностике запущенной стадии заболевания больному назначается Полиоксидоний. Препарат выпускается в трех формах: таблетированный, ампулами для инъекций и в виде вагинальных свечей. Стандартно при уреаплазмозе медикамент выписывается в виде свечей.

Препарат производится на основе лактозы, поэтому противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью этого компонента и беременным. Запрещено применение во время кормления грудью и при патологии почек.

Стандартная схема приема: по одной свече на ночь в течение трех дней, затем перерыв два дня. На шестые сутки опять вводиться одна свеча. Затем делается отдых на два дня. Опять вводиться свеча. Курс продлевается на усмотрения специалиста.

В комплексе со свечами назначаются мази с антимикробным и заживляющим эффектам: тетрациклиновая и эритмауиновая. Мази наносятся на половые органы каждый день в течение 12–15 суток.

Препараты для восстановления микрофлоры слизистой

Так как терапия инфекции не обходится без приема антибиотиков, то восстанавливать необходимо не только слизистую мочеполовой системы, но и желудка.

Для восстановления слизистой ЖКТ рекомендуются препараты:

  • Содержащие лактобактерии: Линекс, Лактобактерин, Хилак-Форте;
  • Содержащие бифидум бактерии: Бифидумбактерин в порошках, Бификол, Бифиформ.

В своем составе все препараты содержат живые полезные бактерии, которые необходимы для восстановления флоры ЖКТ. Принимаются средства 1–2 раза в день до приема пищи. Действие лактобактерий усиливается, если лекарство запивается молоком.

Полезные культуры содержатся также в натуральных продуктах: йогурте, бифидоке, тане, айране.

После основной противомикробной терапии назначаются препараты для восстановления флоры влагалища: Лактожиналь, Лактонорм, Лактагель. В составе препаратов живые лактобактерии, поэтому хранится медикамент в холодильнике при температуре +4 градуса.

Иммуномодуляторы

Для восстановления иммунитета после основной терапии пациенту назначается один из следующих препаратов:

  • Интерферон в любой форме;
  • Циклоферон;
  • Иммунал;
  • Генферон;
  • Иммуномакс.

Эффективны иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка эхинацеи пурпурной, Настойка Женьшеня на спирту с медом.

Натуральные препараты принимаются один раз в день. Количества капель зависит от возраста пациента: детям до 12 лет — 5 капель, взрослым — 10–15 капель. Дозировка зависит от концентрации настойки и указывается на упаковке.

Препараты для стимуляции иммунной системы принимаются по схеме. У каждого препарата схема приема своя и указывается в инструкции по применению.

Курс на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов оказывает пагубное воздействие на почки и печень больного.

Особенности терапии во время беременности

Если уреаплазмоз протекал без видимой симптоматики, то женщина не сдавала анализы и не беспокоилась о лечении до зачатия ребенка. При диагностике заболевания во время беременности, необходима немедленная терапия. Во время родов инфекция передаетсяребенку, а на ранних сроках беременности микроорганизм является провокатором выкидышей и замирания развития.

Терапия беременных требует особого внимания, так как большая часть препаратов противопоказана и может нанести вред малышу. Схема лечения подбирается тщательно и этапами.

Если болезнь на начальном этапе, то врач старается обойтись без антибиотиков. В качестве основного препарата используются вагинальные антибактериальные и противогрибковые свечи. Важно убрать уреаплазмы из слизистой влагалища, чтобы защитить малыша. В крови женщины микроорганизм сохранится, поэтому после родов приступают к основному лечению.

Если без антибиотиков не обойтись, то выбирается самая безопасная их группа — макролиды. Терапия начинается с 20 или 22 недели беременности и имеет продолжительность 3 недели. В сложных случаях лечение начинается с 16 недели беременности, но эта схема опасна для малыша.

Схема терапии для беременных включает в себя прием препаратов:

  • Антибиотика: Эрацин, Клабакс, Макропен;
  • Пищевых ферментов: Фестал, Панкреатин, Мезим форте;
  • Противогрибковый препарат: Пимафуцин в виде вагинальных свечей;
  • Иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка Эхинацеи;
  • Иммуномодулирующие свечи: Виферон;
  • Минерала содержащий препарат: Т-активин;
  • Препарат для защиты и восстановления микрофлоры ЖКТ: Нормазе;
  • Противовоспалительные и противогрибковые свечи: Тержинан, Нистатин.

Раз в день проводиться санация влагалища любым мягким антисептическим раствором. Промывание поможет освободить слизистую от пагубных микроорганизмов.

В комплексе с лечением назначаются поливитамины: Элевит Пронаталь, Компливит Мама или любые для беременных.

Вывод

На период лечения партнерам необходимо соблюдать правила:Воздержание от половой жизни

  • Воздержание от половой жизни на период лечения антибиотиками (на восстановительном этапе половую жизнь можно возобновить, но только с использованием презерватива);
  • Из рациона исключаются жирные, сладкие, кислые и острые блюда, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ;
  • На протяжении всей терапии недопустимо употребление спиртосодержащих напитков;
  • Придерживаться гигиенических норм.

При соблюдении правил и правильно подобранной терапии, справиться с инфекцией можно без последствий для здоровья.

allparazity.ru




Источник: paraziti.online

Читайте также

Добавить комментарий