Симптомы подагры на руках

Симптомы подагры на руках

Содержание

  • Что такое олигоартрит: описание, лечение у детей и взрослых
    • Причины воспаления
    • Заболевание с лихорадкой
    • Стойкий тип без лихорадки
    • Как выявить заболевание?
  • Причины и лечение олигоартрита
    • Этиология олигоартрита
    • Симптомы олигоартрита
    • Диагностика олигоартрита
    • Лечение олигоартрита
  • Что такое олигоартрит и насколько опасным он может быть? Виды, признаки и средства лечения воспаления
    • Олигоартрит: что это такое
    • Причины и механизм развития болезни
    • Симптомы олигоартрита коленных суставов
    • Реактивный
    • Подагрический
    • Псориатический
    • Олигоартикулярный ювенильный у ребенка: персистирующий и распространенный
    • Методы диагностики
    • Что такое серонегативный олигоартрит?
    • Тактика лечения
    • Препараты
    • Физиотерапия
    • Народные средства
    • Заключение

ul

Содержание статьи:

Подагра в различных возрастных периодах

 Подагра – болезнь взрослых и детей

Подагрой болеют преимущественно взрослые люди. Согласно статистическим данным, от подагры страдает 0,1% взрослого населения планеты в среднем, причем в развитых странах (западноевропейский регион, США) количество людей, страдающих подагрой, приближается к 2%. При этом специалисты предполагают, что действительная картина заболеваемости отличается от данных исследования, так как полноценное изучение статистики осложнено поздним диагностированием пациентов. Медицинские исследователи также указывают, что подагра, до 20 века считавшаяся преимущественно мужским заболеванием за редким исключением, теперь поражает оба пола, хотя соотношение пациентов-мужчин и женщин все еще далеко от равномерности: на 20 случаев постановки данного диагноза у мужского пола выявляется одно заболевание у женщин. Причиной роста частоты диагностирования женской подагры считают улучшение качества жизни населения, обилие пищи, насыщенной пуринами, и увеличение употребления алкоголя населением в целом. Также выявлена тенденция «омолаживания» диагноза подагры: если раньше болезнь манифестировала острым подагрическим приступом у мужчин 35-45 лет, то теперь нижняя граница составляет 30 лет.

Подагра у мужчин

Частота заболеваемости подагрой мужского населения по сравнению с женским объясняется двумя факторами: наследственным характером части заболеваний, предрасположенность к которому передается через Х-хромосому, что означает отсутствие вариантов у мужчин, имеющих только одну хромосому данного типа; а также развитие подагры вследствие нездорового питания и употребления алкоголя, что более характерно для мужчин. Особенностью мужской подагры считается поздняя диагностика из-за склонности данной части населения обращаться за врачебной помощью на стадии развитого заболевания с острыми подагрическими приступами или на этапе внешних проявлений подагры в виде деформации суставов и формирования тофусов.

Особенности подагры у женщин

У женщин процесс, сопровождающийся повышением уровня мочевой кислоты и отложением уратов, кристаллов соли, в мягких тканях, характерен для периода менопаузы. В этот период риски возникновения подагры значительно возрастают, особенно при наличии наследственной предрасположенности, поэтому чаще всего женская подагра диагностируется в возрасте от 50-55 лет. Однако генетическое наследование подагры для женщин лишь предполагает вероятность развития заболевания, в отличие от мужского пола. Ген, ответственный за выработку ферментов, необходимых для метаболизма пуриновых соединений, расположен на Х-хромосоме, и у женщин таких хромосом две. Поэтому при повреждении гена на одной хромосоме его дисфункция компенсируется интенсивной работой сохранного гена на другой. При наличии двух поврежденных генов в геноме вероятность развития подагры у женщин такая же, как и у мужчин (практически стопроцентная), причем возраст начала заболевания также существенно снижается.

Подагра: признаки и лечение у детей 10 лет

Рост уровня мочевой кислоты в организме, или гиперурикемия в детском возрасте является вторичной дисфункцией на фоне первичного заболевания или состояния и не обусловлена наследственной предрасположенностью. К причинам возникновения подагры у детей 10 лет относят активное отмирание клеток, что провоцирует повышенную выработку пуринов и отмечается при обезвоживании, голодании, почечной недостаточности и иных патологиях функционирования почек, наличии злокачественных образований и т. п. Также в этиологии развития подагры в детском возрасте могут присутствовать полное или частичное отсутствие гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы, а также увеличенная активность фосфорибозилпирофосфатсинтетазы.

ul

Причины развития подагры

Стабильное увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, приводящее к формированию кристаллов соли и их отложению в мягких тканях тела, – единственная причина развития подагры. Начальная стадия гиперурикемии, накопления мочевой кислоты, не приводит к формированию и отложению кристаллов, однако сигнализирует о нарушениях в обмене веществ, первых проявлениях недуга. Росту концентрации мочевой кислоты могут способствовать несколько факторов. Основными считаются наследственная предрасположенность, чрезмерное поступление пуриновых соединений в организм с пищей и жидкостью, увеличение катаболизма пуринов, а также возрастное или дисфункциональное замедление процесса выведения мочевой кислоты из тела при мочеиспускании.

Связь развития подагры и роста концентрации мочевой кислоты

В процессе переработки пуриновых оснований, поступающих в организм с пищей или же образовывающихся в результате распада собственных клеток, вырабатывается мочевая кислота. Это соединение отфильтровывается почечными клубочками и в норме выводится из тела вместе с мочой. Если на каком-либо этапе возникают нарушения (увеличение продуцирования мочевой кислоты, недостаточность концентрации, вывода), формируются условия для развития гиперурикемии. Стоит помнить, что постановка диагноза «гиперурикемия» не равнозначна наличию подагры, так как повышенная концентрация мочевой кислоты может быть признаком иных заболеваний. Но сама гиперурикемия может провоцировать развитие подагрических процессов. При подагре мочевая кислота, вступающая в химические реакции с кальцием, натрием, калием и иными элементами, преобразовывается в кристаллические соединения или ураты. Ураты накапливаются в тканях преимущественно двух типов локализации: органы мочевыводящей системы (уратные камни в почках, в мочевом пузыре) и мягкие ткани суставов, околосуставные ткани – ураты попадают и оседают там в связи с особенностями кровотока в данных частях тела.

Скорость синтеза пуриновых нуклеотидов как фактор развития подагры

Распад пуриновых оснований, приводящий к образованию мочевой кислоты, имеет в норме стабильную скорость, определяемую количеством ферментов. При увеличенном количестве пуринов в организме вследствие их повышенного поступления с пищей, значительного распада собственных клеток или иных патологических процессов и вмешательств, скорость синтеза увеличивается, формируя избыток мочевой кислоты в крови, что создает условия для развития подагры. Этот процесс может иметь временный, легко обратимый характер, или же быть длительным вследствие хронических заболеваний, постоянного нарушения сбалансированного рациона питания. Усиленный синтез нуклеиновых оснований провоцируют также длительные курсы приема препаратов-цитостатиков, радио- и химиотерапия, метод гемолиза, некоторые виды хирургических вмешательств.

Скорость выведения мочевой кислоты из организма

Подагра как вторичное заболевание развивается на фоне нарушения функции почек. После переработки и фильтрации почечными клубочками мочевая кислота в норме покидает организм вместе с мочой. При хронических заболеваниях почек процесс вывода продуктов распада пуриновых оснований может быть нарушен, что приводит к росту концентрации мочевой кислоты в крови. Основные факторы, препятствующие выведению мочевой кислоты, – частичное блокирование просвета протоков вследствие воспалительных процессов или разрастания соединительной ткани.

Избыточное поступление пуринов

Нарушения рациона питания как причина развития подагры

Хотя само по себе избыточное употребление продуктов, богатых пуринами, не является причиной развития подагры, оно создает оптимальные условия при наличии нарушения функций их переработки или вывода продуктов их распада. И специфическая диета является как частью терапии при подагре, так и методом профилактики возникновения или обострений данного заболевания, особенно при наличии наследственной предрасположенности или иных провокативных условий развития подагрических воспалений.

Генетическая предрасположенность как причина подагры

Группа ферментов, белков, обеспечивающих процесс переработки пуринов, обуславливается наличием определенных генов в геноме человека. При ферментопатии организм не способен производить ферменты в достаточном количестве для поддержания процесса синтеза, обработки различных соединений. При недостаточности специфических белков, регулирующих переработку пуринов и выведение мочевой кислоты, концентрация токсических соединений в плазме крови нарастает, что вызывает развитие подагры. Такая патология является наследственной и передается от родителей к детям. Нередко ферментная недостаточность, являющаяся провокативным фактором подагры, входит в общий генетический метаболический синдром, что вызывает также склонность к образованию лишнего веса, сахарному диабету, гипертонии, гиперлипедимии.

ul

Методы диагностики при подагре

Так как основной симптом, который отмечают страдающие подагрой пациенты, это возникновение болезненных ощущений в суставах различной локализации, данный факт может значительно осложнить диагностические мероприятия вследствие необходимости дифференцировать подагру от множества ревматологических заболеваний, последствий травм и прочих суставных патологий. Для точной диагностики заболевания специалист опирается на данные собранного анамнеза, а также на проводимые в этом случае параклинические исследования и анализы (биохиический, общий анализ крови и мочи). Сроки и точность установки диагноза зависят также от выраженности симптоматики, степени развития заболевания, общего самочувствия, здоровья пациента, наличия сопутствующих дисфункций и отклонений. Только анализ мочи любым методом неэффективен, так как его показатели в значительной степени коррелируют с наличием или отсутствием заболеваний органов мочевыводящей системы. При помощи дополнительных исследований для диагностирования подагры проверяют наличие следующих проявлений:

  • гиперурикемия, стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты в венозной крови, определяемая методом биохимического исследования;
  • присутствие в организме и стадия процесса накопления уратов;
  • отложения данных кристаллов в области околосуставных тканей;
  • наличие периодов острых воспалительных процессов, степень подвижности сустава.

При прогрессировании заболевания с высокой частотой отмечают нарушения функций почек, возникновение мочекаменной болезни, поэтому при диагностировании подагры необходима регулярная проверка состояния и функционирования данного органа.

Инструментальные методики диагностирования заболевания

Этиология болезненных проявлений в суставных и околосуставных тканях подлежит обследованию при помощи диагностической аппаратуры. Пораженные сустава обследуются при помощи ультразвуковых методов исследования, компьютерной томографии, радиографии, а также сцинтиграфического исследования с применением внутривенно введенного технеция пирофосфата. Последний метод эффективен как на поздних, так и на ранних стадиях развития болезни. На начальном этапе подагры другие, наиболее распространенные инструментальные техники обследования не вполне информативны, так как при подагре в первичной стадии возникновения заболевания деструктивные признаки поражения суставной и околосуставной тканях еще незначительны и не могут быть выявлены большинством аппаратных методик диагностики. Однако их использование позволяет с высокой точностью дифференцировать развитие подагрических артритов от иных разновидностей ревматических заболеваний.

ul

Проявления

Симптомы и лечение артрита пальцев ног в первую очередь зависят от вида болезни. Ревматоидный артрит и подагра значительно отличаются друг от друга.

Ревматоидный

Основной симптом артрита пальцев ног – болевые ощущения. На начальных стадиях боль беспокоит человека только при нагрузке на стопу. По мере прогрессирования болезни она имеется даже в покое. Боль носит ноющий характер, достаточно интенсивная. Поражаются при такой разновидности артрита все пальцы ног – от большого до мизинца.

Следующим характерным признаком ревматоидного артрита суставов пальцев ног является утренняя скованность. Это невозможность совершать полноценные движения пальцами ног после пробуждения. Длительность этого состояния – около часа.

Воспаленные суставы выглядят отечными, кожа над ними красная и горячая. Отмечается ограничение подвижности пальцев. Постепенно происходит развитие анкилозов — неподвижных костных сращений. Это вызывает деформацию стопы.

В течении ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, основанных на нарушении функциональности суставов:

  • При первой степени функция полностью сохранена, возможны профессиональные и бытовые действия;
  • При второй степени профессиональные действия невозможны, бытовая функция сохраняется;
  • При третьей степени поражение суставов приводит к ограничению даже бытовой деятельности;
  • При четвёртой степени функция стопы полностью нарушена.

Человек с последней стадией заболевания становится инвалидом.

Подагрический

При подагре в подавляющем большинстве случаев формируется артрит большого пальца ноги. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Первый приступ артрита возникает внезапно, практически всегда в ночное время. Это характерный признак подагры.

Человек просыпается от сильнейшей боли в суставе большого пальца. Она настолько нестерпимая, что заставляет человека кричать. Боль носит распирающий характер, вызывает ощущение пульсации в пальце. Сустав быстро опухает, увеличивается в размере. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Приступ продолжается в течение нескольких часов, реже суток. Прекращается так же внезапно, как и начинается.

В межприступный период человека ничего не беспокоит. В дальнейшем обострения артрита сустава большого пальца ноги возникают при нарушении диеты, переохлаждении. Постепенно может развиваться поражение и других пальцев ступни. В мягких тканях происходит отложение солей мочевой кислоты – тофусы. На большом пальце это особенно заметно в виде подкожных бугорков, в народе такое состояние называется «косточкой».

На фото выше изображен большой палец ноги при подагрическом артрите.

ul

Причины возникновения

Причин, по которым может развиться артрит большого пальца ноги, может быть несколько. В свою очередь, они могут быть вызваны другими факторами. Изначально стоит разобраться в причинах заболевания, которые могут быть следующими:

  • Подагра. Данное заболевание может стать причиной появления артрита сустава большого пальца ноги, поскольку в результате действия подагры нарушается природный обмен веществ в организме.
  • Травмы. При наличии постоянного травмирования стопы тоже возможно развитие артрита. Травма может быть связана и с голеностопным суставом.
  • Антитела. Вследствие принятия организмом соединительной ткани как антигена, начинает развиваться ревматоидный артрит. Для преодоления этого заболевания, необходимо постоянно принимать специальные препараты – иммунодепрессанты, которые в некоторой степени снижают активность иммунной системы.
  • Ослабленная иммунная система. Один из наиболее распространенных факторов для появления различных заболеваний, в том числе и артрита. Часто ослабление иммунитета наблюдается после перенесения таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, или же ранней весной, когда в организме отмечается нехватка витаминов.
  • Отравление. Отравление пищевыми продуктами становится причиной артрита только у детей. В данном случае, наблюдается развитие реактивного артрита, проявляющегося через неделю после отравления.
  • Наличие хронических заболеваний, сопутствующих артриту: гонореи, сахарного диабета, туберкулеза, сифилиса и прочих.

Первым делом необходимо правильно определить причины артрита. К ним относятся не только перенесенные травмы и заболевания, чрезмерные физические нагрузки и прочее, но и возрастные изменения в организме (особенно у людей за 50).

ul

Основные симптомы

Первым и главным симптомом, указывающим на появление воспалительного процесса в организме, является боль в области большого пальца ноги, которая со временем распространяется на соседние пальцы, а далее – на всю стопу целиком. Пораженный участок сопровождается опуханием и покраснением. У больного повышается температура тела.

Если немедленно не обратиться к врачу, пальцы могут потерять способность к движению. Артрит протекает очень быстро, что позволяет ему за несколько дней перерасти в хроническую болезнь. О необходимости лечения артрита пальцев ног свидетельствуют различные симптомы. Не стоит откладывать визит к врачу при появлении:

  • Озноба. Наблюдается как результат резкого повышения температуры. Температура может спадать ненадолго и снова подниматься.
  • Боли в области большого пальца на ноге. Болевые ощущения становятся сильнее после непродолжительной физической активности, менее ярко выражены в состоянии покоя. Если болезнь запустить, боль будет сопровождать человека постоянно, даже во сне.
  • Отечности сустава.

Артрит бывает нескольких разновидностей, каждая из которых проявляется по-разному. Некоторые типы болезни могут годами вызревать в организме и проявиться в один день, другие проявляются очень быстро, и стремительно прогрессируют. Одним из наиболее опасных видов считается ревматоидный артрит, поскольку он способен вызывать деформацию стопы и пальцев, что приводит к инвалидности.

При появлении одного или нескольких симптомов, рекомендуется обратиться к специалисту, который назначит лечение артрита пальца ноги. Употребление обезболивающих препаратов лишь снимает признаки, но не устраняет болезнь и не прекращает ее развитие.

ul

Методы диагностики

Выявить артрит не составит труда, поскольку его симптомы проявляются резко и стремительно. Однако, могут возникнуть сложности с определением его разновидности – для этого понадобятся данные лабораторных анализов и, возможно, дополнительные исследования. После предварительного опрашивания и осмотра, врачи назначают:

  • Рентген. Данная процедура назначается практически всем пациентам, у которых диагностируется артрит любого вида. Рентгенография необходима для выявления степени поражения суставов.
  • Биохимические анализы. В данную группу входит анализ на биохимию крови, прохождение специальных тестов на выявление активности иммунной системы.
  • Общие анализы. В группу общих анализов входят стандартные лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи.
  • Иммунологическое исследование. Назначается пациентам, у которых наблюдается подозрение на ревматоидный артрит.
  • После прохождения медицинского обследования, врач назначит медикаментозную терапию для борьбы с артритом. В некоторых случаях, назначается хирургическое вмешательство.

Читать также:  Артрит у детей симптомы

Диагностикой болезни должен заниматься врач профильного направления – ревматолог или терапевт, который знает, как лечить артрит пальцев ног.

ul

Варианты лечения

Некоторые пациенты решаются проводить лечение артрита большого пальца стопы народными средствами. Однако, в большинстве случаев, неграмотный подход к лечению заканчивается печальными последствиями. Использование народной медицины возможно, но только в сочетании с лекарственными препаратами, по показаниям врача.

Практически всегда артрит подлежит лечению медикаментами, к хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях. Лечение артрита большого пальца ноги проводится комплексно: необходимо соблюдение специальной диеты, регулярный систематический прием медицинских препаратов, ношение удобной обуви. На ранних стадиях развития болезни, терапия, как правило, проходит успешно. Дальше представлены различные варианты, чем лечить рассматриваемый недуг.

  • Антибиотики – необходимы для лечения инфекционного артрита. Эффективность лечения зависит от точности выявления возбудителя заболевания.
  • Мази и прием препаратов категории НПВС. Мази часто назначаются при диагностировании ревматоидного артрита для снятия отечности и покраснения в зоне пораженного участка. Лекарства группы НПВС применяются в виде инъекций, и вводятся непосредственно в сустав.
  • Прогревающие гели. Мази и гели согревающего действия мягко воздействуют на пораженный участок, устраняя болевые ощущения, дискомфорт, отечность и покраснение.
  • Восстановление поврежденного сустава. На ранних стадиях развития ревматоидного артрита, возможно, предотвратить деформацию на пальцах ног посредством терапевтического лечения, без оперативного вмешательства. Врачи рекомендуют ношение специальной ортопедической прокладки, располагающейся между пальцами ног препятствующей их наслоению друг на друга и последующей деформации. При длительном ношении такой прокладки возможно даже восстановление сустава, уже искривленного из-за болезни.
  • Хондропротекторы. Эти препараты необходимы для полного восстановления хрящевой ткани, разрушающейся артритом. Они представлены мазями, таблетками и инъекциями – точный вид приема должен назначаться врачом.

Существуют и дополнительные меры лечения артрита большого пальца ноги. К ним относятся: массажи, проведение лечебной физкультуры в домашних или санаторных условиях, ношение ортопедической обуви или стелек, соблюдение строгой диеты, прописанной врачом, пребывание на свежем воздухе.

Лечение артрита пальцев ноги необходимо начинать с появления первых симптомов, поскольку, в противном случае, данный недуг очень быстро станет хроническим, и вылечить его тогда будет практически невозможно.

ul

Причины возникновения артрита большого пальца ноги

Выделяют несколько факторов, которые в комбинации или по отдельности могут спровоцировать воспаление сустава:

  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения иммунной системы, ВИЧ-инфекция;
  • травмы;
  • повышенная нагрузка на пальцы ног (избыточный вес, профессиональная деятельность, неудобная обувь, плоскостопие);
  • хронические стрессы;
  • переохлаждение;
  • нарушения обмена веществ;
  • злоупотребление мясом, жирной пищей и алкоголем.

Артрит, вызванный аутоиммунной реакцией, часто приводит к системным поражениям организма, воспалению внутренних органов и опасных для жизни осложнениям, связанным с ними.

ul

Виды и симптомы воспаления сустава

Артрит может сопровождаться общими симптомами, которые возникают за несколько дней или недель до воспаления сустава:

  • озноб, лихорадка;
  • слабость, повышенная усталость;
  • бессонница;
  • снижение аппетита.

Выделяют несколько видов артрита, которые отличаются симптоматикой и механизмом развития патологического процесса.

Ревматоидный

Это системное заболевание, поэтому поражение большого пальца – лишь первый признак нарушения во всем организме. Воспаление развивается остро и сопровождается такими симптомами:

  • постоянная ноющая боль, усиливающаяся по утрам и в неподвижном состоянии, либо при чрезмерных нагрузках;
  • симметричное поражение множества суставов;
  • утренняя скованность;
  • деформация и смещение пальца в наружную сторону.

Больному трудно подобрать удобную обувь и одежду, нарушается походка, появляются проблемы с поддержанием равновесия и устойчивости во время движения.

Подагрический

При подагре сустав воспаляется из-за отложения в нем солей мочевой кислоты. Начинается заболевание бессимптомно, но после накопления большого количества уратов наступает подагрический приступ:

  • сильная боль, иррадиирущая по всей конечности и усиливающаяся ночью;
  • гипертермия и покраснение кожи;
  • образование тофусов – подкожных скоплений уратов;
  • нарушение подвижности сустава.

Внимание! Тофусы появляются на месте воспаления через несколько лет после начала заболевания, и человек, не обратившись к доктору после первого же приступа боли в пальце, может жить год, два и более, не подозревая о серьезном обменном заболевании.

Над тофусами могут образовываться трофические язвы с пастообразным содержимым.

Реактивный

Воспаление реактивного характера начинается через время после перенесенной инфекции или параллельно с ней. Все симптомы появляются несимметрично, то есть только на одной ноге:

  • болевые ощущения, порой стреляющие или ноющие;
  • покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
  • отечность околосуставных тканей;
  • сосискообразное утолщение пальца.

В редких случаях кожа грубеет и начинает шелушиться.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Внимание! При воспалении нервных окончаний могут появиться мигрирующие боли и отекание конечностей.

Псориатический

При псориазе артрит чаще всего протекает на фоне кожных высыпаний. Симптомы воспаления развиваются в течение нескольких дней:

  • резкая боль, особенно в ночное время;
  • умеренная отечность околосуставных тканей;
  • красная или цианотично-багряная окраска кожи;
  • сосискообразное опухание и гипертермия пальца;
  • псориатические бляшки на коже;
  • поражение ногтя: мелкие ямки, шероховатость, подногтевые кровоизлияния или отделение ногтя.

Читать также:  От чего бывает артрит

У 5% пациентов наблюдается необратимое искривление и укорочение пораженного пальца. При длительном течении заболевания нарушается функциональность стопы и происходит асимметричное поражение других суставов.

ul

Диагностика болезни

Для установления диагноза наряду с изучением анамнеза больного и симптомов используют лабораторные и инструментальные методы:

  • общий клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • рентгенография, КТ или МРТ стопы;
  • артроскопия пораженного сустава.

Дифференциальную диагностику разновидностей артрита можно провести исходя из результатов исследования крови и синовиальной жидкости:

Лейкоцитоз, повышение СОЭ и С-реактивного белка, снижение гемоглобина

Псориатический артрит не дает специфических изменений в анализах, поэтому его диагностика проводится на основе анамнеза больного и наличия у него типичных поражений кожи.

Это важно! При подагрическом артрите гиперурикемии в крови может и не быть, поскольку в период обострений повышается выведение уратов почками.

ul

Специфическая терапия разных видов

Для устранения истинной причины заболевания проводят этиотропную терапию, специфичную для каждого вида артрита.

Ревматоидный и псориатический

Поскольку артрит ревматоидного и псориатического типа вызван сбоем в работе иммунитета, основное лечение направлено на подавление ее активности и торможение деструктивных процессов в суставе. Для этого проводят моно- или комбинированную терапию базисными препаратами (БПВП) и биологическими агентами.

Лечение начинают с назначения базисных средств. Действие наступает только через 2-3 месяца, поэтому для поддержания эффекта их применяют несколько лет.

Препаратами выбора являются Метотрексат, Сульфасалазин или Лефлуномид, реже применяются Циклоспорин и Гидроксихинолин.

Биологические агенты назначают при неэффективности терапии БПВП, полиартрите и остром воспалении. Инфликсимаб (Ремикейд) и Ритуксимаб (Мабтера) дают улучшение в течение нескольких дней после введения, а при длительном использовании замедляют дегенеративные процессы в суставе. Побочным эффектом препаратов является повышение риска аллергических реакций и присоединения инфекционного процесса.

Для устранения кожных проявлений при псориатическом артрите используют витаминные кремы, кератолитические и гормональные мази.

Подагрический

Для лечения подагры используют препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты в организме:

  • урикозурические – способствуют выведению уратов из организма;
  • урикодепрессивные (Аллопуринол) – блокируют образование мочевой кислоты;
  • комбинированного действия (Алломарон, Уродан)
  • колхицин – специфический препарат для лечения обострений подагры.

Препараты смешанного действия применяют на хронической стадии курсами 1-2 месяца. Аллопуринол назначают при непереносимости других средств и сопутствующем поражении почек в остром периоде.

Внимание! Наиболее эффективным средством для купирования подагрического приступа считается Колхицин. Он активно снижает миграцию лейкоцитов к воспалительному очагу и подавляет фагоцитоз уратов, что в свою очередь препятствует их накоплению в тканях.

Терапевтический эффект при подагре большого пальца развивается в течение 6-9 часов при условии использования препарата в первые сутки приступа. Начинать применение рекомендуется с маленьких доз, поскольку возможны побочные реакции со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, боль в животе).

Реактивный

Специфическая терапия реактивного артрита основывается на применении антибиотиков. Препараты подбирают в зависимости от вида инфекционного агента после проведения соответствующих диагностических исследований. Это могут быть макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины или другая группа антимикробных средств. При отсутствии возбудителя в организме лечение ограничивается применением НПВС.

Внимание! БПВП и глюкокортикоиды назначают в случаях тяжелого реактивного артрита, поскольку они угнетают иммунную систему и могут спровоцировать рецидив инфекционного процесса.

Чем мазать больной палец

Для местного лечения воспаления большого пальца применяют обезболивающие мази (Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид) и хондропротекторы (хондроитина сульфат и глюкозамин). Они эффективно помогают устранить легкую боль и отечность сустава. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани, но положительный результат от их применения сохраняется только при длительной терапии.

В период ремиссии можно использовать согревающие мази (Финалгон), которые оказывают отвлекающее и сосудорасширяющее действие. При наличии эрозий, гнойного воспаления или трофических язв их применение запрещено.

ul

Методы физиотерапии

В период ремиссии для уменьшения количества рецидивов рекомендуют проводить физиотерапевтические процедуры:

  • радоновые и сероводородные ванны;
  • инфракрасное или ультрафиолетовое облучение;
  • аппликации грязями, парафином, озокеритом;
  • лечебный массаж.

Они способствуют восстановлению подвижности пораженного сустава.

ul

Как лечить артрит большого пальца на ноге народными средствами

При легких формах артрита устранить его проявления можно методами народной медицины:

  • Очищенный корень хрена натереть на мелкой терке и приложить к больному пальцу. Замотать пищевой пленкой или бинтом и оставить на 30 минут.
  • Капустный лист бланшировать 2-3 минуты, обильно намазать медом и еще теплым приложить к пораженному суставу. Зафиксировать пленкой или марлей и оставить до полного остывания.
  • 50 г травы хвоща залить 250 мл кипятка и оставить под крышкой в течение 45 минут. Принимать по 1 стакану отвара дважды в день.
  • 15 г сушеной крапивы запарить 1 стаканом кипятка на 1 час. Применять по 1 ст. л. за полчаса до еды.
  • при подагре: 30 г травы зверобоя залить 1 л кипятка и оставить на 2 часа под крышкой. Пить по 3 ст. л. 3 раза в день.

При отсутствии противопоказаний лечение народными методами проводят на протяжении нескольких месяцев.

ul

Полиартрит: что это и как лечить

Термином полиартрит называют воспалительные процессы в суставах. Они могут образоваться, как сами собой, так и по причине болезней – расстройств иммунной системы, травм, нарушений обмена веществ.

Заболевание характеризуется болевым синдромом, потерей функциональности суставов, их отечностью, а также локальными гиперемией и гипертермией.

Полиартрит протекает в легкой и тяжелой формах, которые различаются степенью ограничения работоспособности больного.

Причины возникновения заболевания

Полиартрит зарождается в тканях организма и в системе кровеносных сосудов. Быстро прогрессирующие области воспаления распространяются на хрящи, капсулу сустава и связки. В конечном итоге сустав деформируется, причиняя пациенту острые боли.

Предпосылки появления полиартрита:

  1. ОРВИ заболевания;
  2. проявление краснухи;
  3. вирусные инфекции;
  4. герпес;
  5. заболевание Эпштейна-Барра;
  6. травмы в теле;
  7. проблемы с обменными процессами в организме;
  8. нарушение иммунитета;
  9.  заболевания в нервной системе;
  10.  наследственность.

Виды и симптомы

Классификация видов полиартрита основывается на причинах возникновения заболевания. Выделяют несколько групп, объединенных по признаку происхождения полиартрита.

Ревматоидный полиартрит

Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к системному поражению соединительных тканей. В результате сбоя иммунная система распознает собственные клетки организма как инородные и пытается их уничтожить.

В большинстве случаев (от 70% и более) итогом болезни становится инвалидность. Недугу подвержены главным образом люди возрастной категории от 30 до 35 лет.

Причем у женщин болезнь обнаруживается в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины возникновения заболевания:

  • врожденные нарушения суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • некоторые инфекции;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • интоксикации и гиперинсоляция.

Ревматоидный полиартрит проявляется в нескольких формах:

  1. Классическая форма (моноартрит, олигоартрит, синдром Фелти) – характерна низкой скоростью развития. При такой форме суставы повреждаются в зеркальном порядке. В основном нарушения затрагивают коленные суставы.
  2. Псевдосептическая форма (лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты) – слабовыраженная, либо отсутствующая симптоматика.
  3. Ювенильный ревматоидный полиартрит – начинает прогрессировать в раннем возрасте (от 12 до 18 лет).
  4. Суставно-висцеральная форма – известна не только суставными нарушениями, но и осложнениями со стороны внутренних органов (сердце, почки, легкие, сосуды, нервная система).

Клинические симптомы:

  • Недуг чаще затрагивает мелкие суставы – кисти рук, пальцы. Поражения имеют симметричный (зеркальный) характер.
  • Болезнь протекает постепенно от едва ощутимого онемения по утрам, до астралгии, атрофии мышц, изменения температуры тела, повышенной потливости, жжения в области рук и ног, и выраженной деформации суставов.
  • Болезнь ведет за собой ряд осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз, пороки сердца), дыхательной системы (плевриты и поражения интерстициальной ткани), нервной системы (цервикальный миелита, множественные мононевриты, сенсорно-моторная нейропатия и компрессионная нейропатия), органов зрения (периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит).

Реактивный полиартрит

Предпосылками для его образования являются инфекционные заболевания бактериального, вирусного, грибкового, хламидиозного типа.

Инфекционные поражения кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовые инфекции (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита) так же влекут за собой реактивный полиартрит. Болезни чаще подвержены юноши.

Первые пару недель заболевания протекают бессимптомно, а далее приходят озноб, повышение температуры тела, общая слабость организма, мигрирующие очаги боли.

Одновременно возникают повреждения слизистых оболочек — уретрит, конъюнктивит и афтозный стоматит. Известны случаи развития миокардита.

Подобные симптомы реактивного полиартрита могут беспокоить от 2 до 3 месяцев, а затем перейти в хроническую форму.

Обменный (кристаллический) полиартрит

Сопровождает болезни обмена. А именно те, что приводят к отложению солей в суставах. К примеру, при подагре мочевая кислота, не выведенная из органов и тканей, кристаллизуется и образует отложения, которые соприкасаются с тканями, воспаляя их. Очаги воспаления затрагивают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы.

Источник: https://systavi.com/bolezni/poliartrit/poliartrit-sustavov.html

ul

Подагра — симптомы и лечение в домашних условиях

Профилактика

Чтобы вылечить подагру в домашних условиях, и снизить количество приступов следует ограничить до минимума употребление пищи, при расщеплении которой образуется значительное количество мочевой кислоты: печень, говяжий язык, грибы, сардины, рыбная икра, фасоль, горох, пиво. Необходимо пить много жидкости — до трех литров в день.

Диета при подагре

Пациентам с подобным диагнозом следует более внимательно отнестись к своему питанию, в частности исключить из рациона насыщенные пуринами продукты. Здесь важно отметить, что необходимо исключить как переедание, так и голодание, к тому же нельзя допускать резкого снижения веса, это может привести к обострению заболевания.

Как лечить подагру в домашних условиях? Наиболее правильная диета при подагре предполагает переход на вегетарианский рацион питания или диету №6.

  • Овощи, лучше в отварном виде, сваренные на пару, запеченные в духовке с небольшим добавлением соли;
  • молочные продукты;
  • ягоды, преимущественно смородина разных сортов, арбузы;
  • отруби, хлеб из отрубей;
  • орехи, фрукты и сухофрукты;
  • минеральная вода.
  • жирное мясо;
  • субпродукты (почки, печень, язык сельскохозяйственных животных);
  • красную рыбу;
  • важно свести к минимуму прием соли;
  • алкоголь, кофе;
  • сладких газированных напитков.

Доказано, что клубника, вишня, смородина и прочие ягоды темно-красных и синих цветов вызывают снижение концентрации мочевой кислоты в крови, поэтому больные подагрой могут есть их в любом виде и количестве.

Как лечить подагру народными средствами

Поскольку многих интересует вопрос, как лечить подагру в народными средствами, остановимся на этом моменте более подробно.

  1. Рыбные компрессы . Разделите филе любой рыбы на 10 частей, положите их в кулечки, и отправьте в холодильник. Перед сном вытяните один пакет, разморозьте, полученный кусок рыбы положите на пораженный сустав и обмотайте полиэтиленом, после натяните толстые носки. Лежите так до утра.
  2. Активированный уголь . Горсточку таблеток необходимо смолоть в кофеварке, доводя количество смеси менее чем до половины стакана. В порошок добавляется малое количество воды и одна столовая ложка семян льна. Все размешивается до пастообразного состояния. Данной смесью смазываются пораженные кожные участки на ночь.
  3. Купите обычного сала и разрежьте его так, чтобы можно было положить на каждый пальчик небольшие кусочки сала. И теперь каждый кусочек втирайте в кожу до тех пор, пока эти кусочки не станут совсем маленькими.
  4. Приготовить смесь : растопить 250 г несоленого сливочного масла, после его закипания снять всю пенку и добавить в масло 250 г винного спирта. Зажечь сразу полученную смесь до тех пор пока выгорит спирт. Теплой мазью смазывать больные места.

Данное лечение в домашних условиях не избавит от подагры, но уймет на какое-то время ее болезненное проявление.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

ul

Профилактические мероприятия

Профилактика подагры предусматривает оптимизацию образа жизни. Самое важное: обеспечить правильное питание. Частое переедание, употребление продуктов с большим содержанием пуринов — это верный путь к подагре. Питание всегда должно быть сбалансированным. Если среди близких родственников наблюдались подагрические приступы, то к собственному питанию следует отнестись очень серьезно. Не следует допускать появления излишней массы тела.

Алкогольные напитки и курение существенно снижают выведение мочевой кислоты из организма. Избавление от вредных привычек считается важным профилактическим условием. Следует сократить потребление крепкого чая и кофе.

Обязательное профилактическое требование — активный образ жизни. Подагра наиболее часто поражает мелкие суставы. Для того чтобы уменьшить вероятность этого явления, следует увеличить подвижность таких суставов. Эффективная мера профилактики — ежедневные гимнастические упражнения. Просто необходимо чаще бывать на свежем воздухе и осуществлять пешие прогулки.

Правильный образ жизни помогает избежать такой болезни. Если все-таки она появилась, то необходимо своевременно начать лечение, причем строго по назначению врача. Болезнь не зря называют аристократической: оптимизация питания значительно снижает риск заболевания, даже когда есть наследственные предпосылки.

Профилактические методы особенно будут актуальны для людей, у которых есть генетическая предрасположенность к заболеванию.

Для того, чтобы предупредить возникновения даже первичных признаков, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. В зоне риска проявления заболевания люди, которые постоянно изнуряют себя диетами, при этом резко набирают или сбрасывают вес, которые часто употребляют мочегонные препараты, злоупотребляют алкогольными напитками, люди, которые неоднократно травмируются, подвергаются стрессовым ситуациям и переносят часто серьезные инфекционные заболевания.

Если учесть все эти факторы и устранить их из своей жизни, не забывая о физиотерапии, можно предупредить проявление заболевания либо существенно облегчить его проявление и симптоматику.

Чтобы предотвратить рецидив подагрической атаки больному назначают медикаментозную терапию, направленную на нормализацию концентрации мочевой кислоты. Для этого применяют урикодепрессантные и урикозурические препараты.

Урикозурические лекарственные средства воздействуют на почки и улучшают их выводящую способность. Если у пациента имеются проблемы с почками или признаки нефропатии, данная группа препаратов ему противопоказана. Урикодепрессанты нужны для угнетения синтеза мочевой кислоты.

Когда между приступами наступает затишье, применяется физиотерапевтическое лечение, основным направлением которого является снижение продолжительности и частоты подагрических атак:

  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • ультразвуковое облучение суставов;
  • бальнеотерапия (сероводородные, йодобромные и радоновые ванны).
  • теплолечение (индуктотермия, парафиновые и грязевые аппликации, озокеритотерапия).

Плазмофорезогемосорбция – инновационный метод лечения подагры. Данная процедура позволяет очистить от мочевой кислоты кровь. Для этого применяются современные медицинские приборы. Если ситуация запущена и вышла из под контроля, врач может назначить больному удаление отложений мочевой кислоты хирургическим методом.

К дополнительным способам лечения идиопатической подагры относится строгая диета и режим обильного питья с употреблением щелочного раствора. Помимо этого лечение подагры предусматривает физкультуру, которая необходима для восстановления двигательной активности пораженных суставов.

Если пациент страдает избыточным весом, требуется коррекция массы тела и лечение сопутствующих ожирению заболеваний (атеросклероз сосудов, сахарный диабет).

ul

Диета при подагре

Так как при подагре проблемы возникают из-за высокого содержания мочевой кислоты, важно помнить, что основная часть пуринов поступает в организм именно вместе с продуктами питания.

Пуриновая диета крайне важна для пациентов с таким диагнозом. Если исключить из меню запрещенные продукты и сделать упор на полезные, частоту рецидивов заболевания можно снизить.

С осторожностью допускается употреблять хурму. На вопрос, можно ли есть квашеную капусту, ответ утвердительный. Этот продукт в умеренных количествах позволяет контролировать уровень мочевой кислоты в организме.

Иногда сложно сориентироваться, какие продукты можно есть и что не навредит в период лечения.

Так как содержание пуринов в продуктах может быть очень разнообразным, важно всегда внимательно продумывать рацион, чтобы не включить в него неподходящих блюд.

Пациентам с подагрой важно быть осмотрительными при выборе алкогольных напитков. К однозначно запрещенным можно отнести водку, пиво, сладкое и крепленое вино. Однако употреблять сухое красное вино в небольших количествах вполне допустимо. Однако даже в этом случае стоит учесть свою индивидуальную реакцию: у некоторых пациентов даже один бокал самого лучшего продукта провоцировал обострение болезни.

Диета эффективна при первичном проявлении заболевания. Самой распространённой и эффективной диетой при подагре считается диета №6, разработанная Певзнером. Среди основных правил стола №6 по Певзнеру стоит отметить: дневной рацион должен состоять как минимум из 4 приемов пищи; все рыбные и мясные продукты нужно только варить, при этом употребление полученных бульонов под строгим запретом; в сутки позволяется употреблять мясные и рыбные продукты в объеме, не превышающем 150 грамм и не чаще, чем 3 раза в неделю; раз в неделю нужно делать полную разгрузку организма, голодая либо на яблоках, либо на кефире; за день обязательно нужно выпивать как минимум 2,5 литра чистой воды.

Диета №6 подразумевает максимальный отказ от продуктов животного происхождения (кроме молочных продуктов). Рацион максимально нужно насытить овощными супами, соками, киселями, морсами, компотами, кашами. Сколько длится диета? Диета соблюдается до тех пор, пока не наступит стадия ремиссии.

При подагре важно составлять рацион, отталкиваясь от групп продуктов с разным содержанием пуринов. Данные продукты противопоказаны при подагре.

Среди продуктов с высоким содержанием стоит отметить – креветки, скумбрию, сардины, бобовые, печень.

Среди продуктов со средним содержанием – мясо рыбы и птицы.

Среди продуктов, допустимых при подагре (с низким содержанием пуринов) – икра, орехи, молоко, яйца, зерновые, овощи, мед, фрукты.

Симптомы подагры на руках Симптомы подагры у женщин на ногах фото — Симптомы подагры на руках Подагра симптомы и лечение диета. Что такое подагра и как она лечится?

Симптомы подагры на руках От чего возникает подагра — Суставы

ul



Источник: dermalatlas.ru


Добавить комментарий