Нарушения деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем требуют быстрого и комплексного лечения. Препаратов, которые могут помочь в этом случае, существует огромное множество. Одним из наиболее эффективных считается Цитофлавин. Рассмотрим, когда именно его стоит применять и каких мер предосторожности нужно придерживаться.

Общая информация

Цитофлавин – лекарство, состоящее из двух метаболитов (янтарной кислоты и рибоксина) и двух витаминных коферментов (рибофлавина мононуклеотида, никотинамида). Медикамент нормализует церебральный и сердечный кровотоки, проявляет антигипоксическое, антиоксидантное, нейропротекторное действие.

Цитофлавин продается в таблетках и ампулах. Оттенок жидкости – желтоватый, у таблетированного варианта препарата – красный (на линии разлома желто-оранжевый). Состав препарата представлен в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Состав различных форм препарата

В ампулах, кроме названных элементов, содержится натрия гидроксид, меглюмин, вода. Сопутствующими компонентами таблетированной формы являются:

1. Е 122.
2. Гипромеллоза.
3. Кальция стеарат.
4. Повидон.
5. Полисорбат 80.
6. Пропиленгликоль.
7. Сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты (1:1).

Состав

Цитофлавин нормализует метаболизм и активизирует клеточное дыхание. Эффективен препарат при неврологических проблемах разного рода. Медикамент часто назначается после инсульта. Цитофлавин биодоступен. Действующие компоненты стремительно абсорбируются, попадая в кровь и ткани.

Основные лечебные компоненты препарата выполняют такие функции:

1. Благодаря янтарной кислоте в составе Цитофлавина, возможен цикл Кребса. Объединенная с ФАД, она перерабатывается в фумаровую кислоту. Вещество участвует в АТФ и аэробном гликолизе. Метаболизирует до двуокиси углерода и воды. Янтарная кислота принимает участие в энергосинтезе. Метаболизируется за 30 мин.
2. Рибофлавин активизирует реакции восстановления в цикле Кребса. Вещество размещается в почках, мышечном слое сердца, печени.
3. Инозин занимает не последнюю роль в формировании специальных ферментов ФАД и НАД.
4. Никотинамид преобразовывается в НАД и НАДФ, участвует в АТФ. Рибофлавин и никотинамид поступают в молоко и просачиваются через плаценту. Вместе с инозином перерабатываются в печени и выводятся преимущественно почками.

Внутривенно инъекции медикамента назначают для устранения:

• проявлений церебрального («старческого») атеросклероза;
• следствий ишемического инсульта;
• мозговых нарушений у грудничков, родившихся раньше срока.

Показания к применению таблетированого варианта препарата достаточно разнообразны.

Это, в частности, терапия:

• мозгового инфаркта;
• нейрологических инфекций (менингита, клещевого энцефалита);
• последствий ЧМТ;
• астено-невротического синдрома;
• хронических цереброваскулярных болезней (атеросклероза, гипертонической энцефалопатии, внутричерепной гипертензии).

Допускается прием медикамента внутривенно при вынашивании малыша. Он запрещен при лактации. Цитофлавин в любом из вариантов противопоказан также при:

• атипичной реакции на состав медикамента;
• возрасте до 18 лет;
• низком (меньше 60 мм рт. ст.) артериальном давлении у людей, находящихся на ИВЛ.

к оглавлению ↑

Последствия и особые указания

Внутривенное вливание раствора может провоцировать побочные реакции. Сразу после введения могут наблюдаться:

• ощущение жара сухости в ротовой полости;
• изменение цвета кожи.

Эти явления кратковременны, пациент не нуждается в отмене лечения. Другими проявлениями становятся:

• со стороны ЖКТ: подташнивание, абдоминальные боли, рвота;
• в работе дыхательных органов: неприятные ощущения в носовой полости, дискомфорт в груди, нарушение обоняния, дыхательной функции;
• со стороны ЦНС: ухудшение зрения, головокружение, цефалгия;
• на коже иногда появляются и беспокоят высыпания, зуд.

Результатом индивидуальной непереносимости Цитофлавина может стать ангионевротический отек. Также последствиями применения часто становятся общие проявления:

• слабость;
• понижение или повышение давления;
• тахикардия;
• изменение температуры тела.

При поступлении в организм Цитофлавина в больших дозах наблюдаются такие изменения:

• обострение симптомов подагры;
• повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
• падение уровня глюкозы.

Противопоказания

Цитофлавин с осторожностью назначается при:

• гиперурикемии;
• гипотонии;
• почечнокаменной болезни;
• подагре;
• гипертонии;
• обострениях хронических патологий ЖКТ (язвы, дуоденита, гастрита).

Также при лечении необходимо учитывать такие моменты:

1. Пожилым пациентам Цитофлавин прописывают в стандартных дозах.
2. Недоношенным детям раствор вводится внутривенно с контролем показателей крови. Анализ делают дважды в день – перед процедурой и при ее выполнении.
3. Некоторым категориям людей (с сахарным диабетом, придерживающимся низкоуглеводной диеты) применение Цитофлавина разрешается только при регулярном контроле глюкозы в крови.
4. После завершения лечения у пациентов не наблюдается «синдрома отмены».
5. Рибофлавин, действующий компонент Цитофлавина, уменьшает эффект некоторых антибиотиков (Бассадо, Довицина, Клиндогексала, Далацина, Медомицина).
6. Медикамент запрещено комбинировать со Стрептомицином.
7. Уменьшают скорость абсорбции рибофлавина Этанол, антидепрессанты (Саротен, Доксепин) и блокаторы канальцевой секреции (Аспирин, Пробенецид, Индапамид, Антуран, Фенилбутазон, Индоколлир, Тенорик).
8. Тироксин, Трийодтиронин ускоряют переработку Цитофлавина.
9. Препарат снижает частоту возникновения и интенсивность проявления негативных последствий Левомицетина.

Случаев передозировки Цитофлавином не зафиксировано в медицинской практике. Но, теоретически, при отравлении обостряются проявления побочных эффектов. В этом случае необходимо вызвать рвотный рефлекс и принять абсорбенты. Если состояние не будет улучшаться, может понадобиться медицинская помощь.

к оглавлению ↑

Способ применения

Цитофлавин в таблетках нужно принимать за 20-30 минут до еды, запивая водой (около 100 мл). Измельчать их нет необходимости. Последний суточный прием медикамента должен происходить до 18:00, потому что Цитофлавин проявляет стимулирующее действие и может спровоцировать бессонницу.

В таблетированном виде средство назначают в дозах по 2 штуки 2 раза в день. Терапия выполняется 25 суток. Повторять курс разрешается через 30 дней. Цели применения препарата при каждой патологии различны:

1. Лечение Цитофлавином геморрагического инсульта восстанавливает неврологический дефицит, снижает риск смерти и инвалидизации.
2. При ишемических нарушения действие препарата улучшает когнитивные функции, социальную адаптацию, уменьшает срок госпитализации и вероятность смерти пациента.
3. Применение Цитофлавина при нейроинфекциях нормализует выработку ликвора, стимулирует восстановительные процессы в организме.
4. При разных формах энцефалопатии прием средства становится профилактикой развития мозгового отека. Применение медикамента сокращает продолжительность комы.
5. Назначение Цитофлавина помогает избавиться от головокружений, бессонницы, тревожности при дисциркуляторной энцефалопатии.
6. При эпилепсии лекарство прописывают на 25 дней. Схема – по 2 таблетки дважды в сутки. Применение медикамента улучшает церебральное кровообращение, биоэлектрическую мозговую активность.
7. Цитофлавин при вегетососудистой дистонии нормализует сердечный и церебральный кровотоки, ускоряет обменные процессы, стабилизирует сознание. Таблетированная форма применяется 25 дней в дозе по 2 штуки дважды в сутки. При ВСД также может быть рекомендовано введение раствора внутривенно курсом из 10 процедур.

Раствор Цитофлавина взрослым пациентам прописывают в виде капельниц. Правила терапии, как правило, следующие:

1. При мозговом инфаркте выполняют 10-дневный курс лечения по 10 мл 2 раза в сутки.
2. Чтобы предотвратить энцефалопатию при хирургическом вмешательстве с применением АИК – капают 20 мл раствора за 3 дня до операции, в день выполнения манипуляции и 3 дня после.
3. Проявления хронических цереброваскулярных заболеваний устраняются назначением по 10 мл раствора ежедневно 10 суток.
4. Пребывающему в коме человеку капают 20 мл средства дважды в сутки.
5. После операции, для нормализации угнетенного сознания, вводят 20 мл раствора.

Сочетание препарата с алкоголем нежелательно.

Цитофлавин не меняет скорость реакций, поэтому при лечении средством человек может продолжать заниматься работой, связанной с необходимостью концентрировать внимание. Новорожденным дозировка подбирается с учетом массы тела. На 1 кг их веса назначают 2 мл раствора в сутки. Он разводится с глюкозой (1: 5). Терапевтический курс – 5 дней.

к оглавлению ↑

Аналоги и эффективность лекарства

Аналогами медикамента являются:

1. Мексидол обладает антиоксидантным эффектом, улучшает церебральный кровоток, оказывает антистрессовое действие. Медикамент противопоказан людям, имеющим заболевания мочевыделительной системы и печени. Препарат не назначают в детском возрасте.
2. Церебролизин стабилизирует функционирование нервных клеток. Производится в ампулах. Применяется средство внутривенно или внутримышечно. Противопоказан Церебролизин при эпилепсии, аллергии, почечных болезнях.
3. Инстенон назначают при патологических сосудистых или возрастных изменениях мозга, для нормализации церебрального кровотока. Производится в виде таблеток и жидкости для внутривенного и внутримышечного введения. Лекарство противопоказано при эпилепсии, судорожном синдроме, внутричерепной гипертензии, аллергии к составляющим Инстенона.
4. Церебронорм оказывает то же действие, что и Цитофлавин. Прописывается при ухудшении мозгового кровотока, энцефалопатиях разного происхождения. Противопоказано средство при непереносимости лекарства, беременности и естественном вскармливании. Не назначается Церебронорм детям до 18 лет.

5. Танакан производится в таблетированном и жидком виде. Содержит растительное сырье. Медикамент стабилизирует тонус вен и артерий, выявляет антигипоксическое действие, стимулирует процессы метаболизма.

   Противопоказано применение лекарства при аллергической реакции, эрозивно-язвенных патологиях ЖКТ (при обострении), детям до 18 лет, а также при вынашивании и естественном вскармливании малыша.

6. Витагамма производится в ампулах. Средство содержит витамины группы В. Препарат применяется при неврологических патологиях, ревматоидном артрите, остеопорозе, спондилите. Не назначается Витагамма при беременности и кормлении, аллергии, детям до 16-летнего возраста и людям, имеющим болезни сердца.

Ознакомившись с отзывами о препарате, можно понять, насколько эффективно его применение:

Алина, менеджер, 30 лет: «Пила Цитофлавин вместе с успокоительными таблетками и витаминами, когда лечила ВСД. Результат от приема появился спустя 2 недели. Исчез шум в ушах, тревожность, головокружение. Да и приступы стали беспокоить намного реже. Побочных эффектов не почувствовала. Улучшилась память».

Татьяна, продавец, 40 лет: «Поставлен диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени. Лечилась в стационаре, назначили на 10 дней капельницы Цитофлавина. Прокапалась. Лекарство действительно помогает».

Марина, учитель, 45 лет: «Я перенесла сотрясение мозга, когда попала в аварию. Врач назначил курс Цитофлавина в таблетках. Я пропила 25 дней и почувствовала себя значительно лучше: пропали головокружения, боли в голове, шум в ушах и потемнения в глазах. Да и общее самочувствие улучшилось».

Владимир, пенсионер, 62 года: «После ишемического инсульта почти не слушалась левая рука, была нарушена речь, ухудшилась память. Проколол с перерывами несколько курсов Цитофлавина. Параллельно принимал другие лекарства прописанные доктором, чтобы восстановиться в максимально полном объеме. После лечения значительно улучшилась моторика, координация движений, память и речь начали возвращаться».

Итак, Цитофлавин – эффективное лекарство, помогающее устранить множество неврологических нарушений. Применение медикамента рекомендуется при неврастении, депрессиях, нарушениях мозгового и коронарного кровообращения, продолжительных интеллектуальных нагрузках. Но назначение должно выполняться только после диагностики состояния пациента специалистом.

Источник: oinsulte.ru